在目前的背景下，異地生活工作已經(jīng)成為普遍現(xiàn)象。隨著流動(dòng)性越來(lái)越大，外地就醫(yī)需求逐漸旺盛。所以在外地看病，如何申請(qǐng)醫(yī)保直接報(bào)銷(xiāo)，就成了很多人最關(guān)心的事情。事實(shí)上，早在2017年，我市就實(shí)現(xiàn)了跨省異地就醫(yī)網(wǎng)絡(luò)的直接結(jié)算。自跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算實(shí)施以來(lái)，我市共辦理異地就醫(yī)21286例，異地住院費(fèi)用11277例通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直接結(jié)算，醫(yī)?；鹬Ц?6927.82萬(wàn)元。也就是說(shuō)，只要符合條件，提前辦理備案手續(xù)，就可以直接扣除報(bào)銷(xiāo)部分，只支付異地住院結(jié)算時(shí)個(gè)人承擔(dān)的部分。而不是像以前一樣出院后依靠各種票據(jù)甚至證明回到參保地進(jìn)行人工報(bào)銷(xiāo)，來(lái)回跑兩地要花很多錢(qián)，報(bào)銷(xiāo)時(shí)間也很長(zhǎng)。所以異地住院可以像本地一樣直接用信用卡報(bào)銷(xiāo)，明顯更簡(jiǎn)單方便。根據(jù)政策規(guī)定，目前異地住院費(fèi)用直接結(jié)算主要覆蓋四類(lèi)人群:第一，異地安置的退休人員是指異地安置，退休后遷入戶(hù)籍的人員。比如住回原籍的退休知青，退休前在工作地點(diǎn)辦理了保險(xiǎn)，現(xiàn)在已經(jīng)退休，住回原籍。第二，長(zhǎng)期生活在不同地方的人生活在不同的地方。比如去上海、北京、深圳這樣的大城市和孩子一起生活，幫助老人帶孩子。第三，異地居住的員工被用人單位派往異地工作。比如有一些海外的分公司和辦事處，這些員工長(zhǎng)期在外工作。第四，異地轉(zhuǎn)診的患者，由于無(wú)法確診或當(dāng)?shù)刈罡呒?jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法確診，需要到外地就醫(yī)，但治療水平有限，沒(méi)有有效的治療方法。當(dāng)然，這并不意味著只要上述四種類(lèi)型的人，無(wú)論在哪里，都可以去不同的醫(yī)院刷醫(yī)?？?，也需要辦理備案手續(xù)后才能去不同的地方就醫(yī)。這里要記住十個(gè)字:先存檔，去定點(diǎn)，領(lǐng)證就醫(yī)。第一步先備案:參保人要享受異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù)，必須先到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，并提交相關(guān)證明材料。其中，異地安置的退休人員需要自帶戶(hù)籍簿；異地長(zhǎng)期居民需攜帶異地居住證等異地有效居留證件；異地常駐人員需攜帶異地工作證明，如境外機(jī)構(gòu)設(shè)立文件、境外人員調(diào)令等；異地轉(zhuǎn)診人員在當(dāng)?shù)刈罡呒?jí)別醫(yī)院出具異地轉(zhuǎn)診意見(jiàn)后，將直接在醫(yī)院辦理登記手續(xù)。需要注意的是，備案分為長(zhǎng)期、短期和當(dāng)期，幾種備案的有效期是不同的。其中，異地安置的退休人員記錄為長(zhǎng)期待遇；異地長(zhǎng)期居民備案根據(jù)居住證“有效期一年，簽注一年”的時(shí)效性設(shè)定相應(yīng)的處理時(shí)限；對(duì)于異地常駐人員的備案，根據(jù)異地工作證明的時(shí)效性設(shè)定相應(yīng)的處理時(shí)限；異地轉(zhuǎn)診人員備案一般對(duì)目前住院有效，但因惡性腫瘤放化療需要多次轉(zhuǎn)入異地住院的，備案有效期為一年。合肥目前雖然還沒(méi)有開(kāi)通，但后期會(huì)通過(guò)各種網(wǎng)上渠道支持異地就醫(yī)備案，如合肥醫(yī)保微信微信官方賬號(hào)、合肥醫(yī)保門(mén)戶(hù)網(wǎng)站、安徽省政府服務(wù)網(wǎng)等，進(jìn)一步方便參保人員備案。