打籃球的時候用力過猛，跳到地上弄傷了膝關(guān)節(jié)半月板。1月9日，同濟(jì)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科為1例膝關(guān)節(jié)損傷患者在運動后成功實施了世界首例人類胚胎干細(xì)胞分化功能細(xì)胞微創(chuàng)治療半月板損傷。

26歲的陳鵬(化名)喜歡冷靜地打籃球。他經(jīng)常邀請朋友在籃球場上比賽。幾個月前，陳鵬邀請朋友和他一起玩。當(dāng)他從隊友手里接過球準(zhǔn)備投籃的時候，只聽到左膝“咔嚓”一聲，因為跳得太用力了，然后就是一陣疼痛。陳鵬認(rèn)為他好好休息后會好起來的，但他沒想到他的膝蓋會一直疼痛和不舒服。

病人陳鵬

前期嘗試了多種理療，運動療法等等，效果都不太好。

1月4日，陳鵬來到同濟(jì)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科?！白笙ニ崽哿巳齻€月左右，還是不舒服。”陳鵬告訴了醫(yī)生他的情況。經(jīng)檢查，醫(yī)生確認(rèn)其病情為陳舊性二度半月板損傷。

同濟(jì)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)系陳紅教授介紹

半月板損傷是一種常見病，多見于運動損傷或老年退行性關(guān)節(jié)炎。

目前治療半月板損傷主要有兩種方法:小腿長支具或急性期石膏支撐固定。慢性期主要是膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)和半月板切除術(shù)。由于半月板血供不足等因素，其自我修復(fù)能力較差，導(dǎo)致部分患者手術(shù)效果不佳。2018年12月11日，同濟(jì)醫(yī)院啟動了人類胚胎干細(xì)胞衍生的間充質(zhì)樣細(xì)胞對半月板損傷的安全性和耐受性研究項目。本項目的開發(fā)有望為半月板損傷患者提供有效的治療，具有重要的臨床實踐意義。

在完全知情的情況下，陳鵬成為第一個被納入該臨床研究項目的患者，并接受了膝關(guān)節(jié)內(nèi)干細(xì)胞注射。截至發(fā)稿時，未發(fā)生不良事件。目前，陳鵬可以正常行走和上下樓梯。

接受胚胎干細(xì)胞治療后，陳鵬的步行耐力已經(jīng)延長了很長時間。雖然運動成績沒有明顯提高，但正常生活有所改善。在接下來的三個月里，醫(yī)生還將對陳鵬進(jìn)行隨訪，以系統(tǒng)地評估所用細(xì)胞和治療方案的臨床安全性和有效性。

同濟(jì)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科科研主任

陳紅

這種療法是我們第一次使用胚胎干細(xì)胞衍生的間充質(zhì)干細(xì)胞，我們希望它能修復(fù)我們受傷的半月板。它的優(yōu)點是我們的干細(xì)胞最終可以在結(jié)構(gòu)上修復(fù)它，不僅可以緩解癥狀，還可以在結(jié)構(gòu)上修復(fù)它的損傷。

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據(jù)報道，這是世界上首次利用體外定向分化人胚胎干細(xì)胞獲得的功能細(xì)胞治療半月板損傷。這些細(xì)胞性質(zhì)明確、純度高、功能明確、易于標(biāo)準(zhǔn)化和大規(guī)模制備，在干細(xì)胞醫(yī)學(xué)和產(chǎn)業(yè)化方面具有很大優(yōu)勢。經(jīng)過十年的研發(fā)，北京干細(xì)胞庫突破了細(xì)胞制備和評價等關(guān)鍵技術(shù)，并證實了其臨床前的安全性和有效性。

同濟(jì)醫(yī)院是經(jīng)國家衛(wèi)健委注冊的干細(xì)胞臨床研究機構(gòu)。2018年9月，由同濟(jì)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)系陳紅教授和中國科學(xué)院動物研究所北京干細(xì)胞庫聯(lián)合申請的“人胚胎干細(xì)胞來源的間充質(zhì)細(xì)胞對半月板損傷的安全性和耐受性研究”項目，順利通過國家衛(wèi)健委和國家食品藥品監(jiān)督管理局的審查備案。本項目是人類胚胎干細(xì)胞衍生功能細(xì)胞的五個臨床研究項目之一。

本項目主要觀察人胚胎干細(xì)胞來源的間充質(zhì)樣細(xì)胞關(guān)節(jié)內(nèi)注射的安全性，進(jìn)一步跟蹤患者步態(tài)、疼痛和日常活動的改善情況，探索人胚胎干細(xì)胞來源的間充質(zhì)樣細(xì)胞關(guān)節(jié)內(nèi)注射對半月板損傷的臨床效果。本研究的最終目的是回答這類干細(xì)胞治療半月板損傷的安全性和耐受性，進(jìn)而探索干細(xì)胞治療半月板損傷的有效方案。