三鄉(xiāng)大都會報新湖南客戶端記者劉振東黃靜

“好教育，好臨床！不辜負學生，不辜負病人！”十多年來，湖南中醫(yī)藥大學博士、講師、主治醫(yī)生尹祖安一直最大限度地提高高校教師和醫(yī)生的身份，使他們勤奮工作。

在同事眼中，他是愛崗敬業(yè)、勤奮踏實的好同事；在學生眼中，是傳道受業(yè)解惑的良師；在患者眼中，是醫(yī)術(shù)醫(yī)德兼?zhèn)涞摹按筢t(yī)”。他的學醫(yī)之路和人生經(jīng)歷是怎樣的？三湘都市報記者進行了采訪。

“因病從醫(yī)”堅定不移的踏進中醫(yī)之門

1999年夏，尹周安高考失利，未來該何去何從他十分迷茫。直到湖南中醫(yī)學院（2006年正式更名為湖南中醫(yī)藥大學）降分錄取的消息讓他成功邁入了大學。在正式上課的第一周，他入學時的熱情很快就被殘酷的現(xiàn)實消磨殆盡，初次接觸《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》，深奧難懂的“陰陽”“五行”“四氣”“五味”對于這位理科生而言實在難以接受，心里不斷嘀咕，“這陰陽五行不就是江湖算命先生的那一套理論嗎？”在當時，中醫(yī)是人們避之不及的冷門專業(yè)。

在大三那年，尹周安患肝病，大學期間曾三次發(fā)病，因為病情嚴重差點休學，但也“因病得?！?，有幸得到國醫(yī)大師熊繼柏教授、湖南省名中醫(yī)彭堅教授、趙國榮教授的關(guān)注并師從其下。在尹周安飽受病痛折磨，家境窘迫之時，導師們隔三岔五地親自來宿舍為其診病，將他的肝病徹底治愈，并鼓勵其好好研學中醫(yī)，扛起中醫(yī)傳承重擔。

因為這段特殊的經(jīng)歷，不僅進一步堅定了尹周安對于中醫(yī)的信心，更是堅定了走中醫(yī)這條道路。有了導師的鼓勵和想要學有所成的壓力，凌晨寂寥的路燈和深夜清冷的月光見證了尹周安學習中醫(yī)的刻苦：50余本讀書筆記、300多萬字，無不記錄著他學習中醫(yī)的努力，一摞摞證書、一年年的獎學金，肯定了他學習中醫(yī)的付出。

在讀研期間，尹周安跟隨國醫(yī)大師熊繼柏、湖南省知名中醫(yī)專家彭堅教授門下臨床跟診學習2年，讓他收獲頗多。在2007年碩士畢業(yè)后，跟多數(shù)人一樣開始求職，但和身邊人不同的是，他帶了一本寸厚的病案記錄本，這是他讀研時診治病人的病歷記錄，憑著這份特殊的“簡歷”，他順利地進入了衡陽南華大學第一附屬醫(yī)院的中醫(yī)科，在這里開始了他作為醫(yī)生的職業(yè)生涯。而在這一個三甲西醫(yī)院的中醫(yī)科，面對強大的西醫(yī)，面對危急重癥，尹周安曾經(jīng)幾度懷疑自己的能力，懷疑中醫(yī)能否參與解決臨床危急重癥，這個時候?qū)熍韴越淌诜磸凸膭睿阂欢ㄒ獡P長避短，恪守經(jīng)方，發(fā)揮中醫(yī)簡便靈驗之優(yōu)勢就一定會有自己的一片天地。在2007年，尹周安遇到了一位破傷風患者，高熱昏迷，抽搐，西醫(yī)處理效果不佳，他幾度開方未見獲效時，便請教導師熊繼柏教授，熊老聽完后說：此乃痙病，患者“胸滿口噤，臥不著席，腳攣急，必齒介齒，可與大承氣湯”。遵照指導，給與中醫(yī)經(jīng)典名方大承氣湯，1劑藥后患者熱退，神志轉(zhuǎn)清,5劑藥后全身肌肉痙攣解除而病愈。通過這個臨床案例，更是讓尹周安重新樹立了中醫(yī)完全可以參與臨床危急重癥的治療的信心，更加堅定的學好經(jīng)典，用好經(jīng)方，堅定走中醫(yī)之路。

率先開創(chuàng)“從方劑到臨床”第二課堂

在衡陽工作的那段時間，盡管尹周安臨床教學取得了不錯的成果，但他還是感到遺憾：“站在南華大學的講堂上，我的授課方式雖然獲得了學生的一致好評，但我總覺得有些遺憾，因為他們畢竟都是西醫(yī)臨床專業(yè)的學生，我的課講得再好，最多也只能把他們培養(yǎng)成為中醫(yī)的愛好者?！倍嗅t(yī)科班出身的尹周安，更希望培養(yǎng)出一批將來可以從事中醫(yī)臨床的“鐵桿中醫(yī)”。

懷揣著傳承中醫(yī)信仰的執(zhí)念，2012年，尹周安以優(yōu)異的成績通過湖南中醫(yī)藥大學的公開招聘返回母校，進入方劑學教研室任教，終于開啟了自己的“圓夢之旅”。

