3月26日，一名26歲的男子不幸從17樓(約54米)墜落，全身多處外傷，頭頂上掉下手掌大小的頭皮，夾雜著玻璃碎屑，一直在流血。

120救護車將其送到湖南航天醫(yī)院時，該男子已經(jīng)昏迷。

情況危急，醫(yī)院迅速協(xié)調(diào)急診科、創(chuàng)傷骨科、重癥醫(yī)學(xué)科、腦外科醫(yī)務(wù)人員第一時間到位對男子進行搶救，輸血、擴容、氣管插管……在最短的時間內(nèi)制定出搶救治療方案。

檢查發(fā)現(xiàn)，該男子頭部右側(cè)額顳頂部硬膜下血腫、蛛網(wǎng)膜下腔少量出血、顱內(nèi)少許積氣、顱骨骨折可能、雙側(cè)頭皮多發(fā)挫裂傷、頭皮異物。

身上雙側(cè)多發(fā)肋骨骨折（左側(cè)第1—10及右側(cè)第3—8肋骨，不全性骨折為主）、左側(cè)肩胛骨骨折、右側(cè)鎖骨骨折、T4—8棘突骨折、雙肺創(chuàng)傷性濕肺、左肺挫裂傷、左側(cè)液氣胸、雙上肢開放性損毀傷、左上肢缺血壞死、雙側(cè)肱骨中下段粉碎性骨折、左髖關(guān)節(jié)后脫位并股骨頭撕脫骨折性可能大，并且失血性休克。

入院后，男子在重癥醫(yī)學(xué)科接受救治，將近10天他一直昏迷、無尿，醫(yī)生們一直堅持為他進行多次血濾、護腎。

患者4月28日有蘇醒跡象，喊他知道睜眼了，在場醫(yī)務(wù)人員無不感到欣慰。之后，患者從重癥醫(yī)學(xué)科被轉(zhuǎn)入腦外科接受治療。近20天的監(jiān)測和治療后，他的情況逐漸好轉(zhuǎn)，從昏迷到慢慢清醒，從無尿到有尿，血壓也在慢慢回升。

5月18日，患者徹底清醒了，由于治療需要轉(zhuǎn)到創(chuàng)傷骨科接受后續(xù)治療。

在他昏迷期間創(chuàng)傷骨科醫(yī)療團隊跟家屬商量，考慮男子左上臂毀損傷為他進行了截肢。右上肢重度毀損傷，后續(xù)經(jīng)過多次清創(chuàng)、多次手術(shù)、骨折內(nèi)固定、神經(jīng)移植，最終右上肢被保住。

在醫(yī)護人員的專業(yè)護理下，待患者的生命體征轉(zhuǎn)為平穩(wěn)，創(chuàng)傷骨科醫(yī)療團隊的醫(yī)生們分多次逐步為他進行骨折復(fù)位手術(shù)。目前，張先生能正常生活，經(jīng)常和父母一起散步做康復(fù)訓(xùn)練。

當(dāng)張先生四十多歲的父母從江西老家趕來時，聽聞兒子的傷訊，瞬間覺得天都塌下來了。

如今，看著日漸康復(fù)的兒子，張先生的父親回憶起當(dāng)時情景仍是一陣后怕：“接到電話，說他從54米處摔下來，已經(jīng)病危了，當(dāng)時都覺得就算最快從江西趕來都估計沒機會再看到兒子了，只盼著能發(fā)生奇跡。現(xiàn)在看他氣色越來越好，還能和自己開玩笑討論意外墜樓的經(jīng)過，我還覺得像做夢一樣。”

看到患者逐漸康復(fù)，創(chuàng)傷骨科主任龍開炳客觀地評價此次手術(shù)：“手術(shù)的成功得益于兩點，一方面，從如此高度摔落，患者的傷情還是比較幸運，便于手術(shù)。加上患者平時有鍛煉的好習(xí)慣，身體機能素質(zhì)比較好。另一方面，也得益于我們多個科室同僚相互協(xié)作、共同努力、高度負責(zé)地為患者治療和護理，才成功地挽救了患者的生命?！?/p>

龍主任感慨道：“我們做醫(yī)生的，哪怕機會只有0.01的希望，也要用百分之百的態(tài)度去對待每一個患者，不拋棄也不放棄每一條生命。”

湖南航天醫(yī)院急診科、創(chuàng)傷骨科、ICU、腦外科、檢驗科等多學(xué)科聯(lián)合協(xié)同救治了張先生將近5個月。

現(xiàn)在，這名從17樓（約54米）墜樓致重度多發(fā)傷合并全身27處骨折的男性患者已成功轉(zhuǎn)危為安，自己步行出院回家。

醫(yī)生提醒廣大市民朋友，根據(jù)樓層高度、著地部位、地面狀況等因素，墜樓可形成顱腦外傷、胸外傷、腹外傷、四肢及脊柱骨折等損傷。

如果遇到意外墜落時，要盡力控制平衡，雙手抱頭避免頭部著地；如果發(fā)現(xiàn)墜樓者，對于骨折的患者要先固定再搬運，及時送往醫(yī)院救治。假如遇到傷到脊柱的患者，建議等專業(yè)的搶救人員前來再進行搬運，防止出現(xiàn)再次損傷。

（編輯Max。圖片來源網(wǎng)絡(luò)，僅供參考）

湖南醫(yī)聊特約作者：湖南航天醫(yī)院 楊麗華 薛紅麗 龍開炳

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