嚴(yán)重的灰指甲怎么處理?如何看待?如果你的甲板受損超過50%,指甲太厚,外用藥物很難穿透,需要內(nèi)服藥物。那么,內(nèi)服藥物有哪些禁忌癥呢?
嚴(yán)重的肝腎疾病、全身性疾病、體質(zhì)特殊、藥物過敏的患者,以及一些長期服藥且種類繁多的患者,有多種慢性病、心腦血管疾病、糖尿病等。這個時候吃內(nèi)科也會增加肝臟的負(fù)擔(dān),因為人體需要代謝這些藥物的話負(fù)擔(dān)會很大。
對于灰指甲的治療,內(nèi)科是目前最依賴的藥,可以說是最強的殺手。
因為內(nèi)服藥對真菌有殺滅作用,或者說有非常強的抑制作用,那么口服藥物最后去了哪里?會到達(dá)甲床,因為甲床的血液循環(huán)非常豐富,所以滲透擴散到甲床內(nèi)的甲板,進(jìn)而達(dá)到殺菌或抑菌的作用。
內(nèi)服藥物有好幾種,比如過去的灰黃霉素,是很老的藥了。治療灰指甲療效不是很理想,需要很長的療程,所以現(xiàn)在基本不用。
現(xiàn)在使用的藥物是新一代殺菌劑,如特比萘芬,以及廣譜抗真菌藥物伊曲康唑、氟康唑,對灰指甲的治療效果各不相同。這些藥物相對安全?;旧峡梢院芎玫谋O(jiān)控和控制不良反應(yīng)。
我們建議患者和朋友在醫(yī)生的指導(dǎo)下,確診后一定要選對藥。服藥過程中也要定期隨訪,一是監(jiān)測你的療效,二是監(jiān)測你的不良反應(yīng),服藥后有什么不舒服,必要時進(jìn)行檢測。
從安全性的角度來說,如果服藥治療一定時間,就應(yīng)該停藥。在指甲完全長出之前,你不應(yīng)該無休止地吃它。如果這樣做,療程會很長,對人體的潛在危害更大,所以盡量縮短療程。這個時候需要依靠外用藥繼續(xù)輔助,鞏固療效,防止復(fù)發(fā),所以這個時候內(nèi)外結(jié)合是非常必要的。
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