按理說七八月大概是一年中最熱的幾個月，但成都最近卻頻頻如立秋般下雨！

天氣忽冷忽熱，感冒的人越來越多。最近，幾個這樣的病人來到診所-

患者1:

醫(yī)生，最近天氣突然變了。我發(fā)燒了，喉嚨痛。我以為是感冒，但在家吃感冒藥一直沒好。這幾天還是感覺脖子疼的很明顯，特別是按的時候?，F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)脖子有點腫，時不時有點心慌。我一直很耐熱，怕熱。

患者2:

醫(yī)生，我這幾天感冒發(fā)燒，但是退燒后脖子疼的更明顯了，甚至到了耳背，喉嚨痛也吃不了藥了。吞咽時還感覺有點異物感，脖子腫了。樓下的導(dǎo)游讓我不及格。醫(yī)生，請先幫我看看我怎么了。我覺得很可怕！

醫(yī)生:

甲狀腺明顯腫大，有明顯壓痛、心悸、不適。考慮到患者有感冒史，甲狀腺明顯壓痛，伴有心悸發(fā)熱，高度考慮“亞甲炎”。

患者:

亞甲炎？醫(yī)生，什么是亞甲基炎癥？和感冒有關(guān)系嗎？

提到甲狀腺疾病，可能會想到甲亢、甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)等一系列名稱，但不知道亞急性甲狀腺炎也是一種常見且容易被忽視的甲狀腺疾病。很多患有亞甲炎的患者，往往是經(jīng)過多次診斷，都是苦淚！

“亞甲炎”是亞急性甲狀腺炎，也稱為病毒性甲狀腺炎、巨細(xì)胞性甲狀腺炎和肉芽腫性甲狀腺炎。是一種由病毒感染引起的甲狀腺自身免疫性炎癥，常發(fā)生在流行性感冒或感冒后1~2周。常見于20~60歲女性，一般認(rèn)為該病與病毒感染有關(guān)。大多數(shù)患者因繼發(fā)于上呼吸道感染的甲狀腺疼痛而尋求治療。

可能有上呼吸道感染的癥狀，如肌肉酸痛、疲勞、喉嚨痛、發(fā)熱等。然后逐漸或突然出現(xiàn)頸前甲狀腺區(qū)疼痛，部分患者可能出現(xiàn)心跳加快、饑餓感等甲亢癥狀。所以有患者認(rèn)為是上呼吸道感染或咽喉炎。

如果這種疾病被誤認(rèn)為感冒，可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。在少數(shù)患者中，疾病會復(fù)發(fā)并從一個頸部向兩側(cè)發(fā)展。嚴(yán)重的甲狀腺損傷或復(fù)發(fā)性亞甲基炎癥可導(dǎo)致永久性甲減，常被稱為甲減。

亞甲炎最顯著的特征是頸部甲狀腺區(qū)域的疼痛和壓痛?；颊咴诰捉篮屯萄蕰r，往往會感到疼痛加重，經(jīng)常會感到“頸部硬化”。

如果感冒沒有好轉(zhuǎn)，頸部增厚疼痛明顯，用手一按，頸部非常疼痛，伴有心悸、出汗等癥狀，很可能是亞甲基炎癥，應(yīng)去甲狀腺?？漆t(yī)院進行甲狀腺功能測定、b超診斷、甲狀腺攝碘率等檢查進行診斷。

首先要對自己的疾病有一個基本的認(rèn)識，緩解焦慮和緊張，保持樂觀的心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。

亞甲基炎癥本身就是病毒感染誘發(fā)的過敏性甲狀腺炎，對甲狀腺濾泡是毀滅性打擊，一般會引起頸部疼痛。所以主要的治療是緩解癥狀，對癥治療。

癥狀較輕者可使用解熱鎮(zhèn)痛藥；癥狀嚴(yán)重的患者可以在短時間內(nèi)服用糖皮質(zhì)激素緩解炎癥，迅速緩解發(fā)熱、甲狀腺腫大疼痛等不適，同時也減少了炎癥對甲狀腺的損害。

其次要保證充足的睡眠，注意休息，避免疲勞，減少不良刺激，急性期臥床休息，減少能量消耗，適度運動。

最后，定期隨訪，明確疾病的階段和轉(zhuǎn)歸，需要遵醫(yī)囑，及時隨訪，指導(dǎo)用藥，觀察治療藥物的副作用。為了避免復(fù)發(fā)和甲減，提高治愈率。

亞甲基炎癥一般是自限性的，病程幾個月，部分會復(fù)發(fā)，導(dǎo)致病程延長。但激素治療復(fù)發(fā)后仍然有效，大部分患者可以自行恢復(fù)，有小部分為永久性甲減。

因為是身體抵抗力下降和甲狀腺病毒感染造成的。所以，平時加強鍛煉，增強體質(zhì)，提高免疫力，避免受涼感冒。

提示:

感冒發(fā)燒頸部明顯疼痛時，不妨注意甲狀腺，排除亞急性甲狀腺炎的可能?！皝喖籽住彪m然病程自限，但也需要定期就醫(yī)。否則容易反復(fù)發(fā)作，出現(xiàn)明顯不適。

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