向過勞死的醫(yī)生學習?
■黃楊木
年關將至,醫(yī)學界傳來噩耗:安徽省六安市裕安區(qū)丁基鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院外科醫(yī)生方佩虎,去年12月16日凌晨在值班室猝死,年僅31歲。但是,1月25日,余安區(qū)衛(wèi)生計生委發(fā)布的《關于全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統學習方培虎同志的決定》引起軒然大波,醫(yī)生們都說“不學,就要好好活著”。
需要各行各業(yè)提倡去建模型,去學模型。為什么這項研究會引起大家如此強烈的抵制?或許,前幾天發(fā)布的一份行業(yè)報告可以解釋一些問題。
1月9日,中國醫(yī)師協會發(fā)布《中國醫(yī)師執(zhí)業(yè)白皮書》,顯示我國三級醫(yī)院醫(yī)生平均每周工作51.05小時,二級醫(yī)院醫(yī)生每周工作51.13小時,大大超過每周40小時的標準工作時間。同時,不到四分之一的醫(yī)生可以休法定年假,甚至有4.4%的醫(yī)生“不知道自己有年假”。
據2017年不完全統計,媒體上有31例醫(yī)生猝死?!跋蚍脚嗷⑼緦W習”通知下發(fā)的前一天,青海大學附屬醫(yī)院急診科醫(yī)生郭清源夜間接診38例患者,連續(xù)工作18小時,搶救4小時死亡。
拋開陳舊的學習培訓周期長、工資低的問題,長期高強度、高壓力的工作大概是壓垮醫(yī)護人員的最后一根稻草。今年年初,國家衛(wèi)生計生委主任李斌提出“要重視醫(yī)務人員的身心健康,實行醫(yī)務人員休息休假制度”。誠然,不可能一夜之間改變醫(yī)療的大環(huán)境。那么,能否從細節(jié)入手,加強對醫(yī)護人員的關懷呢?
智者借別人的錯誤來糾正自己的錯誤。2003年,俄羅斯政府頒布法令,規(guī)定加班的醫(yī)務人員在開始的2小時內可以獲得比原工資高1.5倍的工資,然后獲得比原工資高一倍的工資,并且不能通過補休補償加班。節(jié)假日加班工資為標準的兩倍。
現在國內一些省市的醫(yī)院都是先試水。浙江省臺州醫(yī)院以科室為單位考核年假完成率,超過年度目標85%的科室給予每人1000元獎勵,納入科室年度考核觀察指標。院長陳表示,這不僅是對員工的人文關懷,也是對患者的高度負責。今年年初,安徽省衛(wèi)生計生委還發(fā)布了《關于加強全省公立醫(yī)院人文關懷體系建設的指導意見》,列出了“關愛醫(yī)務人員”項目,這也是我國第一個“公立醫(yī)院人文關懷體系”。
醫(yī)生這個職業(yè)很特殊,很偉大,但是“燃盡蠟燭”和過度勞累在醫(yī)學領域不值得提倡。要想從方佩虎的悲劇中吸取教訓,就要正視整個行業(yè)乃至整個社會醫(yī)務人員的執(zhí)業(yè)和生活狀況,讓健康的醫(yī)生把健康傳遞下去。
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