首先，勃起功能障礙
勃起功能障礙(ed)，又稱陽痿，屬于陽痿的范疇，根據(jù)病因分為神經(jīng)源性、血管性、內(nèi)分泌性和心理性ED。天津市鮮水谷醫(yī)院泌尿外科劉貴忠
二、神經(jīng)源性ED的機(jī)制
正常性生活中陰莖的勃起功能需要心因性勃起和反射性勃起的共同作用。心因性勃起受大腦中樞控制，與心理因素密切相關(guān)，對維持性欲非常重要；反射性勃起以骶髓為主，陰莖頭受刺激，與陰莖神經(jīng)傳導(dǎo)和局部敏感有關(guān)，受陰莖血管功能和內(nèi)分泌激素水平影響。
脊髓疾病或損傷可能導(dǎo)致勃起功能完全缺失，或心因性或反射性勃起功能受損，這與脊髓疾病的程度和程度有關(guān)。損傷位置越高，骶髓的影響越小，反射性勃起功能的保留越好，而糖尿病神經(jīng)病變中的勃起功能障礙，常伴有射精功能障礙。
三、神經(jīng)源性ED的診斷
神經(jīng)源性ED的診斷主要結(jié)合神經(jīng)損傷史、NPT試驗(yàn)和陰莖神經(jīng)傳導(dǎo)功能試驗(yàn)。
第四，神經(jīng)源性ED的治療
神經(jīng)性ED需要針對其原發(fā)病積極治療，關(guān)鍵是治療其病因。偉哥治療神經(jīng)源性ED可能無效。神經(jīng)妥樂平可改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能，但受損神經(jīng)修復(fù)能力差，作用有限。陰莖背神經(jīng)損傷的患者，可用腓神經(jīng)修復(fù)。
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