最近惠州市第三人民醫(yī)院兒科診治了因蟾蜍中毒住院的5歲少年。
當(dāng)天,男孩突然嘔吐了10多次,出現(xiàn)腹痛,臉色蒼白,反應(yīng)差。不僅如此,他的心電監(jiān)測(cè)結(jié)果提示心律嚴(yán)重低下,心率僅40次/分,隨時(shí)可能引起心臟停搏。經(jīng)惠州市第三人民醫(yī)院醫(yī)生詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史,發(fā)現(xiàn)原來(lái)男孩和小伙伴們玩起了“火烤蟾蜍”的游戲。在好奇心的驅(qū)使下,他竟還吃起了烤蟾蜍。其余小伙伴沒(méi)吃,結(jié)果他因此中毒了。幸運(yùn)的是,經(jīng)過(guò)惠州三院兒科二區(qū)主任黃海忠及其醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的及時(shí)救治,男孩最終脫離生命危險(xiǎn),目前已出院。
據(jù)悉,蟾蜍也叫蛤蟆,在我國(guó)分為中華大蟾蜍和黑眶蟾蜍兩種,不少?gòu)V東人把它用作食材和藥材,認(rèn)為其有清熱解毒、美容養(yǎng)顏功效。也有人將它當(dāng)成美食,吃法多種多樣,有火鍋,小炒,燒烤,油炸等。
然而,蟾蜍是有毒的,其毒素主要分布在皮膚、耳后的耳后腺及皮膚腺,不僅如此,蟾蜍蝌蚪和卵都含有毒素。
蟾蜍的毒素主要是蟾酥,是蟾蜍科動(dòng)物的干燥分泌物,具有多種生物活性,包括鎮(zhèn)痛、消炎、麻醉,還有抗癌、強(qiáng)心等作用,還有攻毒殺蟲(chóng)止癢藥的效果。因其藥效,被制成六神丸、金蟾丸、蟾蜍丸。
不過(guò),蟾酥的主要成分有蟾蜍甾二烯類(lèi)、強(qiáng)心甾烯蟾毒類(lèi)、吲哚堿類(lèi)、醇類(lèi)及多糖、氨基酸、肽類(lèi)以及腎上腺素等,其有效成分多為脂溶性成分,其中蟾毒靈(BL)、華蟾酥毒基(CBG)、酯蟾毒配基(RBG)等占較大比例。在蟾酥中,蟾蜍配基的作用類(lèi)似于強(qiáng)心苷,可引起強(qiáng)心苷中毒表現(xiàn),可興奮迷走神經(jīng),直接影響心肌,引起心律失常。此外,還有刺激胃腸道和局麻的作用;兒茶酚胺類(lèi)化合物,有縮血管和升壓作用;吲哚烷基類(lèi)化合物,可引起幻覺(jué),對(duì)周?chē)窠?jīng)有類(lèi)似煙堿樣作用。這些,都是食用后出現(xiàn)中毒的因素。
服食蟾蜍后,中毒癥狀多在潛伏期為0.5-1小時(shí)后出現(xiàn),輕者表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胸悶、心悸、發(fā)紺、心律不齊,口唇及四肢麻木,頭暈、頭痛。重者可導(dǎo)致阿-斯氏綜合征、呼吸和循環(huán)衰竭,抽搐,休克,昏迷,死亡。誤入眼內(nèi),可引起眼睛紅腫,甚至失明?;葜菔械谌嗣襻t(yī)院醫(yī)生提醒,為防止中毒,切勿隨意食用蟾蜍,購(gòu)買(mǎi)食用蛙類(lèi)時(shí)要辨清青蛙與蟾蜍。一旦發(fā)生誤食蟾蜍中毒,應(yīng)立即采用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、灌腸等方法,迅速排除毒素;皮膚染毒也要迅速用溫開(kāi)水沖洗,并盡快到醫(yī)院就診,眼睛接觸毒素后,要用大量清水沖洗后至眼科就診。
【記者】廖鈺嫻
【通訊員】許曉榮
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