一位時(shí)髦的女士和她善良的母親來(lái)到診所，說(shuō):“醫(yī)生，我母親的眼瞼上長(zhǎng)了一點(diǎn)肉芽。一年多沒(méi)有消失，她也在慢慢長(zhǎng)大。不知道有什么不好？”

病灶真的很小，直徑只有4mm！有什么不好？讓我們仔細(xì)看看！上海市第一人民醫(yī)院視覺(jué)康復(fù)中心程金偉

右眼下眼瞼的小肉芽

良性角化棘皮瘤、惡性基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌、皮脂腺癌等種類(lèi)繁多，表現(xiàn)多樣，常被混淆。

現(xiàn)在仔細(xì)觀察，會(huì)發(fā)現(xiàn)病灶周?chē)幸蝗φ渲闋盥∑?，呈蠟狀，有色素沉著，中心為火山口狀凹陷。而且有時(shí)候火山口凹陷，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)火山噴發(fā)一樣的肉芽組織。這種肉芽是不尋常的?。?！

眼瞼肉芽增大

顆粒從火山口噴出

“快點(diǎn)手術(shù)！”

盡管有疑問(wèn)，病人和他們的家人還是同意住院接受手術(shù)。最終手術(shù)成功，病理診斷為結(jié)節(jié)性基底細(xì)胞癌。

基底細(xì)胞癌是最常見(jiàn)的眼瞼惡性腫瘤，占眼瞼惡性腫瘤的85%，多發(fā)生于中老年人。

基底細(xì)胞癌常見(jiàn)于下眼瞼，占所有病例的三分之二。

眼瞼基底細(xì)胞癌可分為結(jié)節(jié)性潰瘍型、色素型、硬斑型和淺表型。

結(jié)節(jié)性潰瘍型，最初表現(xiàn)為圓頂狀半透明病灶，逐漸擴(kuò)大，中心可碎成彈坑狀。

眼瞼基底細(xì)胞癌的主要治療目標(biāo)是完全切除病變，一期眼瞼重建可考慮保留功能和外觀。

根治性手術(shù)，一期雙眼皮，保留功能和外觀

眼瞼基底細(xì)胞癌惡性程度低，局部生長(zhǎng)。如果完全切除，預(yù)后良好，轉(zhuǎn)移罕見(jiàn)。

因此，眼瞼基底細(xì)胞癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療非常重要，可以提高治愈率和預(yù)后，避免功能和外觀的影響。