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曾江華為自己做微創(chuàng)手術(shù)
最近,一個(gè)醫(yī)生左手拿手術(shù)刀右手做手術(shù)的視頻引起了網(wǎng)友的關(guān)注。7月16日,北京青年報(bào)記者了解到,醫(yī)生是四川省遂寧市第一人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科醫(yī)生曾江華,7月7日進(jìn)行了一人手術(shù),目的是治療困擾他半年的右橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。目前曾醫(yī)生的右手已經(jīng)恢復(fù)。他說他的手術(shù)是探索腱鞘炎的微創(chuàng)治療。從他目前的恢復(fù)情況來看,微創(chuàng)手術(shù)是完全可行的,以后會(huì)嘗試在臨床上推廣。
決定“練習(xí)你的手”,以探索微創(chuàng)療法
曾江華,35歲,遂寧市第一人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科手顯微鏡“王牌外科醫(yī)生”。但由于長期精細(xì)顯微手術(shù),2019年底其右腕出現(xiàn)右橈骨莖突狹窄性腱鞘炎?!斑@兩三個(gè)月來,右手的情況越來越差。有時(shí)候手腕不能動(dòng),拇指不能翹,手掌不能彎。已經(jīng)開始影響我的外科工作了?!痹A告訴《北京青年報(bào)》記者,在同事的建議下,他也使用了保守治療和手腕支撐,但手腕狀況沒有改善。
2020年7月7日,曾江華右手腕疼得動(dòng)彈不得,科室建議他休息。但是他知道近期還有很多顯微手術(shù)的病人等著他,所以他不肯請假。作為骨科醫(yī)生,曾江華深知手術(shù)是快速治療右手腕腱鞘炎的唯一方法。“我一開始也想過讓同事來做,但是傳統(tǒng)的手術(shù)方法需要在手腕處開一個(gè)3厘米長的傷口,麻醉師、外科醫(yī)生、護(hù)士都要配合,手術(shù)后大概需要兩個(gè)星期才能恢復(fù)。另外,我一直想嘗試探索腱鞘炎的微創(chuàng)手術(shù)治療,自己拿‘練手’也不錯(cuò)。”
左手在右手上操作3分鐘
曾江華回憶說,7月7日下午,他治療完病人后,就開始為自己的手術(shù)做準(zhǔn)備。曾江華雖然認(rèn)為腱鞘炎手術(shù)是最常規(guī)的手術(shù),但他自己從來沒有嘗試過手術(shù)。對于這個(gè)操作,曾江華已經(jīng)在腦子里推導(dǎo)了很多遍,下班回家會(huì)在顯微鏡下反復(fù)練習(xí)。
手術(shù)當(dāng)天,在攤開手術(shù)刀、消毒液、麻藥等器械后,用左手對右手腕進(jìn)行消毒,然后給一根麻醉針。然后用刀尖在發(fā)炎的腱鞘上的皮膚和肌肉上切一個(gè)0.3厘米左右的洞,將手術(shù)刀伸到靠近骨頭的位置,找到發(fā)炎的腱鞘,用手術(shù)刀將狹窄的地方分開。這一系列有壓力的過程,曾江華只用了3分鐘左右就完成了,然后身邊的同事幫他包扎。
將嘗試微創(chuàng)手術(shù)的臨床推廣
為自己談這個(gè)操作,曾江華仿佛是輕在云端。左手雖然不是他的慣用手,但給自己麻醉時(shí)會(huì)有一些心理障礙,拉手術(shù)刀開皮的感覺也很清晰;但在曾江華看來,這些都不足以影響他的手術(shù)效果。手術(shù)后,他甚至沒有請假,但手術(shù)后兩天他都沒有上手術(shù)臺(tái)?!皞? mm左右,不用縫合,包扎兩天就好了,不到一周就好了。效果還是很滿意的?!?/p>
對于曾江華來說,這次手術(shù)的成功,不僅意味著他可以迅速擺脫病魔,繼續(xù)正常工作,也意味著他在以后處理其他患者的腱鞘炎時(shí),有了另一種選擇?!半m然這種微創(chuàng)腱鞘炎手術(shù)沒有在其他人身上做過。但是如果以后遇到腱鞘炎的患者,只要確定了他的病變部位,就可以使用這種微創(chuàng)手術(shù)方法。就手術(shù)難度而言,和傳統(tǒng)方法差不多,但對于患者來說,不需要在急診室住院就可以完成,恢復(fù)快。
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