大米發(fā)酵劑引起酸中毒的死亡率

10月5日，黑龍江9人在家吃飯時(shí)食物中毒。8人死亡，1人仍在搶救中。他們分享了自制的酸湯，已經(jīng)在冰箱里冷凍了一年。昨天，來(lái)自黑龍江的消息:經(jīng)疾控中心流行病學(xué)調(diào)查和抽樣檢測(cè)，在玉米粉中檢測(cè)到高濃度的米曲酸，在患者的胃液中也檢測(cè)到高濃度的米曲酸，初步鑒定為由椰毒假單胞菌產(chǎn)生的米曲酸引起的食物中毒事件。

專家表示，食用含有米曲酸的食物后，2至24小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)上腹部不適、惡心、嘔吐、輕度腹瀉、頭暈和全身無(wú)力。嚴(yán)重者可出現(xiàn)皮膚發(fā)黃、肝脾腫大、皮下出血、嘔血、血尿、少尿、意識(shí)不清、煩躁、驚厥、驚厥、休克等。體溫一般不升高，死亡率高達(dá)40%-100%。

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八人死于雞西酸湯中毒

據(jù)央視消息，黑龍江省雞西市雞東縣一戶人家晚飯吃了酸湯，造成中毒，7人死亡。

12日，記者獲悉，在牡丹江市紅旗醫(yī)院接受治療的62歲的李女士于11日晚不幸去世。

中毒事故的死亡人數(shù)上升到八人。

據(jù)了解，10月5日上午，該家庭成員的12名親屬參加了晚宴，家中9名長(zhǎng)輩都吃了酸湯，3名年輕人因?yàn)椴幌矚g這種味道而沒(méi)有吃。

到中午，9名吃過(guò)酸湯的長(zhǎng)輩相繼出現(xiàn)不適，8人獲救后死亡。

目前，在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院接受治療的李仍在搶救中。

什么東西這么毒？

酸湯是一種用發(fā)酵面條做成的面條狀的食物，是一種發(fā)酵米粉，吃起來(lái)很酸。

據(jù)說(shuō)在東北是和酸菜、粘豆袋一起的小吃，也是傳統(tǒng)東北人懷念的老風(fēng)味。

據(jù)當(dāng)?shù)鼐秸{(diào)查，酸湯的成分是家人制作的，在冰箱里冷凍了近一年，懷疑是食物中毒。

經(jīng)當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)刑事技術(shù)部門現(xiàn)場(chǎng)提取檢測(cè)，排除了人為中毒的可能性。

一時(shí)間，雞西市某家庭聚餐因食用“酸湯”導(dǎo)致多人死亡，引起社會(huì)廣泛關(guān)注。

什么物質(zhì)這么毒？短短幾天就死了八個(gè)人。

八人死于雞西酸湯中毒

此前，據(jù)媒體報(bào)道，制作酸湯的配料在冰箱中冷凍一年，經(jīng)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)酸湯中黃曲霉毒素嚴(yán)重超標(biāo)。醫(yī)院初步判定黃曲霉毒素中毒。

也有網(wǎng)友問(wèn):是不是因?yàn)樽鏊釡玫氖巢膬龅奶昧?？評(píng)論區(qū)很多人都在說(shuō)吃新鮮的食物，不要冷凍，科普黃曲霉毒素對(duì)人有什么樣的危害...

不是黃曲霉毒素，是大米酵母酸

《丁香醫(yī)生》一書(shū)的作者顧中一認(rèn)為，黃曲霉毒素雖然是一種天然的強(qiáng)致癌物，具有豐富的致癌證據(jù)，但很容易污染玉米、花生、高粱、小麥、大米等。，污染后很難去除。

例如，曾有因飼料污染導(dǎo)致牛奶中黃曲霉毒素超標(biāo)的案例。

但是如果大家一起吃一個(gè)菜，大部分人的死亡都是因?yàn)辄S曲霉毒素超標(biāo)，這是極不可能的——因?yàn)殡m然能引起急性肝損傷，致癌性強(qiáng)，但短時(shí)間內(nèi)死亡的風(fēng)險(xiǎn)并不高。

據(jù)《黑龍江日?qǐng)?bào)》報(bào)道，經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查和疾控中心采樣檢測(cè)，患者的玉米粉和胃液中檢出高濃度的芬那酸，初步定性為由椰毒假單胞菌產(chǎn)生的芬那酸引起的食物中毒事件。

據(jù)報(bào)道，發(fā)酵米粉食物中毒是發(fā)酵米粉椰子假單胞菌亞種食物中毒的簡(jiǎn)稱。該菌株產(chǎn)生的酵母酸是造成嚴(yán)重食物中毒死亡的主要原因，其耐熱性極強(qiáng)，即使在100℃的沸水中煮沸或在高壓鍋中煮沸，其毒性也無(wú)法破壞。

吃了會(huì)中毒。一般癥狀為不適、惡心嘔吐、輕度腹瀉、頭暈、上腹無(wú)力。

嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)器官損害，包括黃疸、肝脾腫大、皮下出血、嘔血、少尿，甚至出現(xiàn)驚厥、休克等。由于發(fā)病快，死亡率極高。

