本文專家：珍珠，海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院(長海醫(yī)院)新疆內(nèi)科主治醫(yī)師

腎病被稱為“沉默的殺手”，躲在安靜的地方無聲地隱藏。

通常腎臟發(fā)生問題的時候，常常不會有什么不舒服的癥狀或表現(xiàn)，因為腎臟里沒有痛覺神經(jīng)，它們“生病”的時候，它們不會“叫苦”也不會“喊痛”，因此腎病常常被忽視。

除非早期體檢可以篩查發(fā)現(xiàn)，否則等癥狀出現(xiàn)的時候，往往腎功能都已經(jīng)受損了，很多腎臟病一發(fā)現(xiàn)就是中晚期。①

8個常見的腎病信號要警惕

腎病的早期容易被忽視，因此出現(xiàn)以下8個常見信號必須警惕，及時“揪出”腎臟疾病的蛛絲馬跡?、?/p>

1. 疲勞乏力

腎功能不好時，很多廢物難以從尿里排泄出去，會出現(xiàn)精神不振、疲勞、乏力等沒勁兒的感覺。

2. 胃口不好

腎病患者會出現(xiàn)多種消化道癥狀，尤其是因為胃腸道水腫，常有不思飲食、腹脹等消化功能紊亂的癥狀。

3. 惡心嘔吐

當患者發(fā)生腎功能衰竭時，血中尿素氮增高，腸道中細菌的尿素酶會將尿素分解為氨，氨能刺激胃腸道黏膜，引起惡心、嘔吐。腎病患者往往晨起血尿素氮水平相對升高，所以，晨起時容易惡心、嘔吐。

4. 小便泡沫

蛋白質(zhì)從腎臟漏到了尿里，尿就會起許多泡沫，這個時候應(yīng)第一時間查個尿常規(guī)。

5. 頻繁夜尿

健康的人白天排尿次數(shù)大約為4~6次，夜間一般不起夜排尿，總尿量約1500~2000毫升，如果睡覺后夜間排尿次數(shù)過多，就要注意了。

6. 有尿潛血

尿里有蛋白或者潛血，是腎臟有病的重要指征，尿常規(guī)就可以查出。建議最好找腎內(nèi)科醫(yī)師咨詢。

7. 長期貧血

貧血的患者經(jīng)常會去血液科就診。其實，腎臟除了有排泄廢物等功能外，還有分泌造血激素的功能，貧血也是腎功能損害的一大信號。

8. 尿路感染

經(jīng)常尿路感染的人，時間長了，有可能造成腎功能不全。

這10類人群，腎病最愛找上門！

尤其是以下10類慢性腎臟病的高危人群，每年一次腎臟檢查非常重要。③

1. 持續(xù)性蛋白尿患者

持續(xù)性出現(xiàn)蛋白尿，說明腎臟的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了病變，如果得不到有效治療，很容易影響到腎臟的功能，變?yōu)槁阅I臟病患者。

2. 糖尿病患者

血糖過高會造成血管病變，也會影響腎臟的血流量，引起糖尿病腎病。

3. 高血壓患者

長期血壓控制不佳，會影響腎臟血流，導(dǎo)致腎小球硬化。

4. 60歲以上老年人

身體器官隨年齡增長而老化，需格外注意，每年至少一次體檢。

5. 腎臟病家族史的人

比如直系親屬患有多囊腎病、IgA腎病（原發(fā)性腎小球疾?。?、局灶性節(jié)段性腎小球硬化（FSGS）等。

6. 痛風患者

血中尿酸濃度過高，尿酸可能會沉積在腎臟，引起腎小管損傷。

7. 腎結(jié)石、狼瘡患者

腎結(jié)石、狼瘡患者反復(fù)發(fā)作或控制不佳，容易引起腎臟受損。

8. 肥胖人群

肥胖會增加腎臟的工作負荷，腎臟會出現(xiàn)“過勞死”。

9. 濫用藥物的人

長期濫用止痛消炎藥，或是來路不明的草藥或偏方，都會影響腎臟功能。

10. 抽煙、酗酒人群

過量煙酒攝入會影響全身臟器，包括腎臟。

如果你有以上高危因素，應(yīng)重視定期體檢，每年至少一次，檢查項目包括：尿常規(guī)、腎功能和腎臟超聲。簡單說就7個字——“驗?zāi)?、抽血、做B超”。

