全身都被狗咬了，喝酒后學(xué)會了狗叫，小伙子被人群發(fā)作狂犬病

前幾天小王打電話拜年，還心有余悸地問我?！拔业目袢∵€好嗎？”" "

我說：“你可以在今天之前給我打電話，說明你還活著，因為你出現(xiàn)了所謂的癥狀，到現(xiàn)在為止兩周，只有我住院一天，才能活到現(xiàn)在，被狗咬的傷口覆蓋著，但能活到今天，說明這不是狂犬病發(fā)作！”

他又這么說了。“那么多醫(yī)生說我是狂犬病，為什么只有你認(rèn)為我不是狂犬??？”

我說：“其他醫(yī)生可以看狂犬病好幾年。我一個月能看到幾只真正的狂犬病。不僅僅是臨床診斷，還有實驗室診斷，狂犬病病毒核酸檢測，這些真正的狂犬病，遺憾的是，現(xiàn)在一個都沒有活過。(大衛(wèi)亞設(shè))。

小王之所以還有機(jī)會給我打電話，因為他不是狂犬病。

小王雖然1個月以前被狗咬傷，全身都是傷痕，每個傷口都鮮血淋淋，但是及時的清洗了傷口，并且打了狂犬疫苗。而且咬人的那條狗，咬人后一個多月還活著。

十日觀察法是世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦的狂犬病防治辦法之一，即被有疾病癥狀的或與健康貓（狗）行為有異常的犬（貓）等溫血動物咬傷后，要盡快去注射狂犬病疫苗，同時觀察咬人的貓（狗），如果10天內(nèi)，這個貓或狗還沒有因狂犬病發(fā)病死亡，就可以終止狂犬病預(yù)苗注射，同時可判定被咬人根本沒有被傳染上狂犬病。這種方法是可以百分之百排除人被傳播狂犬病的所有可能性。

萬萬不可等觀察10日之后，才去打狂犬疫苗。一定要及時處理傷口，并同時打疫苗。

萬萬不可等觀察10日之后，才去打狂犬疫苗。一定要及時處理傷口，并同時打疫苗。

萬萬不可等觀察10日之后，才去打狂犬疫苗。一定要及時處理傷口，并同時打疫苗。

這次雖然學(xué)狗叫，還有咬人的動作，但那是快速喝下了大量的白酒，醉酒以后，再加上周圍人的言語刺激，行為完全失控，被人誤以為是狂犬病。

而一開始，醫(yī)生看到被狗咬傷的傷痕，躁狂，還有被眾人撕爛的衣服，還不停的嘶吼，很像狂犬病。所以醫(yī)生都說是狂犬病了，別人誰還敢靠近？

滿身狗咬傷，酒后學(xué)狗叫，小伙被眾人當(dāng)狂犬病發(fā)作

為什么狂犬病死亡率100%，還有這么多人把疑似狂犬病送到我們醫(yī)院？

因為，我們發(fā)現(xiàn)疑似狂犬病人中，有一部分不是狂犬病，是其他的疾病，經(jīng)過治療是可以治愈出院的。

什么是疑似狂犬?。?/p>

其實有被狗咬傷，有精神神經(jīng)癥狀的，有一部分會被誤診為狂犬病。

說到被狗咬傷，不得不提到一個概念，那就是狂犬病暴露。

狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能確定健康的狂犬病宿主動物咬傷、抓傷、舔舐粘膜或者破損皮膚處，或者開放性傷口、粘膜接觸可能感染狂犬病病毒的動物唾液或者組織。

滿身狗咬傷，酒后學(xué)狗叫，小伙被眾人當(dāng)狂犬病發(fā)作

在觸摸動物或者投喂動物時，完好無損的皮膚被舔。

處置：一般無需醫(yī)學(xué)處理，但是建議及時洗手。

滿身狗咬傷，酒后學(xué)狗叫，小伙被眾人當(dāng)狂犬病發(fā)作

被小狗等動物輕咬、或抓，但是沒有流血，屬于Ⅱ級暴露者。

處置：應(yīng)當(dāng)立即處理傷口并接種狂犬病疫苗。確認(rèn)為Ⅱ級暴露者且免疫功能低下的，或者Ⅱ級暴露位于頭面部且致傷動物不能確定健康時，按照Ⅲ級暴露處置。

傷口處理包括徹底沖洗和消毒處理。局部傷口處理越早越好，就診時如傷口已結(jié)痂或者愈合則不主張進(jìn)行傷口處理。清洗或者消毒時如果疼痛劇烈，可給予局部麻醉。

傷口沖洗：用20%的肥皂水（或者其他弱堿性清潔劑）和一定壓力的流動清水交替徹底清洗、沖洗所有咬傷和抓傷處至少15分鐘。然后用生理鹽水（也可用清水代替）將傷口洗凈，最后用無菌脫脂棉將傷口處殘留液吸盡，避免在傷口處殘留肥皂水或者清潔劑。較深傷口沖洗時，用注射器或者高壓脈沖器械伸入傷口深部進(jìn)行灌注清洗，做到全面徹底。

消毒處理：徹底沖洗后用2-3%碘酒（碘伏）或者75%酒精涂擦傷口。如傷口碎爛組織較多，應(yīng)當(dāng)首先予以清除。

滿身狗咬傷，酒后學(xué)狗叫，小伙被眾人當(dāng)狂犬病發(fā)作

傷口被舔，或者被小狗等動物咬、抓出血，屬于三級暴露

處置：Ⅲ級暴露者，應(yīng)當(dāng)立即處理傷口并注射狂犬病被動免疫制劑（狂犬病免疫球蛋白），隨后接種狂犬病疫苗。

一般是去附近的醫(yī)院急診科處理傷口，然后去疾控機(jī)構(gòu)或者社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心打狂犬疫苗。

我是重癥醫(yī)生康駿朋，謝謝您關(guān)注狂犬病，這條信息對每個人都有用，被狗咬，及時處理傷口，打疫苗，能救人性命！萬萬不可抱有僥幸心理。

萬萬不可等觀察10日之后，才去打狂犬疫苗。一定要及時處理傷口，并同時打疫苗。