聽(tīng)著，醫(yī)生，我離開(kāi)鼻子已經(jīng)兩三天了。25歲的科技園區(qū)上班族肖敏(化名)來(lái)到診所。上周一感冒后，她的左鼻孔開(kāi)始隱隱作痛。

“鼻孔有個(gè)腫的地方，按著就疼……”她皺著眉頭繼續(xù)說(shuō)道。"你前陣子感冒時(shí)總是擤鼻涕嗎？"我看著她微微發(fā)紅的鼻子，問(wèn)她。“是的！前幾天鼻子狂跳不止，一天都沒(méi)寫(xiě)完。工作時(shí)注意力不集中，煩得要死。

然后，我用鼻鏡輕輕打開(kāi)她的鼻孔做進(jìn)一步檢查。這時(shí)，肖敏皺了皺眉頭:“哦！好痛！”在那種情況下，我心中的診斷就出現(xiàn)了:“你患的是鼻前庭炎”。

事實(shí)上，像肖敏那樣的鼻前庭炎是耳鼻喉科門(mén)診經(jīng)常遇到的情況。雖然是一件看似簡(jiǎn)單的小事，但往往會(huì)困擾人，更重要的是，有潛在的危險(xiǎn)。

鼻前庭，那是什么？

事實(shí)上，我們身體里不止有一個(gè)結(jié)構(gòu)叫做前庭。內(nèi)耳的前庭系統(tǒng)是最常提到的。此外，在口腔和女性生殖器官中，有一種結(jié)構(gòu)叫做前庭。

但本文的重點(diǎn)是鼻前庭，它是由軟骨和外層皮膚組成的梨形結(jié)構(gòu)。這也是皮膚和鼻粘膜的交界處。這里有很多鼻毛。你可以想象鼻前庭就像一個(gè)空空氣凈化器，讓吸入鼻子的空空氣變得溫暖干凈。

鼻前庭為什么會(huì)發(fā)炎？

“這幾天感覺(jué)鼻屎很多，經(jīng)常忍不住想摳鼻子……”肖敏有點(diǎn)不好意思地說(shuō)道。

就像肖敏的情況一樣，鼻孔過(guò)度清潔、摩擦、用力擤鼻涕等。，可能會(huì)對(duì)鼻前庭的皮膚造成傷害，導(dǎo)致原本存在于皮膚上的細(xì)菌突破表皮屏障，進(jìn)入鼻腔深處而引起感染。比例最高的病原體是皮膚上相當(dāng)常見(jiàn)的細(xì)菌:金黃色葡萄球菌。

目前學(xué)者對(duì)鼻前庭炎癥的叫法仍有不同，但你大致可以從兩個(gè)層面來(lái)理解:如果鼻前庭內(nèi)鼻毛的毛囊被細(xì)菌感染，則稱(chēng)為鼻癤。如果感染不僅覆蓋毛囊，還覆蓋整個(gè)前庭，則稱(chēng)為鼻前庭炎。

鼻前庭炎有哪些癥狀？

鼻前庭炎癥的癥狀可能始于鼻孔內(nèi)側(cè)的輕微疼痛，外觀(guān)可能不異常。然后，鼻孔附近可能會(huì)發(fā)現(xiàn)不規(guī)則的腫塊、結(jié)痂或膿皰。如果連鼻子都紅腫了，因?yàn)楸亲涌雌饋?lái)是紅色的，就叫魯?shù)婪蛘鳌?/p>

如果鼻前庭炎持續(xù)惡化，嚴(yán)重者可出現(xiàn)出血、化膿甚至鼻孔變形。當(dāng)細(xì)菌繼續(xù)擴(kuò)散到周?chē)M織時(shí)，更有可能導(dǎo)致幾種非常困難的并發(fā)癥。

還有哪些情況會(huì)導(dǎo)致鼻前庭炎？

除了最常見(jiàn)的過(guò)度擤鼻涕揉鼻孔、扯鼻毛、摳鼻孔、擠鼻子附近的痘痘、戴鼻環(huán)等。，這將破壞鼻子皮膚的完整性，可能會(huì)讓細(xì)菌利用它。

此外，接觸油煙或灰塵，誤將異物塞入鼻孔，也可能引起鼻前庭炎癥。一些病毒感染(皰疹病毒)、過(guò)敏性鼻炎和一些靶向藥物的使用都被建議增加鼻前庭炎癥的風(fēng)險(xiǎn)。

只是鼻孔附近發(fā)炎好嗎？

大多數(shù)鼻前庭炎癥不嚴(yán)重，有些甚至在看病之前就自行解決了。但之所以專(zhuān)門(mén)提到這種病，是因?yàn)閱?wèn)題可大可小，如果不及時(shí)處理，可能會(huì)有隱患！

常見(jiàn)并發(fā)癥——蜂窩組織炎

當(dāng)鼻前庭內(nèi)的細(xì)菌鉆到周?chē)つw下(如臉頰、眼瞼等)時(shí)。)，走到哪里都會(huì)引起紅腫熱痛，形成所謂的蜂窩組織炎。除了局部皮膚不適，還可能引起發(fā)熱。

