禿頭是很多男性可能面臨的苦惱。禿頭不會(huì)直接損害健康，但會(huì)造成自信和心理陰影。

一旦出現(xiàn)掉發(fā)嚴(yán)重、發(fā)線變高、頭發(fā)變少的情況，必須尋求專業(yè)醫(yī)生協(xié)助，把握重要原則，及早治療才能穩(wěn)定或延緩掉發(fā)的速度。

雄性禿是男性掉發(fā)的主要原因，通常會(huì)從特定區(qū)域出現(xiàn)漸進(jìn)式掉發(fā)，常見于病人的前額與頭頂，如發(fā)線越來越高、兩邊額角開始掉發(fā)、頭頂發(fā)量變得稀疏等等，依據(jù)不同的進(jìn)程又分為M型禿、U型禿、O型禿，另外發(fā)生在女性的類型稱為女性禿。

依發(fā)際線的變化將病程分為七期，接下來將為你介紹禿發(fā)的演變史，教你辨別禿頭的嚴(yán)重性。

四種禿頭類型的發(fā)量變化

禿頭前兆

由于后腦勺的毛囊是最不容易受雄性禿影響的部位，因此觀察頭頂?shù)念^發(fā)和后腦勺的頭發(fā)做比較，如果頭頂?shù)念^發(fā)明顯比后腦勺的細(xì)、軟，可能代表頭頂?shù)拿乙呀?jīng)開始萎縮。額頭的發(fā)際線后退也是禿頭的前兆，一般來說雙眉之間到鼻頭的距離約等于雙眉之間到額頭發(fā)際線的距離。

第一期

發(fā)量仍舊十分茂盛，只有前額兩側(cè)發(fā)線輕微或不明顯的衰退，無需治療。若有禿頭的家族史，則需特別注意掉發(fā)的情況，并在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)接受治療。

第二期

前額兩側(cè)發(fā)線有些微的衰退，此時(shí)發(fā)線仍保持在耳朵前方幾公分，有對稱性；另外，頭頂中央前部的發(fā)量也不再茂密，禿頂?shù)某醪桔E象越來越明顯。

第三期

此期算是禿頭的最初階段，前額兩側(cè)發(fā)線有明顯的衰退，發(fā)角也會(huì)有明顯的掉發(fā)，頭頂亦有輕微禿發(fā)。須掌握此時(shí)的黃金治療期，如藥物、生發(fā)水、植發(fā)等等。

第四期

前額發(fā)線衰退的情況比第三期更嚴(yán)重，頭頂區(qū)域也有明顯的禿發(fā)，前額與頂部間只剩下中等密度的頭發(fā)橋梁連接兩側(cè)頭發(fā)。

第五期

此期，前額與頂部禿發(fā)仍舊是不同的區(qū)域，但兩者之間的分割已明顯不足，原本連接兩側(cè)的頭發(fā)橋梁變得更窄且更薄，前額與頂部的禿發(fā)逐漸擴(kuò)大。

第六期

原本分隔前額與頂部禿發(fā)的區(qū)域已經(jīng)消失，剩下少數(shù)稀疏的頭發(fā)，兩個(gè)區(qū)域的禿發(fā)范圍逐漸擴(kuò)大甚至合并。

第七期

這是脫發(fā)最嚴(yán)重的情況，前額與頂部的頭發(fā)幾乎消失，只剩下頭皮兩側(cè)與后方有頭發(fā)生長，約呈現(xiàn)馬蹄或半圓形，發(fā)量密度變得更小，也略為稀疏。

常見的禿頭類型又依掉發(fā)變化可分為 M 型禿、U 型禿、O 型禿（地中海型），三者的變化過程也有不同之處。

女性禿

較少數(shù)的女性也可能發(fā)生雄性禿（或稱作女性禿）的情況。較常發(fā)生在青春期后或熟齡的婦女，但發(fā)生情況與男性較為不同，女性禿頭的位置主要為頂部頭發(fā)的分際線，大多不影響前額。雖然頭發(fā)不太會(huì)全部掉光，但發(fā)線可能變得稀疏且看得出頭皮。

禿頭遺傳機(jī)率

基因遺傳是造成禿頭的重要因素，有8成的男性雄性禿有家族史。有一種簡稱AR基因的雄激素受體基因，跟禿頭有很重要的關(guān)聯(lián)。而禿頭AR基因只會(huì)出現(xiàn)在X染色體，單就這點(diǎn)來看，如果你是男性，會(huì)不會(huì)禿頭的機(jī)率跟爸爸有沒有禿頭根本沒有關(guān)系，而是要看母親那邊的遺傳。由于禿頭基因在女性身上為隱性遺傳，不一定會(huì)表現(xiàn)出來，所以不是看媽媽有沒有禿頭，而是要看外公有沒有禿頭，或是外婆的爸爸有沒有禿頭。如果你是女性，則來自爸爸和媽媽那邊的基因都會(huì)影響禿頭機(jī)率。

外公有禿頭的男性，禿頭的機(jī)率為四分之三；外公沒有禿頭的男性，禿頭的機(jī)率為四分之一（從外婆來的基因）。女性的話，如果爸爸跟外公都有禿頭，禿頭的機(jī)率是四分之三；如果爸爸有禿頭、外公沒禿頭，女性禿頭的機(jī)率是25%，其他情況女性則不會(huì)遺傳到禿頭AR基因。

