淋巴瘤這幾年似乎越來越多是事實(shí)，這讓很多人開始擔(dān)心，因?yàn)橐惶岬搅馨土?，大家都想到淋巴結(jié)。是不是說摸淋巴結(jié)就有淋巴瘤？

當(dāng)然不是。我前面說過，淋巴瘤確實(shí)主要發(fā)生在淋巴結(jié)，淋巴結(jié)病是淋巴瘤最常見的表現(xiàn)，但這并不意味著你接觸到淋巴結(jié)就會得淋巴瘤。摸淋巴瘤不要怕，要看具體情況。

今天，我們將在一個(gè)小系列中與您交談。突然碰到淋巴結(jié)的正確反應(yīng)是什么？！

一個(gè)

淋巴結(jié)是干什么用的？

每個(gè)人，無論是成年人還是兒童，都有很多淋巴結(jié)，這些淋巴結(jié)成群聚集。每組淋巴結(jié)負(fù)責(zé)身體的一部分。侵入體內(nèi)的細(xì)菌病毒從淋巴管送到淋巴結(jié)時(shí)，大部分會被淋巴結(jié)過濾清除。同時(shí)，它們會刺激身體的免疫系統(tǒng)，引起免疫反應(yīng)，包括淋巴結(jié)的反應(yīng)性增生。因此，淋巴結(jié)不僅是人體的屏障，也是警報(bào)。

二

淋巴結(jié)能感覺到嗎？

淺表淋巴結(jié)分為腋窩、頸部、腹股溝等。生長在這些區(qū)域皮膚上的腫瘤通常是淺表淋巴結(jié)病。人體內(nèi)大約有500~600個(gè)淋巴結(jié)，遍布全身。只能摸到淺表部位的腫大淋巴結(jié)。

淋巴結(jié)腫大，又稱淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)是人體重要的免疫器官。正常人的淋巴結(jié)約有500-600個(gè)，按位置可分為淺表淋巴結(jié)和深部淋巴結(jié)。

臨床上檢查的淋巴結(jié)主要是淺表淋巴結(jié)，但早期大多沒有深部淋巴結(jié)腫大，只有經(jīng)過一些特殊的檢查結(jié)果才能發(fā)現(xiàn)，如淋巴管造影、放射性核素掃描等。

正常淋巴結(jié)直徑多為0.2-0.5 ㎝，常呈團(tuán)狀分布，質(zhì)地柔軟，表面光滑，無壓痛，與周圍組織無黏邊。除了頜下、腹股溝、腋窩偶爾能摸到一兩個(gè)淋巴結(jié)外，一般都很難摸到?？捎|及的淋巴結(jié)因炎癥或腫瘤而擴(kuò)大，每組淋巴結(jié)從相應(yīng)的引流區(qū)收集淋巴。

三

還有一種可觸及的淋巴結(jié)腫大

因?yàn)轭i部淋巴結(jié)多，位置淺，碰到頸部“小包”的概率比較高。如果之前摸不到明顯的淋巴結(jié)，這就叫淋巴結(jié)腫大。

淋巴結(jié)增大原理

一個(gè)

當(dāng)身體受到致病因素攻擊時(shí)，信息會傳遞到淋巴結(jié)，淋巴細(xì)胞會產(chǎn)生淋巴因子和抗體，有效殺滅致病因素。同時(shí)，淋巴結(jié)中淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞的反應(yīng)性增殖會使淋巴結(jié)腫脹。

四

這些疾病會導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大

引起淋巴結(jié)病的疾病有很多，不僅包括常見的病毒、細(xì)菌性感冒和炎癥，還包括復(fù)發(fā)性肺結(jié)核，以及惡性腫瘤。

雖然要注意淋巴結(jié)腫大，但千萬不要看到可能和癌癥有關(guān)，所以很擔(dān)心！

男生女生，記住→感覺淋巴結(jié)≠淋巴瘤，腫大淋巴結(jié)≠淋巴瘤！

給大家一個(gè)震撼，或者拿你熟悉的頸部淋巴結(jié)腫大來說，根據(jù)目前的研究結(jié)果，頸部淋巴結(jié)腫大大多是由炎癥引起的，只有一小部分與腫瘤有關(guān)。一般來說，不到5%的淋巴結(jié)腫大患者可能是惡性腫瘤。

震驚過后，我們再來詳細(xì)看看哪些疾病會導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大:

1.最常見的:炎癥

當(dāng)細(xì)菌、病毒等。侵入體內(nèi)，淋巴結(jié)會上升并阻止它們，在這個(gè)過程中，自身組織會發(fā)生非特異性炎癥，這就是淋巴結(jié)炎。

①急性淋巴結(jié)炎

最常見的是上呼吸道感染，可引起急性淋巴結(jié)炎，如口腔、牙齦和面部皮膚炎癥。

具體癥狀包括局部淋巴結(jié)腫大壓痛和局部皮膚充血腫脹?；撔愿腥境０橛腥戆Y狀，如發(fā)熱、頭痛、不愿進(jìn)食、血常規(guī)中白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞比例增高等。