這些正在建設(shè)中，我們可以等待我們的正式通知。第二步:去指定地點(diǎn):選擇異地就醫(yī)，直接落戶(hù)指定醫(yī)院就醫(yī)。雖然各市乃至各省已經(jīng)備案異地就醫(yī)，但具體是哪家醫(yī)院沒(méi)有具體指定，還是要根據(jù)病情選擇在備案地開(kāi)設(shè)的異地就醫(yī)，直接落戶(hù)指定醫(yī)院就醫(yī)。具體可以登錄全國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)平臺(tái)，查詢(xún)可選定點(diǎn)醫(yī)院。記住，一定要選擇可以異地就醫(yī)直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)院，而不是定點(diǎn)醫(yī)院。第三步:帶卡去醫(yī)院:前兩步確認(rèn)后，可以去異地就醫(yī)。記住，你必須帶上你的社會(huì)保障卡。因?yàn)?，?dāng)你異地就醫(yī)時(shí)，社?？ú粌H是你身份識(shí)別的證明，也是直接結(jié)算的唯一證明。以上是異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算的全過(guò)程，跨省和省內(nèi)都有。但需要注意的是，如果一個(gè)人是從外地轉(zhuǎn)診過(guò)來(lái)的，是否可以轉(zhuǎn)診到外地就醫(yī)，并沒(méi)有做好準(zhǔn)備，只是當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平無(wú)法診斷或治療的情況下。另外，有些人更關(guān)心具體的報(bào)銷(xiāo)政策，各省醫(yī)療住院費(fèi)用直接結(jié)算政策主要遵循“醫(yī)療場(chǎng)所目錄、參保場(chǎng)所政策、醫(yī)療場(chǎng)所管理”的十五字原則。換句話(huà)說(shuō)，具體報(bào)銷(xiāo)哪些項(xiàng)目，比如藥品、醫(yī)療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施等可以報(bào)銷(xiāo)，就看醫(yī)療場(chǎng)所的目錄規(guī)定了；報(bào)銷(xiāo)的起付線(xiàn)、報(bào)銷(xiāo)比例、報(bào)銷(xiāo)上限取決于投保地的保單；異地就醫(yī)的參保人員應(yīng)遵守醫(yī)療場(chǎng)所管理規(guī)定，其醫(yī)療服務(wù)行為也接受醫(yī)療場(chǎng)所醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的審核和監(jiān)督。省內(nèi)異地住院費(fèi)用直接結(jié)算待遇政策與省內(nèi)不同，均參照參保地的目錄和待遇政策。另外，參保人異地急診入院的，可在入院后3個(gè)工作日內(nèi)電話(huà)向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。備案時(shí)應(yīng)提供本人的社會(huì)保障卡號(hào)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)、疾病診斷、住院時(shí)間等信息。出院后6個(gè)月內(nèi)，可以到參保地醫(yī)療保險(xiǎn)中心申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)急診住院費(fèi)用。今后我市醫(yī)保局將在合肥醫(yī)保門(mén)戶(hù)和合肥醫(yī)保微信官方賬號(hào)開(kāi)通網(wǎng)上急診備案門(mén)戶(hù)，方便異地急診人員備案。提醒:如果參保人不直接異地落戶(hù)，選擇回參保地辦理異地就醫(yī)后人工報(bào)銷(xiāo)，目錄范圍和待遇水平仍按參保地原相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。最后需要強(qiáng)調(diào)的是，上面說(shuō)的異地就醫(yī)直接結(jié)算是指住院信用卡，不包括異地門(mén)診和藥房購(gòu)卡。至于異地門(mén)診治療和藥店購(gòu)信用卡，合肥醫(yī)保協(xié)會(huì)緊跟國(guó)家和省的整體部署。