臨床上，痔瘡是一種非常常見的肛腸疾病，但許多人對(duì)痔瘡的認(rèn)識(shí)往往停留在疾病名稱、便血和脫垂等癥狀上。其實(shí)臨床上痔瘡的類型不一樣，癥狀也不一樣。所以很多人只是意識(shí)到自己得了痔瘡，得了什么樣的痔瘡，發(fā)展過程中會(huì)有什么癥狀變化，最后會(huì)怎么樣。不清楚。今天我給大家介紹一下這個(gè)問題。還可以對(duì)比一下自己是哪種類型的痔瘡，病情發(fā)展到了哪個(gè)階段。

痔瘡分為三種

肛門是一個(gè)非常精細(xì)且富含神經(jīng)的特殊器官。根據(jù)位置不同，痔瘡可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。

內(nèi)痔:發(fā)生在齒狀線以上，主要表現(xiàn)為無痛性出血和脫垂。出血表現(xiàn)為便血或衛(wèi)生紙便血，一般無疼痛。脫落體現(xiàn)在排便時(shí)肛門內(nèi)出現(xiàn)異物，輕度可自然恢復(fù)，重度因排便、長(zhǎng)時(shí)間站立、咳嗽、負(fù)重可手動(dòng)恢復(fù)。

內(nèi)痔脫垂引起大便出血

外痔:發(fā)生于肛管和齒狀線以下的肛緣。主要表現(xiàn)為肛門不適和疼痛。輕癥患者只能顯示肛門內(nèi)隆起組織而無疼痛；重癥患者通常會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀。有四種臨床類型:

①炎性外痔:多因皮膚損傷、肛緣感染所致。肛緣皮膚皺皺巴巴，像水泡一樣隆起。腫脹疼痛明顯。

②血栓性外痔:肛門靜脈叢破裂，血液從血管漏出，形成血栓，在皮下膨脹。其特征是突然發(fā)作，局部腫脹和劇烈疼痛。

③結(jié)締外痔:由于慢性炎癥，反復(fù)炎癥和腫脹，導(dǎo)致肛緣皮膚皺褶增大，結(jié)締組織增生，形成大小不等的皮瓣。

(4)靜脈曲張型外痔:肛緣周圍皮下靜脈曲張。下蹲排便時(shí)腹壓增高，恢復(fù)正常體位后癥狀可不同程度緩解。

外部痔瘡

混合痔:發(fā)生于肛門同一位置的牙列線上下。其特點(diǎn)是排便后無痛性間歇性出血，主要是滴血，中期痔瘡脫垂，然后出現(xiàn)疼痛、腫脹等癥狀；后期由于痔瘡長(zhǎng)期脫垂，肛門括約肌松弛，經(jīng)常出現(xiàn)分泌物，刺激肛周區(qū)域，可能會(huì)引起肛門瘙癢或肛周濕疹。臨床上內(nèi)痔和外痔都有癥狀。

混合痔

根據(jù)嚴(yán)重程度，痔瘡可分為四個(gè)階段。

第一階段:以出血為主，不脫落，輕度隆起。

第二階段:痔瘡脫垂，但可以自行償還，大小如花生或核桃。

第三階段:脫垂的不能退，需要用手退。痔瘡有單核脫垂和環(huán)狀脫垂。單核是痔瘡；戒指就像一圈小番茄，痔瘡圈起來就掉了。

第四階段:混合痔嵌頓、痔脫垂、血栓形成和炎性水腫，嚴(yán)重影響生活。臨床上患者經(jīng)常會(huì)問“三種痔瘡哪個(gè)更危險(xiǎn)”？其實(shí)每一種痔瘡到最后階段都會(huì)很嚴(yán)重。

內(nèi)痔:出血嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致出血性貧血，嚴(yán)重暈厥休克。

外痔:如果出現(xiàn)血栓形成或炎性水腫，疼痛是主要原因，應(yīng)立即就醫(yī)。否則會(huì)惡化，引起組織壞死。

混合痔:如果不及時(shí)手術(shù)，會(huì)非常危險(xiǎn)，會(huì)造成感染、壞死，甚至引起全身感染。