8日，國家衛(wèi)健委發(fā)布意見，要求重點人群“做好全部檢查”，包括密切接觸者、境外移民、發(fā)熱門診患者、新住院患者及陪護人員、醫(yī)療機構(gòu)工作人員、口岸檢疫邊檢人員、監(jiān)獄工作人員、社會福利養(yǎng)老機構(gòu)工作人員。此外，其他人“愿意盡一切所能”。

全文如下

關于加快進度

SARS-CoV-2中核酸檢測的實施意見

聯(lián)防聯(lián)控機制綜合開發(fā)[2020]181號

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團應對新冠肺炎肺炎疫情聯(lián)合防控機制(領導小組及總部)，國務院應對新冠肺炎肺炎疫情聯(lián)合防控機制成員單位:

黨中央、國務院高度重視SARS-CoV-2的核酸檢測工作，中央政府應安排召開新型冠狀病毒肺炎疫情領導小組會議，要求努力提高檢測能力，努力擴大檢測范圍。加強核酸檢測，既有利于鞏固防控成果，保障人民健康，又有利于人員合理流動，促進全面復工復學，是“外防投入，內(nèi)防反彈”的重要舉措。為了指導各地做好核酸檢測的正常防控工作，現(xiàn)提出以下意見:

一.一般要求

堅持預防為主，加快提高核酸檢測能力，努力擴大核酸檢測范圍，作為落實正常防控“四早”措施的首要措施。按照符合法律法規(guī)、分類指導、因地制宜的原則，做好重點人群重點行業(yè)檢查工作，全力排查潛在風險。落實加快提高檢測能力所需的人員、設備和資金，理順屬地、部門、單位和個人的責任，完善工作機制，加強組織管理，做到早發(fā)現(xiàn)、準防控，為加快全面恢復生產(chǎn)生活秩序創(chuàng)造條件。

第二，積極擴大測試范圍，全面排查潛在風險

各地可根據(jù)疫情防控工作和檢測能力的需要，確定并動態(tài)調(diào)整檢測策略和人群范圍。

(一)重點人群“應當接受檢查”。

1.關系密切；

2.海外移民；

3.發(fā)熱門診患者；

4.新住院患者及陪護人員；

5.醫(yī)療機構(gòu)工作人員；

6.口岸檢疫和邊防檢查人員；

7.監(jiān)獄工作人員；

8.社會福利養(yǎng)老機構(gòu)工作人員。

(二)其他“愿意檢查”的人。各地可根據(jù)本地情況確定并動態(tài)調(diào)整優(yōu)先測試人群。

(3)加強公眾監(jiān)測和預警。疾控機構(gòu)定期對一般人群進行抽樣監(jiān)測和流行病學調(diào)查，做好信息收集、分析、判斷、監(jiān)測和預警工作。各地根據(jù)疫情發(fā)展變化，動態(tài)調(diào)整常態(tài)化防控措施，動態(tài)推進應有檢查。

第三，加快測試能力的提升，充分滿足測試需求

(一)加強實驗室建設。各地要加強三級醫(yī)院、傳染病?？漆t(yī)院、縣(區(qū))級以上疾控機構(gòu)、海關和有條件的縣級醫(yī)院實驗室建設，使其具備開展SARS-CoV-2檢測的能力。對于醫(yī)療資源相對缺乏、檢測能力相對較弱、疫情防控壓力較大的陸地邊境口岸城市，要重點扶持疾病控制機構(gòu)、海關和一個綜合實力較強的醫(yī)療機構(gòu)，必要時使用流動艙實驗室。同時加強其他二級醫(yī)院、?？漆t(yī)院和婦幼保健中心的實驗室建設，逐步滿足SARS-CoV-2中核酸檢測的條件。

(2)加強質(zhì)量控制和生物安全。加強實驗室能力建設標準體系認證和實驗室室內(nèi)質(zhì)量控制，正常接受國家或省級臨床檢驗質(zhì)量控制。省級衛(wèi)生行政部門應當組織轄區(qū)內(nèi)的檢測機構(gòu)分批參加房間質(zhì)量評估，并保證每個機構(gòu)每年至少參加一次房間質(zhì)量評估。檢測機構(gòu)應加強生物安全管理，嚴格操作規(guī)程，妥善處置剩余生物樣本，做好樣本的使用、保存、交付和銷毀工作。

(3)加強人員的規(guī)范化培訓。制定培訓計劃，加強省市疾控機構(gòu)、臨床檢驗中心和海關對檢驗檢測人員的技術(shù)培訓和指導，保證實驗室人員的數(shù)量和質(zhì)量要求。采樣人員應掌握鼻咽拭子、咽喉拭子等標準采集方法，實驗室檢測人員應掌握標本的處理、相關試劑的使用和檢測方法，以減少技術(shù)操作問題對檢測結(jié)果準確性和可靠性的影響，實現(xiàn)標本采集、儲存、運輸和實驗室檢測全過程的標準化操作。

(4)加快裝備生產(chǎn)能力升級。加強檢測設備、檢測方法和試劑以及移動方艙實驗室的研究、審批和市場改造，抓緊增加更簡單、更高效、更準確的檢測設備的生產(chǎn)，特別是擴大核酸快速檢測設備的生產(chǎn)能力，擴大其商業(yè)應用，積極組織提升移動方艙實驗室等新型檢測設備的能力和應用規(guī)模。當?shù)卣M織相關部門科學評估當?shù)貦z測需求和設備、試劑、耗材的生產(chǎn)能力，制定供需計劃。工業(yè)和信息化部門協(xié)調(diào)生產(chǎn)企業(yè)根據(jù)需求盡快擴大設備、試劑和耗材的生產(chǎn)能力。發(fā)展改革部門要對檢測所需材料進行統(tǒng)一調(diào)配。

