胃鏡是診斷食管、胃和十二指腸疾病最常用和最可靠的方法。

胃鏡是通過口腔，將一根帶顯示器的管子放入食道、胃和十二指腸上部，在直視下可以360度無死角地觀察整個消化道。

可以觀察放大，高清胃鏡可以放大100倍以上發(fā)現(xiàn)一些早期微小病變。而且胃息肉和早期癌變可以在胃鏡下切除，避免大手術(shù)。

因此，胃鏡檢查是一種非常重要的檢查和治療手段，至少目前是上消化道檢查不可替代的金標準。

很多人害怕是因為江湖傳言寧死也不做胃鏡。

今天，我們要科普一下。

胃鏡有多難受，

做胃鏡有哪些風險？

需要什么準備，

多久做一次胃鏡合適

一個

做胃鏡有風險嗎？

如果只是做胃鏡，拍幾張照片，那么胃鏡是非常非常安全的，對身體幾乎沒有危害。

如果胃鏡下有手術(shù)，比如切除病灶或者做活檢。

可能會有出血、感染甚至胃穿孔的風險。但是這些風險的概率很低，大部分胃鏡檢查都很安全。

胃鏡一人一鏡，消毒程序嚴格，無交叉感染。

2

做胃鏡有多難受？

做胃鏡會有不適，惡心，嘔吐，尤其是喉嚨敏感的人。胃鏡通過咽喉進入食道時，人體會本能的排斥，產(chǎn)生惡心嘔吐等咽喉癥狀，這也是大家覺得做胃鏡很痛苦的原因。

這種不舒服的感覺因人而異，有些人可以適應。

有的醫(yī)生可以自己做胃鏡，說明胃鏡沒那么難受可怕。

如果實在不舒服，無法忍受，可以選擇無痛胃鏡、鼻胃鏡、膠囊胃鏡。

無痛胃鏡真的很無痛。麻醉師會給你一些麻藥，你很快就會睡著。做胃鏡的時候什么感覺都沒有。停藥后，你很快就會醒來。

無痛胃鏡

無痛胃鏡檢查是在普通胃鏡檢查的基礎(chǔ)上，靜脈注射一定劑量的短效麻醉劑，幫助患者迅速進入平靜睡眠狀態(tài)，無意識地完成胃鏡檢查，檢查后迅速醒來。由于患者在無痛胃鏡檢查時沒有疼痛，因此可以避免患者在疼痛狀態(tài)下不自覺的躁動而造成的機械損傷，特別適合心理緊張、膽怯的患者。

經(jīng)鼻胃鏡

也叫舒適內(nèi)窺鏡，因為內(nèi)窺鏡又細又軟，通過鼻子進入，考生甚至可以和醫(yī)生交談，幾乎沒有什么不適。

膠囊內(nèi)窺鏡

只需吞咽一粒膠囊，無需插管。大約一天后，膠囊機器人就可以隨著新的新陳代謝排出體外了。

三

胃鏡檢查需要做哪些準備？

01

能吃嗎？

胃鏡檢查通常在上午進行，那么前1天的晚餐可以正常吃，之后可以喝水，但不要再吃東西了；檢查當日起床時可喝點水，解解渴，注意不要喝多；無痛胃鏡檢查前6小時開始禁食、禁水；

02

可以吃藥嗎？

可以服用降壓藥或治療心臟病的藥物，其他降糖、護胃、護肝等藥物不宜優(yōu)先服用；

03

預先陳述的情況

如有做過食管-胃-十二指腸的手術(shù)，請告知；如有服用抗凝藥物，請告知；如有心臟疾病、肝硬化、慢性阻塞性肺疾病、骨折等重大疾病，請告知；如是治療后復查，請盡量出示您之前的內(nèi)鏡報告；如果是無痛內(nèi)鏡，請帶好您的心電圖、血電解質(zhì)、血常規(guī)檢查報告；如有藥物過敏史，記得告知醫(yī)生；

