一天早上，和往常一樣，我打開電腦，開始寫代碼。突然覺得好像有幾根深綠色的“線”從上面慢慢飄下來，微微轉(zhuǎn)動(dòng)眼睛，線就會(huì)來回浮動(dòng)。

一開始我以為是熬夜太晚，沒在意。但是好幾天，我發(fā)現(xiàn)線一直在，只有左眼能看到線，右眼看不到。

現(xiàn)在有點(diǎn)慌，感覺事情可能有點(diǎn)大。因?yàn)橐郧奥犪t(yī)學(xué)研究的朋友說“如果你覺得有什么不對，但是兩邊都有，一般沒什么大問題；但是如果只出現(xiàn)在一邊，最好去醫(yī)院。于是我趕緊去了眼科。

醫(yī)生問了一下情況，安排我做了一些檢查。

第一，讓我體會(huì)到盲目明亮的感覺。在診室里，醫(yī)生用“小手電筒”照著我的眼睛。我忍了幾十年眼淚還是流出來了，這很神奇……但是我沒有別的毛病。

第二，我做了一個(gè)眼球B超。以前覺得只能照在肚子上，還能看眼睛。這是一個(gè)很長的知識(shí)。b結(jié)果出來后，我就回診所了。

醫(yī)生說:你的視網(wǎng)膜上有個(gè)洞，科學(xué)上叫“視網(wǎng)膜洞”。

程:什么？聽起來這么高的病能讓我得嗎？

醫(yī)生說:小伙子，你近視挺深的吧？如果不注意，可能會(huì)發(fā)展成視網(wǎng)膜脫離，需要手術(shù)和激光焊接視網(wǎng)膜。

程:什么？還有手術(shù)！我一點(diǎn)準(zhǔn)備都沒有。

醫(yī)生說:不過，你現(xiàn)在的情況比較輕微，暫時(shí)不需要手術(shù)。平時(shí)注意眼部衛(wèi)生，定期來醫(yī)院復(fù)查。

醫(yī)生還特別說明，如果有以下情況，一定要及時(shí)來醫(yī)院:

1.眼前看到的“線程”數(shù)量突然增多；

2.有一個(gè)莫名其妙的閃點(diǎn)；

3.你在左右兩邊看到的是不對稱的，或者說你感覺好像能看到的范圍不見了。

否則錯(cuò)過最佳治療時(shí)間可能導(dǎo)致失明。

還好視網(wǎng)膜破裂暫時(shí)對我影響不大，但現(xiàn)在不敢熬夜，踢球也不敢撞人。其他的基本和以前一樣。偶爾和朋友吃飯的時(shí)候，也可以用這個(gè)來引起人們的同情，少喝點(diǎn)酒。

眼科醫(yī)生怎么說？

1.視網(wǎng)膜是什么？脫離是視網(wǎng)膜的喪失嗎？

視網(wǎng)膜是一層膜，位于整個(gè)眼球的后部，就像照相機(jī)的底片一樣，專門負(fù)責(zé)照相成像。結(jié)構(gòu)很復(fù)雜，但也很精密。正常情況下，視網(wǎng)膜緊密附著在眼壁背面。

但如果視網(wǎng)膜本身質(zhì)量不好，比如高度近視，視網(wǎng)膜上有變性區(qū)域；或者有外力。比如眼睛有外傷的人更容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜斷裂，進(jìn)而導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。

以上程序員可能就是這種情況，也是臨床上最常見的類型。

2.那我怎么知道視網(wǎng)膜脫離呢？

一旦發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，剛開始可能會(huì)覺得好像有什么東西在漂浮或者突然閃動(dòng)，也可能有人會(huì)覺得有陰影遮擋。

隨著視網(wǎng)膜脫離范圍的逐漸擴(kuò)大和病情的加重，可能會(huì)出現(xiàn)視力下降、看不清東西或看東西變形等明顯癥狀。

一開始程序員發(fā)現(xiàn)眼前飄著一個(gè)東西，就是“飛蚊病”，很多人都聽說過。我們面前有不同形狀的小浮影，可能是點(diǎn)、線、蚊子、蜘蛛網(wǎng)之類的，尤其是看亮白色背景的時(shí)候。

3.出現(xiàn)空洞會(huì)不會(huì)發(fā)生視網(wǎng)膜脫離？

不是。

有研究者曾經(jīng)檢查過尸體的眼睛，約5% ~ 10%有視網(wǎng)膜斷裂，沒有任何視網(wǎng)膜脫離。因?yàn)檫€有一些其他的影響因素。

4.有洞怎么預(yù)防視網(wǎng)膜脫離？

防止視網(wǎng)膜脫離的主要方法是使用激光，相當(dāng)于修補(bǔ)視網(wǎng)膜，在裂孔旁邊建幾個(gè)水壩。讓視網(wǎng)膜貼在后面的結(jié)構(gòu)上，一般不會(huì)偏離原來的位置。

5.如果發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜斷裂，是否需要立即手術(shù)？

不一定，跟病人的病情和眼睛的基本情況有關(guān)。

大部分患者來醫(yī)院治療都是因?yàn)轱w蚊癥或者閃光，一般推薦預(yù)防性治療。

其他患者無癥狀，但伴有近視、視網(wǎng)膜晶格變性(因?yàn)槿菀桩a(chǎn)生萎縮性裂孔)、無晶狀體眼和人工晶狀體眼、既往有損傷的眼、或另一只眼無損傷的視網(wǎng)膜脫離等。，醫(yī)生一般推薦預(yù)防性激光治療。

6.視網(wǎng)膜脫離的情況下，如何治療？

一旦發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，通常需要手術(shù)。

手術(shù)方法包括鞏膜扣帶和外加壓、玻璃體注氣和玻璃體切除術(shù)等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)視網(wǎng)膜脫離的時(shí)間、裂孔的位置、大小和形狀、患者的年齡和眼部手術(shù)史來決定手術(shù)方法。

一般來說，發(fā)生視網(wǎng)膜脫離時(shí)不需要太緊張。現(xiàn)在手術(shù)越來越成熟，通常第一次手術(shù)成功率可以達(dá)到90%以上。而且總的來說，越早治療相對預(yù)后越好。

隨著微創(chuàng)玻璃體手術(shù)的發(fā)展，視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的成功率越來越高，手術(shù)創(chuàng)傷更小，預(yù)后更好。