保護好腎臟別做7件事！

生活中一些不健康的習(xí)慣和行為，長時間也會導(dǎo)致腎損傷。護好腎臟，一定要避免以下幾種生活習(xí)慣。④

1. 水喝得過少

身體需要維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定和正常的新陳代謝，每天至少要排出400毫升的尿液，如果經(jīng)常攝入水分不足，就很難有充足的尿液來帶走新陳代謝產(chǎn)生的廢物，長此以往，腎臟不出問題才怪！

2. 經(jīng)常憋尿

經(jīng)常憋尿會導(dǎo)致尿液長時間滯留膀胱里，容易滋生細菌，使細菌逆行造成腎臟感染，特別是老年女性、腎結(jié)石及糖尿病患者，經(jīng)常憋尿容易引發(fā)和加重泌尿系統(tǒng)的感染，而長期的腎臟感染，容易導(dǎo)致腎功能的下降，甚至是尿毒癥。

3. 長期睡眠不足

睡眠不足會傷腎是因為這嚴重打擾了腎臟的“休息時間”，本來應(yīng)該是“待機”狀態(tài)，卻過度使用，導(dǎo)致腎臟還在不停地工作，加速了腎臟的老化。

而且睡眠不足、過度透支還會影響全身更多的臟器，反過來間接影響腎臟的功能，形成惡性循環(huán)。

4. 吃得重口味

高脂、高蛋白、重口味的飲食習(xí)慣會從多維度的影響腎臟、加重腎臟的排泄負擔。

比如吃得太葷，會產(chǎn)生過多的代謝廢物，勢必會加重腎臟的負擔。而有些代謝產(chǎn)物諸如尿酸、草酸和鈣，會直接損傷腎間質(zhì)，以及形成腎結(jié)石，從而間接影響腎臟的功能。

吃得太甜、太咸容易引發(fā)糖尿病、高血壓和肥胖等一系列代謝紊亂綜合征，從而進一步影響到腎臟的功能。

5. 亂用藥品和保健品

在醫(yī)院里，藥物引起急性腎損傷的例子非常多見。例如含有馬兜鈴酸成分的多種中草藥、非甾體類止痛藥、抗生素等等。還有一些藥物成分不明，摻和了過量止痛藥的“祖?zhèn)髅胤健保赡芤婚_始效果很好，但是長時間就會對腎臟產(chǎn)生不可逆轉(zhuǎn)的傷害！

如果想擁有健康的腎臟，藥不亂吃很重要，拿不準的藥物可以讓腎內(nèi)科醫(yī)生幫你把把關(guān)。

6. 長期吸煙、酗酒

煙酒的危害，不單單是腎臟，更多的是影響全身的器官。

吸煙會誘發(fā)腎細胞癌，這一條就夠嚴重的了，此外吸煙會減緩腎臟的血流，影響腎臟對血壓的調(diào)節(jié)。

而一個人過多地攝入酒精之后，如果超過了肝臟的“解毒”能力，更多的酒精和其代謝產(chǎn)物，會經(jīng)過腎臟來排泄，這些物質(zhì)都可能對腎臟產(chǎn)生毒副作用。此外酒精還會引發(fā)血壓的升高，間接影響到腎臟的健康。

7. 忽視自己的健康狀況

對于有糖尿病、高血壓、高尿酸血癥、腎結(jié)石、尿路感染等疾病的患者，如果不積極治療，這些疾病得不到有效控制都會影響到腎臟的功能，從而引發(fā)惡性循環(huán)，嚴重威脅身體健康。

本文綜合自：

①2022-03-14人民日報健康號“陳舟醫(yī)生”《你知道嗎？10個人中就有1個腎臟病，一發(fā)現(xiàn)就是中晚期》

②2022-03-15人民日報健康號“陳舟醫(yī)生”《10個提示腎臟可能出現(xiàn)問題的表現(xiàn)！腎：救救我》

③2022-09-25人民日報健康號“陳舟醫(yī)生”《這10類人群，腎臟病最愛找上門！》

④2022-03-24人民日報健康號“陳舟醫(yī)生”《想“養(yǎng)腎”？要改掉這7個傷腎壞習(xí)慣》

來源： 健康時報