黑龍江省發(fā)酵米假單胞菌椰子中毒亞種引起的中毒事件頻繁發(fā)生，食物因天氣濕熱和儲(chǔ)存不當(dāng)而變質(zhì)。

引起中毒的食物主要是發(fā)酵玉米粉制品、變質(zhì)銀耳等變質(zhì)淀粉制品。

中國(guó)近年來(lái)的中毒大多與一些地方特產(chǎn)食品有關(guān)。北方以發(fā)酵米粉做的臭湯圓、酸湯、葛根豆為主，南方以發(fā)酵米粉、糯米粉、河粉等食物做的湯圓為主。這些食物都有一個(gè)共同的特點(diǎn)，都需要長(zhǎng)期發(fā)酵或浸泡。在這個(gè)過(guò)程中，有可能混入環(huán)境中的細(xì)菌，以及椰毒假單胞菌。

秋冬季節(jié)如何預(yù)防食物中毒？

自制發(fā)酵食品要謹(jǐn)慎

近年來(lái)，由茯苓假單胞菌亞種引起的食物中毒事件時(shí)有發(fā)生。米根霉很少發(fā)生。然而，在保持傳統(tǒng)飲食習(xí)慣的地區(qū)，發(fā)酵食品引起的中毒事件仍時(shí)有發(fā)生。目前還沒(méi)有專門針對(duì)大米酵母酸的解毒藥物。一旦中毒，死亡率高達(dá)40%-100%。

自制的發(fā)酵食品需要謹(jǐn)慎，引起食物中毒的遠(yuǎn)不止黃曲霉毒素和米曲酸。

自制酒:理論上，酒的發(fā)酵過(guò)程是將糖轉(zhuǎn)化為乙醇。但在這個(gè)過(guò)程中，會(huì)產(chǎn)生其他雜醇，其中甲醇毒性很大。專業(yè)生產(chǎn)的酒有各種控制甲醇量的手段，而家釀的酒只能靠運(yùn)氣，靠人品。

自制泡菜:在自然發(fā)酵的條件下，會(huì)有雜菌將蔬菜中的硝酸鹽轉(zhuǎn)化為亞硝酸鹽，而亞硝酸鹽含量高也會(huì)使人中毒。幸運(yùn)的是，只要發(fā)酵時(shí)間足夠長(zhǎng)，乳酸菌和醋酸菌最終會(huì)占上風(fēng)，雜菌被消滅，產(chǎn)生的亞硝酸鹽被分解。所以，如果你想自己做酸菜，一定要保證干凈，發(fā)酵時(shí)間足夠長(zhǎng)。

豆腐乳:豆腐乳由霉菌發(fā)酵，發(fā)酵時(shí)產(chǎn)生的“白毛”是無(wú)毒無(wú)害的“毛霉”。但如果處理不當(dāng)，可能會(huì)被肉毒桿菌污染，在密封條件下產(chǎn)生肉毒桿菌毒素。肉毒桿菌毒素也是一種劇毒物質(zhì)，污染嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致死亡。

黑龍江省健康促進(jìn)委員會(huì)食品部提醒公眾，預(yù)防秋冬季食物中毒的主要措施如下:

第一，防止發(fā)酵大米和面粉引起的食物中毒。不出售或食用發(fā)酵米粉、酸湯等發(fā)酵米粉；制作發(fā)酵米食品時(shí)，要經(jīng)常換水，保持衛(wèi)生，保證食品無(wú)異味。一旦發(fā)現(xiàn)粉色、綠色、黃綠色、黑色等霉斑，就不能食用。研磨后，應(yīng)及時(shí)晾干或烘干成粉末，儲(chǔ)存應(yīng)通風(fēng)、防潮、防塵；禁止出售或食用變質(zhì)銀耳，不要自己吃新鮮銀耳；發(fā)酵米粉中毒后立即停止食用可疑食物?；颊吆褪秤眠^(guò)同一食物但未患此病者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，催吐，洗胃清腸，并根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度給予對(duì)癥治療。

第二，防止蘑菇食物中毒。野蘑菇不要自己摘吃；采購(gòu)食用菌必須去正規(guī)市場(chǎng)；一旦出現(xiàn)中毒癥狀，應(yīng)盡快催吐，并盡快送醫(yī)院治療；如果患者可以攜帶剩余的蘑菇，可以協(xié)助醫(yī)生診治。

第三，防止扁豆食物中毒。要徹底煮熟小扁豆，破壞其毒素，需要將小扁豆放入水中煮沸，直至失去原有的綠色、僵硬、豆腥味；煎扁豆時(shí)，轉(zhuǎn)動(dòng)秦英使它們均勻受熱。煸制后，加入適量水煨至熟。買的時(shí)候選擇嫩扁豆，不要買或者吃老扁豆。

第四，防止諾如病毒的傳播。由于目前還沒(méi)有預(yù)防諾如病毒的疫苗，要預(yù)防諾如病毒的傳播，要注意保持食物和飲用水的清潔，飯前飯后用肥皂和水仔細(xì)洗手，及時(shí)清洗進(jìn)食器具；生熟分開(kāi)；食物要徹底煮熟，生果蔬要徹底洗凈；正確儲(chǔ)存食物，并在食用前重新加熱。

五、防止自制酒中毒。秋冬季節(jié)市場(chǎng)上有大量的葡萄，很多人喜歡自制的酒。但如果釀造過(guò)程處理不當(dāng)，會(huì)產(chǎn)生甲醇等有害副產(chǎn)物。盡量選擇喝正規(guī)商場(chǎng)賣的酒；家釀葡萄酒要選擇葡萄，發(fā)酵溫度要控制好。溫度越高，浸泡時(shí)間越長(zhǎng)，果膠酶用量越大，產(chǎn)生的甲醇越多；酒不宜長(zhǎng)期存放，釀造后應(yīng)盡快飲用。