隨著天氣轉(zhuǎn)涼,有些蕁麻疹患者病情突然加重,都是因?yàn)槟愕氖n麻疹很可能是寒冷性蕁麻疹!
可能很多人對寒冷性蕁麻疹不是很清楚。其實(shí)寒冷性蕁麻疹是體質(zhì)性蕁麻疹中常見的蕁麻疹。那么如何具體區(qū)分寒冷性蕁麻疹和其他類型的蕁麻疹呢?
癥狀
接觸冷水或其他結(jié)冰物質(zhì)后,寒冷地區(qū)出現(xiàn)瘙癢性水腫和風(fēng)團(tuán),可在半小時至一小時左右消失。
多為面部、手部等外露部位,嚴(yán)重者可能會影響其他部位。使用冷食或冷飲時,口腔、舌頭和喉嚨的粘膜可能會出現(xiàn)水腫甚至腹痛。
在年輕女性中更常見。
常伴有頭痛,嚴(yán)重者可出現(xiàn)低血壓、暈厥等癥狀,而冷水游泳或冷水淋浴則可能導(dǎo)致休克甚至死亡。
突發(fā)皮損,皮損周圍會出現(xiàn)大小不一的紅色或淡黃色風(fēng)團(tuán),風(fēng)團(tuán)的形態(tài)也不同。而且皮膚損傷會隨著抓撓而增加。
診斷
冰塊測試:
為了與水傳播性蕁麻疹相區(qū)別,冰塊應(yīng)先放入塑料袋或熱水瓶中,再放入前臂,不要與皮膚直接接觸。暴露20分鐘后,如果測試者出現(xiàn)紅斑和風(fēng)團(tuán),則為陽性結(jié)果,屬于即刻感冒過敏,但有些延遲感冒過敏可能在測試后24小時或48小時才呈陽性。
冷水試驗(yàn):
測試時,一只手臂應(yīng)放在8~10攝氏度的水中5~15分鐘。如果沒有紅斑或風(fēng)團(tuán),可以放在21攝氏度的水中。如果還是沒有陰性,病人可以洗冷水澡。但需要注意的是,這種測試并不容易區(qū)分水傳性蕁麻疹和寒冷性蕁麻疹,一旦患者過敏,可能會有生命危險(xiǎn),需要慎重。
冷空氣體試驗(yàn):
如果患者的冰堵試驗(yàn)和冷水試驗(yàn)均為陰性,可以做cold 空空氣接觸試驗(yàn),即患者被置于低溫房間(4攝氏度),陽性者在畏寒后很快出現(xiàn)風(fēng)團(tuán),或者觀察10分鐘后出現(xiàn)紅斑和風(fēng)團(tuán),則為陽性。
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