眾所周知，吸煙、高血壓、高血脂和糖尿病是威脅健康的重要因素。其實心肺能力也可以預(yù)測健康風(fēng)險。有氧美托洛爾值每增加一次，人的存活率可提高8% ~ 35%。成人有氧代謝指數(shù)低于5時死亡率顯著增加，而有氧代謝指數(shù)高于8時存活率顯著增加。心肺能力高的人比心肺能力低的人患肺癌、乳腺癌和消化系統(tǒng)癌的可能性低20% ~ 30%。心肺能力高的老年人比心肺能力低的老年人患老年癡呆癥等老年病的可能性低36%。

因此，在臨床實踐中，醫(yī)務(wù)人員會借助心肺能力指標(biāo)對患者的健康風(fēng)險進(jìn)行準(zhǔn)確分類，通過生活方式和藥物干預(yù)，幫助患者將患心血管等慢性病的可能性降至最低。

老年人心肺功能的變化

吳愛萍指出，老年患者的肺儲備功能下降。正常人有兩個肺。對于年輕人來說，肺的儲備功能非常強(qiáng)。如果因疾病摘除一個肺，則不會出現(xiàn)胸悶氣短、紫紺，但對于老年人來說，一個肺感染會導(dǎo)致胸悶氣短、紫紺、低氧血癥甚至呼吸衰竭，這與老年人肺部結(jié)構(gòu)的改變有關(guān)。

“老年人與年輕人相比，肺泡表面積減少約1/3，解剖死腔增加，肺活量減少。氧氣必須通過肺泡膜擴(kuò)散才能通過肺泡進(jìn)入血液，擴(kuò)散量逐漸減少，約每10年5%，加重通氣與血液灌注的不匹配，易出現(xiàn)低氧血癥，仰臥時比坐著時更明顯。所以，我們會勸老人，能站的時候不要坐，能坐的時候不要躺?！?/p>

隨著年齡增長，肺部彈性喪失。呼氣時需要通過肺和胸壁的彈性排除二氧化碳。如果肺的彈性降低，呼氣氣流就會受到限制，導(dǎo)致肺過度充氣。

胸壁僵硬度增加，30 ~ 75歲胸壁順應(yīng)性降低1/3，老年人肋間肌收縮使胸部擴(kuò)張減少。

“我們主要的呼吸肌是橫膈膜。老年人的膈肌會變平變小，運(yùn)動時呼吸功增加30%?！?/p>

老年人對低氧血癥、高碳酸血癥和機(jī)械負(fù)荷的反應(yīng)降低，呼吸肌的中樞驅(qū)動力降低。

此外，老年人的心臟儲備能力減弱，肌肉水平也降低。

堅持鍛煉，讓你的心肺年輕而充滿活力

吳愛萍說，許多這些變化可以通過鍛煉來延緩。運(yùn)動不僅有益于身體健康，還能改善精神狀態(tài)。

與不運(yùn)動的人相比，運(yùn)動可以降低35%的死亡風(fēng)險；運(yùn)動能力大于5有氧二甲雙胍值可以顯著降低抑郁和焦慮的風(fēng)險。當(dāng)老年人的運(yùn)動能力下降時，老年人會并發(fā)抑郁癥，因此運(yùn)動能力的維持和提高是關(guān)系到老年人生活質(zhì)量的關(guān)鍵因素。如果老年人能在床上和輪椅上自理，護(hù)理、并發(fā)癥和治療的費(fèi)用可以大大降低。

那么，老年人如何選擇合適的鍛煉方式和運(yùn)動量呢？