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磷酸氯喹俗稱 新聞發(fā)布會上提到的“老藥”磷酸氯喹,到底是什么?

2月15日,科技部生物中心主任張新民在新聞發(fā)布會上提到,科學家對新型冠狀病毒進行了多次藥物篩選,逐漸以磷酸氯喹、Remdesivir等藥物為主;兩天后,2月17日,科技部生物中心副主任孫在新聞發(fā)布會上再次提到磷酸氯喹——研究表明,在治療肺炎有效。

一定有讀者會問:磷酸氯喹是什么?

磷酸氯喹的結構

來自pubchem的圖像

磷酸氯喹和氯喹基本是一回事,或者這么說:磷酸氯喹是市場上最易買到的氯喹。20世紀30年代,德國科學家合成氯喹治療瘧疾。后來學者發(fā)現,氯喹如果加入磷酸根,其穩(wěn)定性和吸收性會增加,于是磷酸氯喹就產生了。

正如人們常說的,瘧疾是由瘧原蟲引起的。瘧原蟲是一種很奇怪的生物,可以生活在蚊子的胃里和人體的肝細胞里,它最喜歡寄生在紅細胞里。然而,奇怪就是奇怪。瘧原蟲和所有生物一樣,離不開蛋白質,必須通過消化血紅蛋白來獲得足夠的必需氨基酸。氯喹可以進入瘧原蟲,干擾其消化系統(tǒng),使其慢慢餓死。

觀看視頻“瘧原蟲生活史”

請閱讀正文末尾的原文

瘧原蟲的生活史

那么,氯喹與病毒有什么關系呢?

青蒿素誕生之前,氯喹是最常用的抗瘧藥;即使在青蒿素出現后,它仍然是預防瘧疾的首選。在長期的臨床實踐中,醫(yī)生逐漸發(fā)現這種藥物似乎能夠對付病毒。

瘧原蟲是夠奇怪的,但只是一種奇怪的生活方式;在結構上,病毒是最奇特的生命形式。比如冠狀病毒,沒有正常的細胞結構,靠別人吃喝拉撒路。

冠狀病毒模式圖

病毒學原理中的圖像

一旦遇到合適的細胞,冠狀病毒就會與細胞表面的特定受體(ACE2)結合并進入細胞體。然后,脫去外殼,露出你的遺傳物質;然后利用正常細胞中的細胞器合成完成自我復制所需的蛋白質和遺傳物質;最后像吹肥皂泡一樣,逐漸移出細胞。

非典病毒的傳播方式

自然景觀中的圖像

這樣精致的養(yǎng)殖方式,自然離不開適宜的環(huán)境。病毒去殼釋放是必須的,氯喹正好可以改變細胞的pH值。研究表明,它可以防止病毒暴露遺傳物質,病毒不暴露遺傳物質就無法復制;也有證據表明,它可以阻止病毒的釋放,除非釋放到細胞外,否則病毒不能感染其他細胞。最重要的證據來自2005年,當時學者發(fā)現氯喹可以削弱SARS病毒與其受體的結合。沒有結合,SARS病毒就無法進入細胞,感染自然無法討論。

綜上所述,近十年的研究表明,氯喹是一種很有前途的廣譜抗病毒藥物,可以通過多種機制降低病毒對人體的影響。與其他新興藥物相比,氯喹有一個特殊的優(yōu)勢:它在臨床上活躍了幾十年,安全性相對準確,其不良反應不僅已知,而且發(fā)病率極低。甚至有研究表明,孕期大劑量服用并無危害。

所以面對這種新型冠狀病毒,學者們自然會想到氯喹。但是,如前一篇文章所述,具體效果取決于實驗。

鐘南山院士談氯喹

圖來自微博

參考文獻:

2.文森特,M.J .,貝杰龍,e .,本揚納特,s .等。氯喹是一種有效的抗沙蔥病毒感染和傳播的抑制劑。Virol J 2,69 (2005)。https://doi.org/10.1186/1743-422X-2-69

3.Ooi,E.E .,Chew,J.S.W .,Loh,J.P .等.氯喹體外抑制人甲型流感病毒復制.Virol J 3,39 (2006)。https://doi.org/10.1186/1743-422X-3-39

蝌蚪杖原文

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