2019年1月17日,人力資源和社會保障部在其網(wǎng)站上公布了國家職業(yè)資格目錄,共139項,其中專業(yè)技術(shù)人員58人,技能人員81人,但沒有心理咨詢師。心理咨詢師在2016年版國家職業(yè)資格目錄中排名第93(最后),2017年版國家職業(yè)資格中大量取消了國家職業(yè)資格,包括心理咨詢師。新版國家職業(yè)資格目錄中,并沒有出現(xiàn)大家所期待的心理咨詢師的復蘇。對于心理咨詢師和心理咨詢行業(yè)來說,是福是禍?只有看了國家的法律法規(guī)和政策才能有深刻的了解,廣大心理咨詢師也不會迷茫。
在我國公眾認知中,心理咨詢服務(wù)仍停留在社會心理服務(wù)層面。然而,隨著健康中國戰(zhàn)略的實施、國家衛(wèi)生與衛(wèi)生管理部門的整合以及國家衛(wèi)生管理部門的相關(guān)政策,心理咨詢服務(wù)已被納入基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)體系。筆者對有關(guān)心理咨詢和心理咨詢師的政策文件進行了綜述,有助于社會對心理咨詢師的重新認識。
1.中華人民共和國精神衛(wèi)生法
2013年5月1日,《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》實施,為心理咨詢師提供了法律定位。第二十三條心理咨詢?nèi)藛T應(yīng)當提高業(yè)務(wù)素質(zhì),遵守執(zhí)業(yè)規(guī)范,為公眾提供專業(yè)的心理咨詢服務(wù)。心理咨詢師不得從事精神疾病的心理治療或者診斷治療。心理咨詢師發(fā)現(xiàn)咨詢師可能患有精神障礙的,應(yīng)當建議其到符合本法規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)就診。心理咨詢師應(yīng)該尊重咨詢師的隱私,為他們保守秘密。
心理健康法是對心理咨詢和心理咨詢?nèi)藛T進行管理的最權(quán)威的法律。
2.“健康中國2030”概述
2016年10月25日最近,中共中央、國務(wù)院發(fā)布了《健康中國2030年規(guī)劃綱要》,并下發(fā)通知要求各地區(qū)、各部門結(jié)合實際情況認真貫徹執(zhí)行。第二十二章《加強衛(wèi)生人力資源建設(shè)》第一節(jié)明確提出“調(diào)整和優(yōu)化適應(yīng)衛(wèi)生服務(wù)業(yè)發(fā)展的醫(yī)學教育專業(yè)結(jié)構(gòu),加強老年護士、康復治療師、心理咨詢師等衛(wèi)生人才的培養(yǎng)。”心理咨詢師被列為衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)發(fā)展中醫(yī)學教育專業(yè)三大人才培養(yǎng)項目之一。說明黨中央、國務(wù)院對心理咨詢服務(wù)的重視。
3.關(guān)于加強精神衛(wèi)生服務(wù)的指導意見
2017年1月,22個部委聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于加強精神衛(wèi)生服務(wù)的指導意見》(國家疾病預(yù)防控制中心[2016]77號),其中14個提到心理咨詢專門列出了要求“積極推進心理咨詢和心理治療服務(wù)”的章節(jié)。心理咨詢師有六個詳細的講解和規(guī)范,摘錄如下:
各地與心理咨詢相關(guān)的地方性法規(guī)不盡相同,以北京為例。2008年,北京市衛(wèi)生局等七部門聯(lián)合發(fā)布了《北京市心理咨詢行業(yè)管理辦法》(京衛(wèi)疾控字〔2008〕8號)。心理咨詢從業(yè)者的規(guī)定見第三章。第十一條規(guī)定,心理咨詢從業(yè)人員具備下列條件之一的,方可從事心理咨詢服務(wù):具有國家心理咨詢師職業(yè)資格證書;從事臨床心理咨詢和治療工作,具有精神衛(wèi)生或臨床心理學中級以上專業(yè)技術(shù)職稱,或者接受過系統(tǒng)的心理咨詢專業(yè)培訓,并具有精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;從事應(yīng)用心理學教學和研究工作,具有中級以上技術(shù)職稱。
設(shè)立心理咨詢機構(gòu)的條件詳見《心理咨詢機構(gòu)》第二章:
第五條本市行政區(qū)域內(nèi)提供心理咨詢服務(wù)的機構(gòu),應(yīng)當向下列有關(guān)部門申請登記。
(一)營利性心理咨詢機構(gòu)應(yīng)當向工商行政管理部門申請登記注冊,領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照;
(二)非營利性心理咨詢機構(gòu)應(yīng)當向民政部門申請登記,取得民辦非企業(yè)單位登記證書。
對社會不開放,只對系統(tǒng)內(nèi)部人員開放的高校、中小學、心理咨詢服務(wù)機構(gòu)需要在本部門備案。
第六條心理咨詢機構(gòu)應(yīng)當具備以下條件:
(一)有規(guī)范的組織名稱和完整的組織機構(gòu)。
(二)具有獨立法人資格,且相關(guān)經(jīng)營項目已經(jīng)注冊,能夠獨立承擔民事責任。
(三)有固定的場所提供心理咨詢服務(wù)。房子的布局能夠滿足心理咨詢服務(wù)的私密性需求,至少有一個候診室、兩個可分離的咨詢室和一個測試室;室內(nèi)陳設(shè)要符合心理咨詢的基本要求。
(四)有必要的心理測試設(shè)施、心理測量工具和計算機等硬件設(shè)備。
(五)有兩名以上專職心理咨詢師,其中至少一名具有國家心理咨詢師職業(yè)資格或者相關(guān)專業(yè)(系列)中級以上技術(shù)職稱。
(六)有健全的制度和規(guī)范。在心理咨詢服務(wù)場所的顯著位置明示心理咨詢的項目、價格、程序和監(jiān)督投訴電話,與咨詢者簽訂合同,登記咨詢情況并建檔。
第七條心理咨詢機構(gòu)可以從事個人咨詢和團體咨詢,并可以通過電話、信訪、網(wǎng)絡(luò)等形式開展心理咨詢活動。
第八條心理咨詢機構(gòu)不得從事精神疾病的診斷和治療,不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)的心理證明。超出心理咨詢范圍的,應(yīng)轉(zhuǎn)診到具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)。
對于違反上述規(guī)定,給查詢者造成心理障礙、精神疾病診斷或/和治療延誤的,相關(guān)機構(gòu)和員工將依法追究相應(yīng)責任。
根據(jù)上述六項法律法規(guī),心理咨詢服務(wù)受到了國家和社會的高度重視。心理咨詢逐漸從社會服務(wù)納入基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù),顯然心理咨詢師將是心理咨詢服務(wù)的主要群體。目前,國家暫停心理咨詢師國家職業(yè)鑒定考試,可能是消化國家相關(guān)政策,大力發(fā)展心理咨詢服務(wù)業(yè)的調(diào)整前奏。廣大心理咨詢師必須深入學習和全面了解相關(guān)法律法規(guī)和政策,增強職業(yè)自信心,積極參與健康中國戰(zhàn)略的實施,為心理咨詢服務(wù)的發(fā)展做出自己的貢獻。
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