爸爸有禿頭 爸爸沒禿頭

外公有禿頭 男75%機(jī)率 女75%機(jī)率 男75%機(jī)率 女0%機(jī)率

外公沒禿頭 男25%機(jī)率 女25%機(jī)率 男25%機(jī)率 女0%機(jī)率

就算爸爸跟外公都沒禿頭，男生還有25%的機(jī)率來自外婆那邊的禿頭遺傳。

由于還有其他基因以及環(huán)境因素也會(huì)影響禿頭的機(jī)率，所以就算遺傳到禿頭基因，也不代表100%一定會(huì)發(fā)生。

禿頭年齡

雄性禿的發(fā)生年齡從十幾歲的男性到四十歲以后都有可能發(fā)生。年輕人群發(fā)生禿頭，經(jīng)常和喜歡吃油炸食品、作息不正常、導(dǎo)致荷爾蒙失調(diào)很有關(guān)系，此外吸煙也會(huì)導(dǎo)致毛囊萎縮。

雄性禿的原因

影響雄性禿的因素包含雄性荷爾蒙與基因，其致病原因主要是縮短毛囊生長期的時(shí)間，而不是完全停止頭發(fā)生長。所以說，禿頭的人并不是完全長不出頭發(fā)，而是生長期太短導(dǎo)致毛發(fā)的長度無法超過頭皮。

雄性荷爾蒙是造成雄性禿的關(guān)鍵角色，是經(jīng)由影響毛囊上的雄性荷爾蒙接受器 (Androgen receptor) 所致。

睪固酮是雄性荷爾蒙中的重要成分，當(dāng)睪固酮轉(zhuǎn)換的過程受到5a還原酶（代謝所需的酶類）的調(diào)控時(shí)，產(chǎn)生的代謝物為二氫睪固酮（DHT），而 DHT 在毛囊接受器上的結(jié)合力更遠(yuǎn)超過睪固酮，進(jìn)而誘發(fā)了相關(guān)之基因調(diào)控，導(dǎo)致毛囊萎縮、生長期縮短。

雄性禿的生理原因

可以說，雄性禿的原因主要是DHT在作祟，在與毛囊上的雄性荷爾蒙接受器結(jié)合后，引發(fā)一連串的毛囊萎縮、頭發(fā)變細(xì)，甚至造成毛發(fā)脫落。

頭發(fā)的生長周期

頭皮毛囊的生長主要分為三個(gè)階段，第一階段為生長期，持續(xù)時(shí)間為2-6年，這個(gè)時(shí)間越長，你的頭發(fā)長度也就越長（如果你都不剪）；接著就會(huì)進(jìn)入退化期，時(shí)長約為2-3周；最后是休止期，約持續(xù)2-3個(gè)月，此期頭發(fā)會(huì)逐漸脫落，然后新的生長循環(huán)就會(huì)重新開始。

正常來說，每天的掉發(fā)數(shù)量應(yīng)該在100根以下，早上睡醒時(shí)觀察枕頭上的掉發(fā)，如果超過50根就應(yīng)有所警覺。

雄性禿的治療方式

一般男性雄性禿的治療方式與女性禿相似，主要分為藥物治療或非藥物治療。

低能量激光與植發(fā)手術(shù)

常見的治療方式還有低能量激光及植發(fā)手術(shù)，低能量激光主要以紅外光照射頭皮，借以增進(jìn)頭皮健康，但目前對此方式的作用機(jī)轉(zhuǎn)仍不明確。另外，植發(fā)手術(shù)主要是將健康的毛囊移植到禿發(fā)區(qū)域，但費(fèi)用通常較昂貴且耗時(shí)，也不適用于禿發(fā)嚴(yán)重的患者。

圓形禿

俗稱鬼剃頭，為禿發(fā)的表現(xiàn)形式之一，常見如硬幣般大小的塊狀禿發(fā)，在身體各個(gè)體毛部位皆有可能發(fā)生，但以頭皮最常發(fā)生與明顯。

圓禿的病因目前尚沒有確定答案，推測原因可能與遺傳有關(guān)，因擁有家族圓禿史的人發(fā)病機(jī)率較高。另外也有越來越多研究數(shù)據(jù)，表示圓禿可能是一種自體免疫性疾病，因身體的免疫失調(diào)，使體內(nèi)淋巴攻擊生長中的毛囊，造成毛囊發(fā)炎而落發(fā)。一般而言，此種免疫反應(yīng)具有特異性，對身體健康不造成影響。

若圓形禿的范圍較小且發(fā)展緩慢，治療方式可給予外用或注射類固醇，大多可讓頭發(fā)恢復(fù)生長，副作用可能讓打部位的皮膚變薄。其他治療方法如涂抹酚劑、使用藥水、光化學(xué)療法，都有助于刺激毛發(fā)生長。

一般也常認(rèn)為，圓禿的原因可能與精神創(chuàng)傷或生活壓力過大所致。

不論禿發(fā)的類型為何，最重要的是及早治療。記住，必須把握黃金治療期，才能有效穩(wěn)定或延緩掉發(fā)的速度。