04

什么東西不能帶進內(nèi)窺鏡室？

有可拆卸下來的假牙，應取出；摘下耳環(huán)，以免扎傷自己；如果是準備做內(nèi)鏡下治療的，請摘下全身的金屬飾品及電子產(chǎn)品；

05

飲料消泡劑

考試前記得喝一杯消泡劑

06

小心你的手

內(nèi)窺鏡檢查時，不要用手拔出鏡子，這是極其危險的！?。?/p>

07

心理準備

江湖傳言胃鏡檢查很痛苦，其實只是傳說。如何心平氣和的做完胃鏡？

你應該克服內(nèi)心的恐懼，深呼吸放松自己。

做胃鏡的時候，內(nèi)窺鏡的尖端可能會穿過喉嚨不舒服，可能會有異物感。內(nèi)窺鏡吹進胃腔，會有腹脹。不要用力嘔吐。嘔吐只會增加不適，延長檢查時間；

慢慢呼吸，放松自己，讓它順著嘴流出來，不要咽下去；

08

檢查后的注意事項

檢查1 ~ 2小時后，可以吃喝水，吃溫性液體或半液體飲食，否則咽的麻醉作用仍然存在，進食后可能會嗆入氣管；

1~2天內(nèi)改為軟、清淡飲食，同時禁止吸煙、飲酒、喝茶、咖啡，以免誘發(fā)傷口出血。

如果進行內(nèi)鏡治療，則視手術(shù)情況而定；

麻醉內(nèi)鏡應由家屬陪同，24小時內(nèi)禁止開車或登高。

四

胃鏡應該多久做一次比較合適？

這個會因人而異。你需要咨詢你的醫(yī)生關(guān)于多久做一次胃鏡檢查。

一般來說:

01

第一次胃鏡檢查的結(jié)果很重要。

如果第一次胃鏡檢查結(jié)果是淺表性胃炎，不需要復查，沒有任何不適，如果有腹部不適，應該復查。

如果第一次胃鏡檢查有問題，可能需要定期復查，然后觀察治療后病情的變化。

02

慢性萎縮性胃炎應定期復查:

①一般情況下，輕度萎縮性胃炎患者應每五年復查一次胃鏡；

②中度萎縮性胃炎患者應每三年復查胃鏡一次；

③重癥萎縮性胃炎患者每年復查胃鏡一次。

03

如果在萎縮性胃炎的基礎(chǔ)上發(fā)現(xiàn)腸化生和發(fā)育不良，應及時復查胃鏡:

①輕度發(fā)育不良需在1年內(nèi)復查；

②中度發(fā)育不良應在3個月內(nèi)復查；

③重度發(fā)育不良患者往往不能排除已有的癌變，需要立即復查治療。

04

如果患者有胃潰瘍，即使活檢是良性的，建議3個月左右復查。

05

如果是胃癌術(shù)后患者，每半年復查一次，然后間隔逐漸延長。

五

誰需要盡快做胃鏡？

有下列情況之一者，建議盡快做胃鏡檢查:

①若40歲以上人群近期出現(xiàn)上腹部不適癥狀，或原有上腹部癥狀的程度、性質(zhì)、規(guī)律發(fā)生變化，應立即進行胃鏡檢查；

2 .食欲不振，體重突然下降，飲食習慣突然改變的人；

3吞咽困難，或吃飯時有堵塞感，喉嚨痛的人；

④嘔血或大便呈黑色的患者；

⑤有癌癥家族史的人。胃癌是一種遺傳性疾病，往往有家族聚集性。在兩三代的親屬中，有患過胃癌的人，得胃癌的概率比正常人高幾倍

⑥生活在胃癌高發(fā)區(qū)的人群，由于環(huán)境和飲食因素，會引發(fā)胃癌，因此高發(fā)區(qū)人群應重視胃癌的調(diào)查；

⑦生活習慣不好的要多注意胃鏡檢查:抽煙喝酒暴飲暴食的。