藥物生來就是疾病，但不當(dāng)使用藥物會(huì)造成嚴(yán)重后果。

世界患者安全日之際，在上海啟動(dòng)的“點(diǎn)滴關(guān)愛關(guān)愛孕產(chǎn)婦用藥安全”健康行動(dòng)上，產(chǎn)科專家提醒，孕產(chǎn)婦及新生兒是臨床診療尤其是用藥過程最特殊的群體，這一階段也是各種患者安全事故高發(fā)期。

“必要性”是孕產(chǎn)婦用藥首要考慮

根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，每天有約810名婦女死于與懷孕和分娩有關(guān)的疾病，每天約有7000名新生兒死亡，占所有5歲以下兒童死亡的47%，加之新冠肺炎的影響，這一群體面臨的醫(yī)療安全形勢(shì)更為嚴(yán)峻。

“孕產(chǎn)婦用藥需要相當(dāng)謹(jǐn)慎，由于牽涉到媽媽和寶寶的安全，需要更加全面、盡量準(zhǔn)確地評(píng)估利弊，加之大部分藥物并沒有在孕產(chǎn)婦群體的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)，資料相對(duì)有限，利弊考量難度進(jìn)一步上升?！敝腥A醫(yī)學(xué)會(huì)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會(huì)產(chǎn)房安全和助產(chǎn)學(xué)組委員劉銘教授表示，“必要性”是孕產(chǎn)婦用藥時(shí)的首要考慮，其次是能否以比較低的劑量、比較短的療程達(dá)到療效，減少對(duì)于寶寶的影響。

劉銘教授透露，此次接受愛心捐贈(zèng)的聾啞媽媽正是合理用藥科學(xué)救治的受益者，這位媽媽在孕期手術(shù)后遭遇持續(xù)高熱、感染性休克，用藥難度較大，不僅需要考慮寶寶在宮內(nèi)的安全狀況，還要考慮母親身體多臟器的損傷情況，需要反復(fù)權(quán)衡利弊，輾轉(zhuǎn)來到醫(yī)院后，在產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)的精心治療下，她度過休克、感染、恢復(fù)等多道難關(guān)，最終轉(zhuǎn)危為安。

劉銘教授也提醒，孕產(chǎn)婦群體用藥時(shí)一定要小心，當(dāng)前不少孕媽媽不喜歡用藥，其實(shí)也并非完全不能使用；對(duì)于抗生素等醫(yī)療類用藥，應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑；對(duì)于維生素、鈣片、鐵片等營(yíng)養(yǎng)類補(bǔ)劑，即便現(xiàn)有證據(jù)證明非常安全，也應(yīng)當(dāng)遵循“非必要不用藥”原則，尤其是“可用、可不用”的品種。

網(wǎng)絡(luò)購藥的你，認(rèn)真讀說明書嗎？

伴隨健康知識(shí)傳播渠道的豐富以及網(wǎng)購習(xí)慣的形成，越來越多的民眾習(xí)慣于網(wǎng)絡(luò)購藥、自行用藥，但較少能認(rèn)真閱讀用藥注意事項(xiàng)，部分藥物引起的不良反應(yīng)也在自行用藥的過程中被忽略，埋下安全隱患。

最新數(shù)據(jù)顯示：2020年，我國(guó)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)共收到不良反應(yīng)/事件報(bào)告約160余萬份，呈持續(xù)上升態(tài)勢(shì)。不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)報(bào)告對(duì)藥品上市后安全性的監(jiān)管、臨床用藥方式的指導(dǎo)、監(jiān)管機(jī)構(gòu)決策等都有著重要意義。

藥物警戒專家萬幫喜提醒，不良反應(yīng)并非藥物含有雜質(zhì)或使用不當(dāng)，而是在藥物質(zhì)量合格、用法用量正常的情況下小概率發(fā)生的意外事件；藥物不良反應(yīng)發(fā)生的形式也多種多樣，部分貌似正常的頭暈、嗜睡，疼痛等癥狀也可能是不良反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)咨詢藥劑師或醫(yī)生，并立刻停用可疑藥物，并向藥劑師或醫(yī)生、生產(chǎn)廠家等渠道如實(shí)報(bào)告不良反應(yīng)，便于后續(xù)監(jiān)管。

“在用藥渠道日益豐富，自我用藥日趨增加的當(dāng)下，增強(qiáng)用藥安全意識(shí)，熟悉常見不良反應(yīng)，了解不良反應(yīng)報(bào)告途徑應(yīng)該成為民眾保護(hù)自身用藥安全的必修課?！比f幫喜說。

作者：唐聞佳

編輯：唐聞佳

圖源：本報(bào)資料圖