治療很簡單，只要炎癥消失，腫大的淋巴結(jié)自然消失。

②慢性淋巴結(jié)炎

頭部、頸部和口腔等慢性感染可導(dǎo)致慢性淋巴結(jié)炎。這種淋巴結(jié)病可能是反復(fù)急性炎癥引起的，多在下巴附近，有的按壓可能會疼痛。

腫大淋巴結(jié)的慢性反應(yīng)性增生一般不需要治療。當(dāng)發(fā)生急性感染時(shí)，應(yīng)治療急性淋巴結(jié)炎。如果反復(fù)發(fā)生，需要去找醫(yī)生找原因。

③肺結(jié)核

這種情況比較少見，與肺結(jié)核的感染有關(guān)。

2.罕見:腫瘤

2.罕見:腫瘤

①惡性淋巴瘤

因?yàn)榱馨徒Y(jié)遍布全身，一旦發(fā)生淋巴瘤，除了引起頸部的改變外，身體其他部位的淋巴結(jié)，如夾窩、胯部等也可以增大。

淋巴瘤引起的淋巴結(jié)生長一般是無痛的，但是會一直生長，或者幾個(gè)淋巴結(jié)會長成一個(gè)腫塊。此外，有時(shí)還并發(fā)發(fā)熱、消瘦、肝脾腫大。

根據(jù)不同的類型，各種淋巴瘤之間有一定的差異。例如，“非霍奇金淋巴瘤”由于發(fā)展迅速，可視為歪惡性腫瘤之一。

②轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤

身體不同部位的轉(zhuǎn)移性腫瘤可能會導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。比如頭頸部鼻咽原發(fā)腫瘤發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，會引起頸部淋巴結(jié)腫大，通常是單側(cè)的，生長緩慢，所以會感覺很難摸到，也不會動，所以一般是無痛的。常見的轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤包括鼻咽癌、喉癌和食管癌。

哦，是的！由于近年來甲狀腺疾病的檢出率增加，甲狀腺癌引起的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也很常見。甲狀腺癌的微轉(zhuǎn)移率高達(dá)44.44%。

五

焦點(diǎn):應(yīng)該注意淋巴結(jié)的這些情況

無論大人還是小孩，當(dāng)他們突然發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)的存在時(shí)，不要驚慌。大部分都沒有大問題，一般1~2周就消失了。以下是淋巴結(jié)的風(fēng)險(xiǎn)分析:

位置:

兩個(gè)以上非相鄰區(qū)域淋巴結(jié)腫大，通常是一些“全身性疾病”的表現(xiàn)，但如果只有一個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)腫大，通常是局部問題。

尺寸:

正常情況下，淋巴結(jié)不是很大。當(dāng)頸部和腋窩淋巴結(jié)直徑超過1厘米，腹股溝區(qū)直徑超過1.5厘米時(shí)，即使淋巴結(jié)異常增大，當(dāng)淋巴結(jié)直徑大于2厘米時(shí)，惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)也會增加。

紋理:

正常淋巴結(jié)的質(zhì)地較軟，淋巴結(jié)的質(zhì)地變化往往與疾病有關(guān)。硬而韌的淋巴結(jié)可能提示惡性腫瘤如淋巴瘤、慢性白血病等；如果感覺像是水囊上波動的感覺，則提示是淋巴結(jié)化膿性感染；結(jié)核菌的特征是皮膚表面自行破開一個(gè)小口，液體流出數(shù)周。

固定程度:

正常的淋巴結(jié)可以在皮下自由活動，感覺很滑。異常淋巴結(jié)的活性往往不好，或者幾個(gè)淋巴結(jié)融合在一起形成簇。

伴隨癥狀:

體重下降超過10%表明惡性腫瘤的可能性增加；肝脾腫大常指EBV感染、CMV感染、自身免疫性疾病等全身性疾病)；腹部腫塊可能是神經(jīng)母細(xì)胞瘤。

日常生活中的注意事項(xiàng)

強(qiáng)調(diào)一萬遍:規(guī)律作息，不要熬夜！

飲食健康，不吃過熱、過冷、過期或變質(zhì)的食物。

合理運(yùn)動，堅(jiān)持運(yùn)動。

遠(yuǎn)離有害化學(xué)物質(zhì)，尤其是甲醛、苯等裝修污染。

定期體檢，如果發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，要密切關(guān)注變化，尤其是親人有類似患者的時(shí)候。

如遇發(fā)熱、盜汗、體重減輕、無痛性淋巴結(jié)病等。，及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院。如果體檢或影像學(xué)檢查懷疑為惡性腫瘤，醫(yī)生會推薦腫大淋巴結(jié)活檢，這是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。