在前面的文章中，我們知道抗高血壓藥物有6種，常用的一線藥物有5種。在前面的文章中，我們分別介紹了2種:鈣通道阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。本文介紹了臨床上常用的第三類抗高血壓藥物:血管緊張素ⅱ受體拮抗劑。什么是血管緊張素ⅱ受體拮抗劑？
血管緊張素ⅱ受體拮抗劑，即血管緊張素受體阻滯劑，是一類通過阻斷血管緊張素ⅱ受體而降低血壓的藥物，已廣泛應(yīng)用于高血壓等心腎疾病的臨床治療。ARB的作用機(jī)制
為了更好的理解ARB的作用機(jī)制，先簡(jiǎn)單介紹幾個(gè)醫(yī)學(xué)概念:
我們的內(nèi)環(huán)境，比如血壓，水電解質(zhì)平衡，都是比較穩(wěn)定的，主要受腎素-血管緊張素系統(tǒng)調(diào)節(jié)。
1.腎素-血管緊張素系統(tǒng):是由一系列肽類激素和相應(yīng)的酶組成的重要體液調(diào)節(jié)系統(tǒng)，其主要功能是調(diào)節(jié)和維持血壓、水和電解質(zhì)的平衡，以及人體環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定。腎素-血管緊張素系統(tǒng)是病理狀態(tài)下參與高血壓發(fā)病的重要機(jī)制。
2.血管緊張素原是RAB系統(tǒng)的重要成員?？煞譃檠芫o張素ⅰ和血管緊張素ⅱ。
3.血管緊張素ⅱ受體:血管緊張素ⅱ通過這兩種受體調(diào)節(jié)血壓和人體環(huán)境。
AT1主要分布在人體的血管、心臟、腎臟、大腦、肺和腎上腺。其功能包括:促進(jìn)平滑肌收縮，釋放醛固酮、兒茶酚胺和精氨酸加壓素，調(diào)節(jié)體液容量，促進(jìn)細(xì)胞增殖。
AT2主要分布在人胚胎組織中，部分分布在腦和腎上腺髓質(zhì)中。AT2的作用與AT1正好相反，后者調(diào)節(jié)組織生長，促進(jìn)分化，擴(kuò)張血管。
下面的示意圖解釋了上面和本文中介紹的ACEI和阿博降壓藥物的作用機(jī)制。
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