硝基咪唑類(lèi)是合成抗菌藥物，如甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等。對(duì)厭氧菌和原生動(dòng)物有作用，可用于各種厭氧菌感染、寄生蟲(chóng)病、預(yù)防藥物聯(lián)合其他抗菌藥物、艱難梭菌引起的偽膜性腸炎、幽門(mén)螺桿菌引起的胃竇炎癥、牙周感染等。

那么，甲硝唑、替硝唑、奧硝唑有什么區(qū)別呢？

一、硝基咪唑類(lèi)藥物的比較

硝基咪唑類(lèi)藥物的共同特點(diǎn)是咪唑環(huán)上有硝基取代，其中甲硝唑?yàn)榈谝淮趸溥蝾?lèi)藥物，替硝唑?yàn)榈诙趸溥蝾?lèi)藥物，奧硝唑?yàn)榈谌趸溥蝾?lèi)藥物。

替硝唑?qū)ρX屏障的滲透性高于甲硝唑，活性是甲硝唑的2-4倍，不良反應(yīng)較低。

奧硝唑的最小抑菌濃度(MIC)和最小殺菌濃度(MIC)低于甲硝唑和替硝唑，局部給藥的療效優(yōu)于甲硝唑和替硝唑。

二.硝基咪唑類(lèi)藥物使用注意事項(xiàng)

硝基咪唑類(lèi)藥物的不良反應(yīng)包括消化道癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、白細(xì)胞減少、肝功能異常、皮疹、皮膚瘙癢、腰疼、周?chē)窠?jīng)病等?；A(chǔ)神經(jīng)系統(tǒng)疾病和血液病患者慎用。

參考文獻(xiàn):

1.童，等。藥物比較與臨床合理選擇-呼吸系統(tǒng)疾病分冊(cè)[M]。北京:人民衛(wèi)生出版社，2014:128-132

2.抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則(2015年版)

3.陳謙等。硝基咪唑類(lèi)藥物在人體內(nèi)代謝的研究進(jìn)展[J]。中國(guó)藥學(xué)雜志，2015，50(14):1169-1172

4.錢(qián)之漁。藥理學(xué)[M]。北京:中國(guó)醫(yī)學(xué)科技出版社，2009:126-127

5.陳，等.陳的新藥理[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，2018:110-111

6.藥學(xué)專(zhuān)業(yè)[M]。北京:中國(guó)醫(yī)學(xué)科技出版社，2015:355-357

文章轉(zhuǎn)載自“醫(yī)學(xué)臨床藥學(xué)頻道”。微信官方賬號(hào)轉(zhuǎn)載已授權(quán)