提到甲硝唑，經(jīng)常去看婦科醫(yī)生的人可能都比較熟悉。是婦科常用藥。細(xì)菌性、滴蟲性、阿米巴性、宮頸炎等。甲硝唑是醫(yī)生最常用的藥物。

另外，不僅婦科，牙科和內(nèi)科也會(huì)經(jīng)常開抗感染的。

因?yàn)楹芏鄫D科醫(yī)生經(jīng)常開，有些復(fù)發(fā)性陰道炎的女性甚至不去醫(yī)院。生病了就去藥店買甲硝唑泡騰片。

眾所周知，甲硝唑?qū)儆诳股?，有一定的毒副作用，正確使用非常重要，否則會(huì)有無窮的煩惱，對(duì)生命健康造成嚴(yán)重危害。

指導(dǎo)婦科治療中甲硝唑的正確使用；

1.滴蟲性陰道炎

口腔治療更有效，因?yàn)榈蜗x病同時(shí)感染尿道和腸道。

2.細(xì)菌性陰道炎

細(xì)菌性陰道炎是局部感染，建議外用藥物。

使用甲硝唑應(yīng)注意三點(diǎn)

1.孕期和哺乳期不適合

甲硝唑是細(xì)菌的誘變劑和嚙齒動(dòng)物的致癌物。甲硝唑易滲透胎盤，藥物濃度與母體血漿相似。雖然沒有證據(jù)表明甲硝唑的治療劑量會(huì)顯著增加人類患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)，但對(duì)懷孕前三個(gè)月應(yīng)用甲硝唑的結(jié)果進(jìn)行的薈萃分析并沒有得出畸胎風(fēng)險(xiǎn)增加的結(jié)論。但世界上普遍禁止在孕期(尤其是前三個(gè)月)和哺乳期使用。

甲硝唑片劑和甲硝唑注射液:孕婦禁用

甲硝唑緩釋片:妊娠前三個(gè)月禁用

為避免不必要的接觸甲硝唑，哺乳期婦女禁用，治療后24~48小時(shí)可恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。

2.副作用大，口服甲硝唑不能帶酒精

甲硝唑副作用明顯。甲硝唑可穿透血腦屏障，引起神經(jīng)毒性反應(yīng)。當(dāng)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙、共濟(jì)失調(diào)、驚厥、腦病時(shí)，必須停藥。如果出現(xiàn)麻木或感覺異常，應(yīng)停藥。

此外，在服藥期間和停藥后3天內(nèi)，避免接觸酒精飲料和藥物。

甲硝唑可抑制酒精代謝，引起體內(nèi)乙醛蓄積。與含酒精飲料或藥物一起使用時(shí)，出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)(面部潮紅、頭痛、頭暈、腹痛、胃痛、惡心、嘔吐、氣短、心率加快、血壓下降、嗜睡、幻覺等。)可能發(fā)生。如果出現(xiàn)麻木或感覺異常，應(yīng)停藥。嚴(yán)重感覺神經(jīng)病的恢復(fù)緩慢或不完全。

3.甲硝唑會(huì)導(dǎo)致菌群失調(diào)，用藥后要注意菌群的恢復(fù)

首先要知道甲硝唑可以殺死需氧菌和厭氧菌——而女性私處的優(yōu)勢(shì)菌群——乳酸菌，才是合適的厭氧菌。

也就是說，口服或外用甲硝唑都會(huì)殺死大量的乳酸桿菌。沒有乳酸菌的保護(hù)，需氧菌假絲酵母就會(huì)趁機(jī)搞砸。私處自潔自愈能力下降，易演變?yōu)閺?fù)發(fā)性陰道炎。

因此，許多人在治療細(xì)菌性陰道炎的過程中會(huì)受到真菌感染(也稱為念珠菌屬、念珠菌屬)。甲硝唑的產(chǎn)品說明書也很詳細(xì)，不良反應(yīng)是“陰道念珠菌病”

因此，結(jié)合益生菌，恢復(fù)菌群平衡，提高自潔自愈能力，防止復(fù)發(fā)是非常必要的。

目前女性用益生菌制劑有口服和外用兩種，主要菌種是乳酸菌?？诜?，從口腔到腸道，再到肛門，再到會(huì)陰，乳酸菌存活率低，數(shù)量少，作用期長(zhǎng)，不如外用直接。

然而，有幾種不同的外用形式，如膠囊、栓劑和凝膠。由于缺乏足夠的乳酸緩沖液，菌株使用后存活率不好，效果也受到很大影響。所以目前醫(yī)生推薦歐洲制藥公司的品牌EVA益生菌，同時(shí)補(bǔ)充乳酸和乳酸菌，連續(xù)使用7天可以顯著恢復(fù)菌群平衡。