8月27日，國(guó)家健康與福利委員會(huì)召開特別新聞發(fā)布會(huì)，介紹全國(guó)老年保健工作。會(huì)上，國(guó)家健康促進(jìn)委員會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生管理局副局長(zhǎng)焦亞輝解釋了老年護(hù)理的相關(guān)政策，并表示下一步將積極發(fā)展社區(qū)和家庭護(hù)理服務(wù)。

焦亞輝介紹，近日，我委會(huì)同財(cái)政部、人力資源和社會(huì)保障部、國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)管總局、中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)、國(guó)家中醫(yī)藥管理局等有關(guān)部門，印發(fā)了《關(guān)于開展老年護(hù)理需求評(píng)估和規(guī)范化服務(wù)的通知》(國(guó)衛(wèi)易發(fā)〔2019〕48號(hào))和《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)護(hù)士培訓(xùn)和規(guī)范化管理的通知》(國(guó)醫(yī)，

一個(gè)

文件編制背景

黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略，對(duì)建立和完善全方位、全周期的衛(wèi)生服務(wù)體系，加快健康老齡化，提高老年人健康水平提出了明確要求。目前，中國(guó)60歲及以上人口近2.5億，殘疾老年人4000多萬(wàn)，對(duì)專業(yè)醫(yī)療服務(wù)的需求巨大且剛性。

一方面，目前我國(guó)沒(méi)有針對(duì)殘疾老人護(hù)理需求的分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，需要盡快制定相應(yīng)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)各地開展相關(guān)評(píng)價(jià)工作，根據(jù)殘疾老人的需求為其提供專業(yè)的醫(yī)療保健服務(wù)。

另一方面，目前為殘疾老人提供護(hù)理服務(wù)的員工數(shù)量不足，缺乏規(guī)范化培訓(xùn)。雖然2015年的職業(yè)分類儀式上有醫(yī)學(xué)護(hù)士，但我國(guó)并沒(méi)有規(guī)范醫(yī)學(xué)護(hù)士培訓(xùn)的相關(guān)政策。迫切需要制定和發(fā)布醫(yī)學(xué)護(hù)士培訓(xùn)大綱和規(guī)范化管理政策，以指導(dǎo)各地加快醫(yī)學(xué)護(hù)士培訓(xùn)，擴(kuò)大殘疾老人護(hù)理服務(wù)人員，提高服務(wù)質(zhì)量。

為落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院重大決策部署，圍繞老年患者特別是殘疾老年人護(hù)理服務(wù)需求，增加老年護(hù)理服務(wù)供給，2018年，在深入調(diào)研的基礎(chǔ)上，總結(jié)國(guó)內(nèi)外老年護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我國(guó)老年人常見病特點(diǎn)、護(hù)理需求和臨床護(hù)理實(shí)踐， 我委及有關(guān)部門組織制定了《關(guān)于加強(qiáng)老年護(hù)理需求評(píng)估和規(guī)范化服務(wù)工作的通知》和《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)護(hù)士培訓(xùn)和規(guī)范化管理的通知》。 經(jīng)過(guò)充分討論，吸收當(dāng)?shù)亟?jīng)驗(yàn)和做法，參考國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，多次征求意見，反復(fù)修改完善，上述兩個(gè)文件下發(fā)。

二

文件的主要內(nèi)容

(一)《關(guān)于老年人護(hù)理需求評(píng)估和規(guī)范服務(wù)工作的通知》。

該文件主要針對(duì)4000萬(wàn)殘疾老年人的緊急醫(yī)療護(hù)理需求，明確涵蓋老年人能力和常見病的護(hù)理需求評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)各地相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)有效開展老年人護(hù)理需求評(píng)估，并根據(jù)需求提供老年護(hù)理服務(wù)。

主要內(nèi)容包括:

首先，明確開展老年人護(hù)理需求評(píng)估。包括適用范圍、評(píng)價(jià)對(duì)象、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、需求層次、評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)和人員、評(píng)價(jià)要求。

其次，要規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)的提供。包括服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員，服務(wù)類型和內(nèi)容。

第三，明確要加強(qiáng)支持和保障。包括增加有效供給、加強(qiáng)人才培養(yǎng)、創(chuàng)新服務(wù)模式、完善支付保障。四是提出相關(guān)要求。包括加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，鼓勵(lì)初試，加強(qiáng)督導(dǎo)，及時(shí)總結(jié)評(píng)估。

(二)關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)護(hù)士培訓(xùn)和規(guī)范化管理的通知。

醫(yī)療護(hù)士是老年護(hù)理從業(yè)人員的有益補(bǔ)充。該文件主要指導(dǎo)各地按照《醫(yī)學(xué)護(hù)士培訓(xùn)規(guī)劃》，加快醫(yī)學(xué)護(hù)士培訓(xùn)，提升專業(yè)技能，提高服務(wù)質(zhì)量，擴(kuò)大社會(huì)就業(yè)崗位。

主要內(nèi)容包括:

首先，要規(guī)范醫(yī)學(xué)護(hù)士的培訓(xùn)。包括醫(yī)護(hù)人員的定義、培訓(xùn)對(duì)象和條件、培訓(xùn)管理。

二是加強(qiáng)醫(yī)學(xué)護(hù)士的規(guī)范化管理。包括規(guī)范用工、明確責(zé)任、加強(qiáng)管理。

三是提出相關(guān)要求。包括加強(qiáng)組織實(shí)施，明確部門間分工，及時(shí)總結(jié)評(píng)估。

下一步，要認(rèn)真落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院的重大決策部署，指導(dǎo)各地結(jié)合實(shí)際落實(shí)上述兩個(gè)文件，充分發(fā)揮中國(guó)老年保健聯(lián)盟、行業(yè)協(xié)會(huì)、科研院所、相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等的作用。，通過(guò)培訓(xùn)、加強(qiáng)指導(dǎo)、跟蹤評(píng)估、典型示范等方式，落實(shí)老年護(hù)理相關(guān)政策和工作，使老年群體切實(shí)受益。

同時(shí)，要進(jìn)一步加強(qiáng)老年護(hù)理工作，出臺(tái)加強(qiáng)老年護(hù)理工作的指導(dǎo)性文件和技術(shù)文件，增加老年護(hù)理服務(wù)供給，規(guī)范老年護(hù)理服務(wù)行為?？偨Y(jié)“互聯(lián)網(wǎng)加護(hù)理服務(wù)”的經(jīng)驗(yàn)，逐步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍。積極發(fā)展社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)，通過(guò)家庭病床和合同服務(wù)，為殘疾老人、高齡老人或行動(dòng)不便老人提供適當(dāng)?shù)木蛹裔t(yī)療服務(wù)。

具體文件可以在衛(wèi)生和健康委員會(huì)的官方網(wǎng)站上找到:

http://www . nhc . gov . cn/yyygj/s 7653/201908/426 ace 6022 b 747 ceba 12 FD 7f 0384 E3 e 0 . shtml

http://www . nhc . gov . cn/yzygj/s 7653/201908/f 239 ab 4290 f 94 D3 CB 6b 36d 1705 e 29 f 34 . shtml

資料來(lái)源:中國(guó)衛(wèi)生研究院