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磷酸氯喹藥 新聞發(fā)布會(huì)上提到的“老藥”磷酸氯喹,到底是什么?

2月15日,科技部生物中心主任張新民在新聞發(fā)布會(huì)上提到,科學(xué)家對(duì)新型冠狀病毒進(jìn)行了多次藥物篩選,逐漸以磷酸氯喹、Remdesivir等藥物為主;兩天后,2月17日,科技部生物中心副主任孫在新聞發(fā)布會(huì)上再次提到磷酸氯喹——研究表明,在治療肺炎有效。

一定有讀者會(huì)問(wèn):磷酸氯喹是什么?

磷酸氯喹的結(jié)構(gòu)

來(lái)自pubchem的圖像

磷酸氯喹和氯喹基本是一回事,或者這么說(shuō):磷酸氯喹是市場(chǎng)上最易買到的氯喹。20世紀(jì)30年代,德國(guó)科學(xué)家合成氯喹治療瘧疾。后來(lái)學(xué)者發(fā)現(xiàn),氯喹如果加入磷酸根,其穩(wěn)定性和吸收性會(huì)增加,于是磷酸氯喹就產(chǎn)生了。

正如人們常說(shuō)的,瘧疾是由瘧原蟲(chóng)引起的。瘧原蟲(chóng)是一種很奇怪的生物,可以生活在蚊子的胃里和人體的肝細(xì)胞里,它最喜歡寄生在紅細(xì)胞里。然而,奇怪就是奇怪。瘧原蟲(chóng)和所有生物一樣,離不開(kāi)蛋白質(zhì),必須通過(guò)消化血紅蛋白來(lái)獲得足夠的必需氨基酸。氯喹可以進(jìn)入瘧原蟲(chóng),干擾其消化系統(tǒng),使其慢慢餓死。

觀看視頻“瘧原蟲(chóng)生活史”

請(qǐng)閱讀正文末尾的原文

瘧原蟲(chóng)的生活史

那么,氯喹與病毒有什么關(guān)系呢?

青蒿素誕生之前,氯喹是最常用的抗瘧藥;即使在青蒿素出現(xiàn)后,它仍然是預(yù)防瘧疾的首選。在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中,醫(yī)生逐漸發(fā)現(xiàn)這種藥物似乎能夠?qū)Ω恫《尽?/p>

瘧原蟲(chóng)夠奇怪,但它的生活方式就是奇怪;在結(jié)構(gòu)上,病毒是最奇特的生命形式。比如冠狀病毒,沒(méi)有正常的細(xì)胞結(jié)構(gòu),靠別人吃喝拉撒路。

冠狀病毒模式圖

病毒學(xué)原理中的圖像

一旦遇到合適的細(xì)胞,冠狀病毒就會(huì)與細(xì)胞表面的特定受體(ACE2)結(jié)合并進(jìn)入細(xì)胞體。然后,脫去外殼,露出你的遺傳物質(zhì);然后利用正常細(xì)胞中的細(xì)胞器合成完成自我復(fù)制所需的蛋白質(zhì)和遺傳物質(zhì);最后像吹肥皂泡一樣,逐漸移出細(xì)胞。

非典病毒的傳播方式

自然景觀中的圖像

這樣精致的養(yǎng)殖方式,自然離不開(kāi)適宜的環(huán)境。病毒去殼釋放是必須的,氯喹正好可以改變細(xì)胞的pH值。研究表明,它可以防止病毒暴露遺傳物質(zhì),病毒不暴露遺傳物質(zhì)就無(wú)法復(fù)制;也有證據(jù)表明,它可以阻止病毒的釋放,除非釋放到細(xì)胞外,否則病毒不能感染其他細(xì)胞。最重要的證據(jù)來(lái)自2005年,當(dāng)時(shí)學(xué)者發(fā)現(xiàn)氯喹可以削弱SARS病毒與其受體的結(jié)合。沒(méi)有結(jié)合,SARS病毒就無(wú)法進(jìn)入細(xì)胞,感染自然無(wú)法討論。

綜上所述,近十年的研究表明,氯喹是一種很有前途的廣譜抗病毒藥物,可以通過(guò)多種機(jī)制降低病毒對(duì)人體的影響。與其他新興藥物相比,氯喹有一個(gè)特殊的優(yōu)勢(shì):它在臨床上活躍了幾十年,安全性相對(duì)準(zhǔn)確,其不良反應(yīng)不僅已知,而且發(fā)病率極低。甚至有研究表明,孕期大劑量服用并無(wú)危害。

所以面對(duì)這種新型冠狀病毒,學(xué)者們自然會(huì)想到氯喹。但是,如前一篇文章所述,具體效果取決于實(shí)驗(yàn)。

鐘南山院士談氯喹

圖來(lái)自微博

參考文獻(xiàn):

2.文森特,M.J .,貝杰龍,e .,本揚(yáng)納特,s .等。氯喹是一種有效的抗沙蔥病毒感染和傳播的抑制劑。Virol J 2,69 (2005)。https://doi.org/10.1186/1743-422X-2-69

3.Ooi,E.E .,Chew,J.S.W .,Loh,J.P .等.氯喹體外抑制人甲型流感病毒復(fù)制.Virol J 3,39 (2006)。https://doi.org/10.1186/1743-422X-3-39

蝌蚪杖原文

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