(五)確保信息的安全和暢通。加強信息安全管理，借助信息技術(shù)手段，確保被測對象信息的準確性、測試結(jié)果的規(guī)范化管理和隱私保護。檢測機構(gòu)向被檢測對象提供檢測證書，做好信息登記工作。如果檢測結(jié)果呈陽性，應嚴格履行報告責任。各地要及時將檢測結(jié)果信息共享至《衛(wèi)生規(guī)范》數(shù)據(jù)庫，依托國家綜合政務服務平臺，促進各地區(qū)核酸檢測相關信息的相互認可和共享，并在國家綜合平臺《防疫衛(wèi)生信息規(guī)范》和錄入人員版中統(tǒng)一標注。依法嚴厲打擊假冒和篡改SARS-CoV-2檢測結(jié)果的行為。

第四，完善工作機制，努力提高測試效率

(一)落實相關部門的職責。衛(wèi)生部門公布具有檢測資質(zhì)的機構(gòu)名單，指定醫(yī)療機構(gòu)、疾病控制機構(gòu)、海關和社會檢測機構(gòu)為應當檢測的人提供檢測服務，指定醫(yī)療機構(gòu)和社會檢測機構(gòu)為愿意檢測的人提供檢測服務。在大規(guī)模人群檢測中，可以混合5-10個樣本進行初步篩選，提高檢測效率，降低檢測成本。要加強實驗室質(zhì)量控制和生物安全監(jiān)管，將檢測工作納入醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)業(yè)務考核內(nèi)容，收集檢測相關信息并上報上級衛(wèi)生部門。衛(wèi)生部門負責組織密切接觸者、發(fā)熱門診病人、新住院病人及陪護人員、醫(yī)療機構(gòu)工作人員的檢測；民政部門協(xié)調(diào)檢測養(yǎng)老機構(gòu)、兒童福利機構(gòu)、非成人救助保護機構(gòu)的工作人員和城鄉(xiāng)社區(qū)工作者；公安、司法行政部門負責組織對監(jiān)獄工作人員和新接收監(jiān)管人員的檢測；海關負責組織對境外入境人員和口岸檢疫人員的檢測；移民管理部負責組織邊境檢查員的檢查。教育、交通、人力資源和社會保障、商務等部門，根據(jù)本地情況，優(yōu)先組織和有序引導對學校(幼兒園)工作人員、重點疫區(qū)返校學生、公共交通工具和客運站服務人員、新到(返)復工復產(chǎn)單位人員的檢測。

(二)發(fā)揮社區(qū)單位的作用。社區(qū)應加強對重點人群的管理，主動加強信息溝通，加大健康教育力度，引導社區(qū)協(xié)助和配合政府部門組織檢測工作，依法接受樣本采集、檢測、隔離和治療等防控措施。機關、企業(yè)、事業(yè)單位、學校、社會團體和其他組織應當建立健全核酸檢測管理制度，切實履行主體責任，主動聯(lián)系衛(wèi)生部門，有序組織檢測工作。

(3)完善檢測的后續(xù)工作。檢測機構(gòu)及時將檢測結(jié)果通知給檢測對象。對于檢測結(jié)果呈陽性者，直接網(wǎng)絡報告、流行病學調(diào)查、疫情處置等。應當按照規(guī)定進行，社會檢測機構(gòu)應當將核酸檢測結(jié)果陽性的信息及時報告所在地縣(區(qū))疾病預防控制機構(gòu)。已確診的患者按規(guī)定立即轉(zhuǎn)入指定醫(yī)療機構(gòu)，無癥狀感染者按規(guī)定進行集中隔離醫(yī)學觀察。如果在觀察期內(nèi)出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，應及時轉(zhuǎn)入指定醫(yī)療機構(gòu)，確診后及時糾正。各地以縣(區(qū))為單位，設置合理的隔離點，做到應分應收。

第五，加強組織管理，提高安全性

(a)加強組織領導。地方各級黨委和政府要把加強檢測工作作為當前常態(tài)化疫情防控工作的重要組成部分，加強領導，精心組織。各級聯(lián)合防控機制(領導小組和總部)要制定工作計劃，落實部門職責，定期召開協(xié)調(diào)會，研究解決擴大核酸檢測工作中的重點和難點問題，做好輿情評估和風險應對，并根據(jù)疫情防控情況及時動態(tài)調(diào)整。

(二)加強政策支持。地方黨委和政府要研究制定相關政策措施，迅速提高核酸檢測能力，調(diào)動社會檢測服務機構(gòu)開展核酸檢測工作的積極性。省級醫(yī)保部門應按程序及時將核酸檢測項目及相關耗材納入本省醫(yī)療保險診療項目目錄。省物價部門應當制定收費標準，在全省范圍內(nèi)統(tǒng)一實施。

(3)增加資金保障。各級政府要加強資金統(tǒng)籌安排，為疾控機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、海關實驗室建設和檢測設備配置提供資金支持，特別是加大對人口相對密集、流動性高的地區(qū)和邊境口岸等重點領域的支持力度。合格區(qū)域?qū)z測試劑和耗材納入省級集中采購平臺采購范圍，簡化招標采購程序?！暗狡跈z查”費用由地方政府承擔，“自愿檢查”費用由企業(yè)、事業(yè)單位或個人承擔。

(四)加大宣傳和倡導力度。地方宣傳部門和衛(wèi)生部門共同加強新冠肺炎肺炎防治知識的普及，利用各種媒體廣泛傳播防治知識，提高人們積極參與核酸檢測的意識，促進千方百計的意愿。

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