闌尾、膽囊手術(shù)切除后,要送病來了解炎癥情況。
腫瘤切除術(shù)后要接受疾病檢查,明確腫瘤的性質(zhì)和惡性程度,進(jìn)行后續(xù)治療。
那么,尿路結(jié)石能不能通過“病檢”方式,了解結(jié)石性質(zhì),明確結(jié)石組成成分呢?
腎結(jié)石
當(dāng)然可以,結(jié)石成分分析就能對(duì)結(jié)石進(jìn)行“病檢”,不僅能知曉結(jié)石成分及性質(zhì),還能制定出合理的預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)的方案,為結(jié)石的預(yù)防提供依據(jù)。
什么是結(jié)石成分分析
結(jié)石成分分析方法包括物理方法和化學(xué)方法。物理分析法又包括X線衍射光譜、紅外光譜、發(fā)射光譜、熱重量分析法等,目前常用物理分析法中的紅外光譜法。
紅外光譜結(jié)石成分分析儀
紅外光譜法利用紅外分光技術(shù)檢測(cè)結(jié)石分子的紅外吸收光譜來確定其成分和含量,可用于分析結(jié)石的晶體成分和非晶體成分,以及無機(jī)和有機(jī)化合物,檢測(cè)速度快,所需標(biāo)本量少。目前大多數(shù)醫(yī)院采用紅外線光譜分析法對(duì)結(jié)石進(jìn)行成分分析。
“眼屎”大小的結(jié)石,就能分析出結(jié)石的成分
紅外光譜分析結(jié)石,所需結(jié)石標(biāo)本量?jī)H為1mg,差不多就是“眼屎”大小。不論是通過自己排出,還是通過手術(shù)取出或碎石后排出的結(jié)石都應(yīng)該進(jìn)行成分分析。通過成分分析明確結(jié)石的性質(zhì)及其組成成分,找到形成結(jié)石的病因,以便更好地預(yù)防結(jié)石,減少結(jié)石復(fù)發(fā)。
研磨的結(jié)石標(biāo)本
常見結(jié)石的成分都有哪些
通過結(jié)石成分分析,發(fā)現(xiàn)尿路結(jié)石的主要成分包括:草酸鈣、磷酸鈣、尿酸、尿酸銨、鳥糞石、胱氨酸、黃嘌呤、2,8-二羥腺嘌呤、藥物結(jié)石等。其中,70%左右的腎結(jié)石由草酸鈣形成。
知曉結(jié)石成分,預(yù)防結(jié)石真的不難
結(jié)石類型不同,形成結(jié)石的成分亦有所不同。對(duì)所有結(jié)石患者而言,都應(yīng)采取均衡飲食和良好生活方式作為一般預(yù)防措施,主要包括以下幾點(diǎn)。
1.增加飲水量 增加飲水量亦能增加尿量,降低尿路結(jié)石成分的過飽和狀態(tài),建議日平均飲水量維持在2500--3000ml/天,晝夜節(jié)律飲入。
結(jié)石分析報(bào)告
2.維持飲食營(yíng)養(yǎng)的綜合平衡
- 水果、蔬菜和纖維素食物:可以稀釋尿液中的成石危險(xiǎn)因子,但并不影響尿鉀和尿枸櫞酸的濃度;米麩可以減少尿鈣的排泄,降低尿路結(jié)石的復(fù)發(fā)率。
- 限制富含草酸的食物攝入:維生素C 是草酸的前體,草酸鈣是腎結(jié)石的主要組成成分,建議草酸鈣結(jié)石患者避免攝入大劑量的維生素C。
- 限制蛋白質(zhì)的過量攝入:每天的動(dòng)物蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)該限制在0.8-1g/kg體重。過量攝入動(dòng)物蛋白質(zhì)誘發(fā)尿路結(jié)石形成的因素包括引起低檸檬酸尿癥和低尿pH值、高草酸尿和高尿酸尿。
- 限制鈉鹽的攝入:每天鈉的攝入量不大于3~5g。高鈉飲食會(huì)降低腎小管對(duì)鈣的重吸收而增加尿鈣的排泄;由于碳酸氫鹽丟失而引起低檸檬酸尿;增加尿酸鈉結(jié)晶形成的風(fēng)險(xiǎn)。
- 低鈣飲食:推薦鈣攝入量在1000~1200mg/d,過多補(bǔ)鈣會(huì)增加鈣類結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn),尤其是藥物補(bǔ)鈣。對(duì)于骨質(zhì)疏松的老年人,我們建議餐中補(bǔ)鈣,過多的鈣通過和食物中的草酸結(jié)合形成草酸鈣,通過腸道排出體外。
- 限制高嘌呤飲食:伴高尿酸尿癥的草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)避免高嘌呤飲食,推薦每天食物中嘌呤的攝入量少于500mg。
3.改善生活方式 比如超重或肥胖、高血壓是尿路結(jié)石形成的重要因素。
我國(guó)是泌尿系結(jié)石三大高發(fā)地區(qū)之一,對(duì)大多數(shù)結(jié)石病人而言,復(fù)發(fā)幾率極高。通過對(duì)自己結(jié)石的成分分析,了解結(jié)石構(gòu)成成分,改善自己的飲食習(xí)慣和生活方式,其結(jié)石復(fù)發(fā)幾率明顯下降。
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