首先看一看空腹部血糖高
空腹血糖,就是禁食 8~12 個(gè)小時(shí)(不吃任何東西,可以喝水)所測(cè)得的血糖值。一般而言,空腹血糖>7mmol/L就屬于空腹血糖偏高。空腹部血糖高的原因是什么?
1.前一天過(guò)度勞累
主要原因是飯后吃多不運(yùn)動(dòng),晚上少吃,增加了血液中食物釋放的糖分。當(dāng)然也有可能吃到很晚。
解決方法:睡前測(cè)血糖。如果血糖偏高,說(shuō)明吃多了或者運(yùn)動(dòng)太少了。下次晚餐減少1/3主食,增加1/2蔬菜,或者飯后散步半小時(shí)。
2.睡眠不好
此外,它還與夜間的休息狀態(tài)和睡眠狀態(tài)有關(guān)。晚上睡不好,就是失眠,晚上感覺(jué)不好,感覺(jué)特別累。早晨,空腹部血糖會(huì)波動(dòng),時(shí)而高時(shí)而低。
解決方法:保證6-7小時(shí)的睡眠時(shí)間,睡前泡腳,看書促進(jìn)睡眠。
如果長(zhǎng)期睡眠不好,應(yīng)該找醫(yī)生進(jìn)行心理或藥物治療。
3、黎明現(xiàn)象:夜間血糖正常,早晨上升
血糖也受血糖升高激素的影響,包括糖皮質(zhì)激素和生長(zhǎng)激素。這些激素在清晨開始逐漸升高,血糖也隨之升高。在醫(yī)學(xué)上,這種清晨血糖升高的現(xiàn)象被稱為“黎明現(xiàn)象”。
解決方法:飲食上分餐,每天安排4 ~ 5餐。睡前一小時(shí)喝一杯牛奶,有助于改善夜間胰島素的分泌和敏感性;緩解黎明現(xiàn)象。
4、蘇慕杰效應(yīng):夜間血糖低,早晨血糖升高
糖尿病患者發(fā)生低血糖時(shí),機(jī)體會(huì)啟動(dòng)保護(hù)機(jī)制,升高血糖的激素分泌增加,從而升高血糖,引起繼發(fā)性高血糖,這就是所謂的“蘇慕杰效應(yīng)”。
解決方法:夜間監(jiān)測(cè)血糖。如果清晨(0 ~ 4點(diǎn))測(cè)得的血糖是低血糖(血糖≤3.9mol/L),說(shuō)明早餐前腹部血糖升高的原因是蘇慕杰效應(yīng)。
夜間血糖低,可以將晚餐的 1 / 3 放在晚上 9:30~10:00 食用。經(jīng)常出現(xiàn)夜間低血糖,及時(shí)去看醫(yī)生調(diào)整藥物。第二,看飯后高血糖
餐后血糖是餐后2小時(shí)測(cè)量的血糖值(從第一餐開始計(jì)算)。
一般來(lái)說(shuō),餐后血糖> 11 mmol/l被認(rèn)為是餐后高血糖。
這是中國(guó)特色
流行病學(xué)資料顯示,我國(guó)82%的糖尿病患者表現(xiàn)為餐后高血糖。在新診斷的糖尿病患者中,高達(dá)47%的人患有“單純性”餐后高血糖。
這和我們多吃主食少吃蔬菜等飲食習(xí)慣有很大關(guān)系。解決辦法也要從飲食開始。
1.厚度匹配
避免白米飯、白饅頭、白面包等精細(xì)主食,搭配粗糧??梢杂谩坝衩?大麥面+蕎麥面”組成的三合面做的面條和饅頭;也可以吃“大米+綠豆”組成的二米飯或“大米+綠豆+燕麥”組成的三米飯?;蛘哂玫毓?、土豆、南瓜等替代部分主食。2.少吃多餐
少量一般是指每餐飽7-80%,每日飲食分幾次(一般分5-6次,分別在兩餐之間和睡前),可以防止一次攝入較多的糖,從而避免餐后血糖急劇上升。
3.多吃蔬菜
芹菜、生菜、卷心菜等蔬菜含有大量膳食纖維,可以增加飽腹感,營(yíng)養(yǎng)豐富,有助于穩(wěn)定餐后血糖。一般成年糖友每天的蔬菜攝入量可以保持在500-750克之間。
4.改變進(jìn)食順序
吃糖的順序:飯→肉→青菜→湯→飯后水果;
穩(wěn)定吃糖順序:2小時(shí)后湯→青菜→肉→米飯→水果。
5.飯后站半小時(shí)
這是最簡(jiǎn)單的降血糖措施。飯后血糖升高對(duì)身體不好,少吃怕低血糖。但是,為了刺激胰島素分泌和血糖的肌肉消耗,需要站著少運(yùn)動(dòng)。
6.堅(jiān)持鍛煉
飯后運(yùn)動(dòng)1小時(shí)可有效降低餐后血糖。一般情況下,餐后中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)30分鐘的糖尿病人餐后血糖可降低1-2 mmol/L。
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