然而，尹周安發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)的形勢并沒有他想像的那么樂觀，很多中醫(yī)專業(yè)的學生對于中醫(yī)的興趣并不濃厚，而他發(fā)現(xiàn)造成這種情況的主要原因是學生對于中醫(yī)經(jīng)典的重視不夠，對于臨床接觸不足，對于方劑的運用知曉太少。而傳統(tǒng)的師承教育恰恰在這方面做的比院校教育更加具有優(yōu)勢。

為了將自身的經(jīng)歷運用于教學，尹周安于2013年開創(chuàng)了《從方劑到臨床》第二課堂：在現(xiàn)有中醫(yī)藥院校教育的基礎(chǔ)上，不斷吸收和滲透傳統(tǒng)中醫(yī)師承教育之長處，將臨床案例與課堂教學緊密結(jié)合，使經(jīng)方與時方融合交匯，衷中參西，中西相長，“為中醫(yī)之崛起而教書育人?！辈⒂?014年正式確定為該校的公選課。

為什么會開這樣一個第二課堂？尹周安表示，開創(chuàng)這樣一個第二課堂主要是為了培養(yǎng)學生對于中醫(yī)的興趣，對于中醫(yī)臨床的信心，培養(yǎng)學生的中醫(yī)臨床思維。它面向在校中醫(yī)學專業(yè)大二以上學生，立足方劑與經(jīng)典的拓展及臨床運用，以系統(tǒng)的專題講座及臨床跟診教學為主要形式，以QQ交流群、微信交流群、微信公眾號為傳播媒介，以圖片、視頻的形式進行典型案例討論交流。通過微信交流群要求同學們每天堅持讀、抄、背方劑。

同時，尹周安還親自創(chuàng)建了《從方劑到臨床》第二課堂學生團隊。團隊始終以學生自我管理為主，近年逐步建立了“班委會管理制度”“跟診制度”“考核制度”“獎勵制度”“公眾號管理制度”等，使得第二課堂開展活動更加高效。團隊每個學期都會對預備成員、正式成員等進行考核，設(shè)立一、二、三等獎學金及特殊貢獻獎。

大五中醫(yī)專業(yè)的學生李睿就是其中的受益者，她有著多年的支氣管哮喘，反復發(fā)作，一直都是用的西藥維持穩(wěn)定，當尹周安在課上講完“小青龍湯”的方劑后，她在課間找到尹周安，問他：咳喘一直很嚴重，西藥沒停過，是否能用中醫(yī)的方法進行治療？尹周安之后為她配了相關(guān)方劑，李睿沒想到中藥的療效之快及穩(wěn)定，隨后決定停掉西藥，選擇進行中藥治療，再經(jīng)過一段時間的學習，自己已經(jīng)能夠很好的控制病情。也正是因為真實的療效發(fā)生在自己身上，李睿對中醫(yī)產(chǎn)生了深厚的興趣，她現(xiàn)在準備考研，將繼續(xù)選擇中醫(yī)專業(yè)，研讀下去。

教學模式緊跟時代潮流

“大家晚上好，我們馬上開始講課?！?

“哇！搬板凳”“前排”“我們來了”……

這是記者在尹周安開設(shè)線上教學的微信群中看到的對話。原來，除了傳統(tǒng)的教師課堂教學模式，尹周安在教學改革方面也做出了很多新的嘗試。利用便捷的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)開展互動教學，多次進行線上教學。比如在微信群中給學生講方劑、講經(jīng)典，將自己的臨床所悟以及讀書筆記利用休息之余分享給同學們，同學們在宿舍也能聽到尹周安的講課。同時，尹周安也經(jīng)常拿典型病例，在微信群里讓同學們進行臨床案例討論，同學們積極參與討論鍛煉臨床思維，各抒己見。另外，每個月固定時間會有學生在團隊群里進行語音小講課，分享學習心得，臨床感悟等等。

在寒暑假時，尹周安每天早上用10分鐘時間，在微信群為團隊成員講解傷寒論，帶動全體學傷寒、背傷寒，要求所帶班級學生每日在微信群抄背方歌，實現(xiàn)班級方劑學零掛科率；每月在微信群進行1次典型病例討論和講解，團隊成員積極參與，極大地提高了臨床思維，同時不定期進行古方選講，距今累計30余個；還為鍛煉學生講課能力，加強成員交流，每個月固定時間讓已經(jīng)進入研究生階段的成員在團隊群里講課，課后其他隊員討論，尹周安進行點評和總結(jié)，最后整理成文檔，供大家交流和學習；并在個人微信公眾號上及時推送有價值的案例供大家討論和學習等。累計受益學生人數(shù)達到5000余人次。

除在微信教學之外，尹周安還是一個博客達人，他的博客記錄了他的看診案例、教學心得等，還有上千余條的看病留言，他都進行了一一答復，博客訪問量也達到73萬余人次。

尹周安表示，教學手段的改革緊貼著時代的進步，將傳播手段作為輔助與教學兩者相結(jié)合，打破了時間和空間的結(jié)合，提高了教學的效率。

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[責編:袁欣]