嚴(yán)重并發(fā)癥-眼靜脈或海綿靜脈竇栓塞

我們的鼻子位于所謂的危險(xiǎn)三角，之所以叫危險(xiǎn)三角，是因?yàn)楸亲痈浇难簳?huì)回流到眼睛后面的靜脈和大腦前面的靜脈叢(稱(chēng)為海綿靜脈竇)。細(xì)菌一旦跑到這里，可能會(huì)造成靜脈栓塞，對(duì)眼睛和大腦造成嚴(yán)重傷害，甚至威脅生命！

反復(fù)或持續(xù)的鼻前庭炎癥——注意皮膚腫瘤

一些靠近鼻孔的皮膚腫瘤，如基底細(xì)胞癌或鱗狀細(xì)胞癌，可能表現(xiàn)為鼻前庭的反復(fù)炎癥，因此應(yīng)特別注意。

醫(yī)生說(shuō)我鼻前庭發(fā)炎了。我該如何對(duì)待？

“聽(tīng)醫(yī)生你這么說(shuō)，情況似乎有點(diǎn)嚴(yán)重！這病怎么治？”

其實(shí)只要盡快治療鼻前庭炎癥，大部分都能順利治愈。主要處理方法如下:

抗生素軟膏:對(duì)于輕微感染，早晚可以在鼻孔內(nèi)側(cè)涂抹含抗生素的軟膏。目前對(duì)于應(yīng)該用多久還沒(méi)有共識(shí)，但是有學(xué)者提到要兩個(gè)星期左右，也就是說(shuō)即使癥狀消失了，建議繼續(xù)用藥，避免割草除根前細(xì)菌迅速死灰復(fù)燃。

口服抗生素:除涂抹藥膏外，醫(yī)生還會(huì)酌情開(kāi)口服抗生素，以增強(qiáng)治療效果。

熱敷:對(duì)于較大的腫塊，可以每天三次在鼻子上熱敷，每次15-20分鐘，可以幫助排出腫塊內(nèi)的液體。

少數(shù)嚴(yán)重者，應(yīng)采用靜脈注射抗生素甚至手術(shù)引流，清除鼻前庭傳染源。

對(duì)了，有一種皮膚病叫濕疹，看起來(lái)也像前庭炎癥，但是治療方法有很大不同。除了避免引起濕疹的各種情況，還需要加強(qiáng)保濕，必要時(shí)用含類(lèi)固醇的軟膏治療。

此外，鼻前庭炎患者可能在未來(lái)幾個(gè)月至幾年內(nèi)復(fù)發(fā)。至于原因和哪些群體容易復(fù)發(fā)，還需要學(xué)者們進(jìn)一步研究。

有什么癥狀要馬上去看醫(yī)生？

鼻前庭炎大多不嚴(yán)重，但當(dāng)你懷疑鼻前庭炎并發(fā)以下任何一種癥狀時(shí)，就說(shuō)明案情不簡(jiǎn)單，你要警惕。建議盡快尋求耳鼻喉科醫(yī)生的幫助:

臉和眼睛附近紅腫熱痛

發(fā)燒

異常頭痛，意識(shí)不清

視力模糊，眼瞼下垂

反復(fù)或持續(xù)的鼻前庭炎

要對(duì)抗鼻前庭炎，請(qǐng)記住三個(gè)要點(diǎn)的結(jié)論

看到這篇文章，不知道大家對(duì)鼻前庭炎癥有沒(méi)有更好的認(rèn)識(shí)。最后，我提供一個(gè)小小的三不配方，希望能讓你成功戰(zhàn)勝鼻前庭炎癥:

不挖:很多人都有摳鼻孔的習(xí)慣。立即打開(kāi)他們的鼻子是一件非常愉快的事。但是，如果鼻前庭發(fā)炎，請(qǐng)耐心等待，不要再摳鼻子了！如果實(shí)在受不了或者需要涂藥膏，請(qǐng)記得先用力擦手！

不要擠壓:鼻前庭發(fā)炎時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)鼻孔有小腫塊或膿包，記得不要擠壓，以免更多的細(xì)菌進(jìn)入傷口，加重感染。請(qǐng)記得敷熱敷或藥膏。

不要拖延:如果有鼻前庭炎癥的困擾，建議就近尋求耳鼻喉科醫(yī)生的協(xié)助，以免小問(wèn)題變得更麻煩，得不償失。

肖敏認(rèn)真敷了一周藥膏，并定期口服抗生素。他的鼻子不再疼了，臉色也感覺(jué)好多了。但我回到診所時(shí)還是忍不住啰嗦:

“祝賀你的進(jìn)步！但不要在意，如果還有一點(diǎn)點(diǎn)不適，藥膏會(huì)繼續(xù)涂。”

“還...善待你的鼻子。這幾天請(qǐng)別摳鼻子了！”