這兩天杭州中醫(yī)院接待了兩位老太太，她們都有頭暈、心悸、嘔吐等中毒癥狀。經(jīng)調(diào)查，急診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，是同一種中藥附子毒死了兩位老太太。專家說，附子用好了是救命藥，用錯了就變成毒藥。另外，含附子的中藥對其煎煮方法也非常講究。

崔老太給了自己一個“大湯”

為什么半小時后我不能站起來

67歲的崔老臺上周日因中藥中毒住院。她是四川人，因為女兒在杭州結(jié)婚生了孩子，所以來幫忙帶孩子。最近總覺得頭暈，尿尿，苦。從老家聽說是虛弱的表現(xiàn)，她就開始問有沒有補藥吃。

“我和老家的朋友聊天，朋友說老家有個名醫(yī)給她開了個偏方，對調(diào)理身體虛弱很有效。我的文化水平比較低。我沒多想，就讓她給我開了藥方。我想過試一試。”崔太太說。

上周日，崔太太拿著這個“偏方”去附近的藥店抓藥。回到家，她開始給自己煮“大補湯”。她把所有的中草藥都倒進中草藥鍋里，開始用火煎。半個小時后，一碗濃稠的中藥煎好了。她端著碗，抬起頭，一口氣喝光了。

“藥很苦，但我毫不猶豫地認(rèn)為良藥苦口，益于病?！痹卺t(yī)院的輸液室里，崔太太掛著鹽水，回憶著，“沒想到吃了半個小時的藥，我開始覺得嘴里發(fā)麻，頭暈，胸悶，心悸，胃翻了個底朝天。沖到廁所，忍不住嘔吐。扶著馬桶站不起來?！?/p>

女兒女婿趕緊打了120，把她送到市中醫(yī)院急診部。結(jié)合癥狀，急診科的醫(yī)生在崔太太帶的藥方里發(fā)現(xiàn)了問題。市中醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師方方說，處方中有一種中藥叫附子，是一種毒性藥物，其毒性成分主要是烏頭堿類生物堿。

根據(jù)方方博士的分析，福字毒死崔夫人的原因主要有三點。首先崔老太服用的附子劑量是40克。一般來說，中藥附子的劑量一般在5克至15克之間。其次，崔夫人使用的烏頭可能沒有經(jīng)過適當(dāng)?shù)奶幚?，毒性也沒有完全去除。再次，附子適用于陽虛患者。陰虛患者服用后容易腹瀉、頭暈、胸悶，甚至昏迷。崔太太陰虛。

劉老太想治療高血壓

一劑藥會導(dǎo)致中毒和昏迷

沒有巧合。中藥附子毒死了崔夫人。周一上午，住在城西的劉老臺被120送往醫(yī)院。75歲的劉老太因為想治療高血壓，吃了含附子的中藥。她吃的烏頭還是生的，毒性比較大。她來的時候中毒昏迷了。

“劉老太吃的烏頭劑量不大，只有5克，但是因為是生烏頭，所以沒有經(jīng)過加工，就像河豚沒有經(jīng)過處理一樣，毒性比較大，所以中毒了。”方方醫(yī)生說:“還有一點，劉太太也是陰虛，不適合吃附子。”幸運的是，截至發(fā)稿時，經(jīng)過全力搶救，劉太太已經(jīng)轉(zhuǎn)危為安。

雖然附子在兩天內(nèi)毒死了兩位老太太，但方方醫(yī)生表示，這并不意味著附子不能服用。附子是“有毒”中藥的典型代表，用得好是救命藥，用得不對是毒藥?！案阶有詿幔谢仃柧饶?、補火助陽、祛風(fēng)散寒除濕之功。附子是強心的領(lǐng)袖，明代名醫(yī)張景岳將其列為治病救人的重要藥物。但若炮制配伍不當(dāng)，或煎煮時間不夠，可引起中毒?！?/p>

附子的煎法非常獨特

許多市民不知道如何烹飪

據(jù)報道，附子中毒潛伏期為10分鐘至3小時。主要癥狀為四肢癱瘓、抽搐、胸悶、心悸、頭暈、咽喉和胃部燒灼感，其次為惡心、嘔吐、腹瀉、精神不振、呼吸困難、昏迷等癥狀，甚至因呼吸衰竭死亡。

一些市民，尤其是老年人，習(xí)慣于自己帶著中藥回家做飯。然而，方方的醫(yī)生在參觀診所時，發(fā)現(xiàn)許多市民不知道如何正確煎服含有烏頭的中藥，如中毒的崔老太和劉老太。

方方醫(yī)生說附子的煎法很講究，要兩個多小時才能煎好。有一個掌握烹飪溫度的訣竅:拿一塊炒附子，慢慢咀嚼。如果沒有麻木的感覺，說明煮的溫度到了，那么可以加其他藥物。如果還是感覺麻木，需要繼續(xù)煮。所以很多有經(jīng)驗的中醫(yī)，通常會在藥方的右上角或背面注明，附子要先煎，去麻。

此外，含附子的中藥在煎煮過程中不應(yīng)加入冷水，因為這可能會增加附子的毒性。正確的做法是干煮的時候加開水。方方醫(yī)生說煎煮前要充分估計水量，一次加完；如果中間發(fā)現(xiàn)水燒干了，就要先關(guān)火，等藥涼了，再加適量冷水，然后再開始煎煮，計時；即使中途加水，也一定要加開水。

延長

哪些中藥毒性大

1.細辛:具有解表散寒、祛風(fēng)止痛、溫肺化飲的功效。但揮發(fā)油中含有的黃樟素有毒，可引起頭痛、嘔吐、氣短等癥狀，嚴(yán)重者死于呼吸麻痹。但煎煮30分鐘可以大大降低黃樟素的含量，不足以引起中毒。

2.生半夏:具有化痰飲、降逆止嘔、消腫散結(jié)的功效，但毒性較強，可導(dǎo)致咽喉辛辣、咽喉麻痹。嚴(yán)重者，呼吸困難，肝腎功能受損，甚至危及生命。甚至藥店里賣的半夏干也是有毒的?？诜r應(yīng)浸泡在明礬和生姜中。

3.麻黃:具有發(fā)汗解表、宣肺平喘、利尿消腫的功效。但服用時應(yīng)嚴(yán)格控制劑量。過量可引起中毒，如中樞興奮、緊張、易怒、心悸、頭暈、惡心、排尿困難等。嚴(yán)重者，視力模糊，呼吸困難，甚至因呼吸衰竭、心室顫動而死亡。