輸尿管鏡碎石術(shù)是指輸尿管鏡經(jīng)膀胱從尿道進(jìn)入輸尿管,用石籃或鑷子取出結(jié)石,或在輸尿管鏡下用氣壓彈道碎石器、激光碎石器、超聲波彈道碎石器等碎石設(shè)備,將結(jié)石粉碎后取出。輸尿管鏡分為硬性輸尿管鏡和軟性輸尿管鏡。輸尿管軟鏡可到達(dá)輸尿管上段,甚至腎臟,無需手術(shù)即可輕松治療上尿路結(jié)石。硬性輸尿管鏡治療輸尿管中下段結(jié)石簡單、安全、無創(chuàng),大大減輕了患者的痛苦,減少了并發(fā)癥的發(fā)生,徹底清除了結(jié)石。
輸尿管鏡碎石術(shù)適用于各種輸血和部分失敗的保守治療。
1.輸尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)。
使用直徑3-6mm左右的薄鏡,前薄后厚。在導(dǎo)絲的引導(dǎo)下,通過尿道和膀胱輕輕地插入輸尿管。輸尿管鏡到達(dá)結(jié)石處,然后放置鈥激光纖維碎石,碎石自然排出。硬性輸尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)是一種微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù),利用人體的自然尿路,無需手術(shù)。
2.軟輸尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)不同于傳統(tǒng)的“取石術(shù)”,需要切開腎臟取石。手術(shù)創(chuàng)傷大,病人痛苦,恢復(fù)慢。它利用人體的天然尿路,用直徑約3毫米的小鏡子直接粉碎取出腎結(jié)石,不需要在身體上做任何切口。具有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)低、并發(fā)癥少、患者痛苦小、術(shù)后恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。輸尿管軟鏡術(shù)的優(yōu)勢:
1.適應(yīng)癥廣,術(shù)后恢復(fù)快
術(shù)中對生理組織損傷小,可有效減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。手術(shù)后第二天,人們可以在地里活動和吃飯,第二天就可以出院。
2.該手術(shù)是非侵入性的,保護(hù)腎臟免受損傷
軟內(nèi)窺鏡通過人體泌尿系統(tǒng)的自然通道進(jìn)入輸尿管和腎臟,采用先進(jìn)的取石/碎石設(shè)備取出泌尿結(jié)石,保護(hù)腎臟在手術(shù)過程中不會在患者體表留下任何傷口。
3.定位準(zhǔn)確,礫石率更高
在視野清晰、結(jié)石定位準(zhǔn)確的指導(dǎo)下,結(jié)合雙導(dǎo)管、鈥激光等先進(jìn)的碎石設(shè)備,將結(jié)石粉碎排出體外,結(jié)石清除率較高。
4、高級軟鏡,手術(shù)視野開闊
手術(shù)中使用的柔性輸尿管鏡細(xì)長柔軟,晶狀體可旋轉(zhuǎn)彎曲180度,可逆行進(jìn)入腎盂各小盞,快速準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)結(jié)石,手術(shù)視野開闊清晰。
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