我們見(jiàn)過(guò)更多的螃蟹。它的大爪子又硬又有力，但如果手指看起來(lái)像“蟹爪”，那就是一個(gè)沉重的負(fù)擔(dān)。

記者從華中科技大學(xué)協(xié)和大學(xué)深圳醫(yī)院了解到，一名先天性多指嬰兒于一個(gè)月前入院。他的右拇指有兩個(gè)拇指，形狀像螃蟹鉗。在武漢協(xié)和醫(yī)院手足顯微外科專家李濤教授的指導(dǎo)下，該院的手足顯微外科團(tuán)隊(duì)成功切除了多指，并用刺繡完美矯正。

專家提醒，懷孕前三個(gè)月是胎兒四肢發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期。孕婦不宜亂用藥，盡量避開(kāi)化工等輻射場(chǎng)所，避免食用添加劑多的食物。

寶寶出生長(zhǎng)“六指”，媽媽不肯相信婆婆道出真相是家族遺傳

霍波可愛(ài)的樂(lè)樂(lè)來(lái)自陜西，2019年5月出生。但從他媽媽從肚子里出來(lái)的那一刻起，他的右拇指就比別人多了一個(gè)，醫(yī)學(xué)上稱之為復(fù)合拇指，因?yàn)閮蓚€(gè)拇指呈蟹爪狀彎曲，也叫“蟹爪”。

“孩子被送到保育箱后，醫(yī)生告訴我，他有兩個(gè)拇指。一開(kāi)始我也不信，以為醫(yī)生抱錯(cuò)寶寶了?！睒?lè)樂(lè)馬合印說(shuō)。婆婆告訴我，寶寶的“六指”在家里并不稀奇。在丈夫方面，“有幾個(gè)爺爺是這樣的?！彪m然親戚經(jīng)常安慰她“多一根手指也沒(méi)什么壞處”，但何茵擔(dān)心長(zhǎng)大后孩子會(huì)因?yàn)槎喔粗付员啊?/p>

2020年7月，和老公一起來(lái)深圳工作的何茵特意帶樂(lè)樂(lè)去了謝赫深圳醫(yī)院的手足外科。手足顯微外科主任李文卿推薦了李濤教授，他是武漢協(xié)和醫(yī)院的手足顯微外科專家，正好來(lái)醫(yī)院。

李濤教授是我國(guó)著名的手足顯微外科專家。擅長(zhǎng)手指再造、肢體功能修復(fù)重建、先天性手足畸形矯正、腫瘤切除及功能重建、神經(jīng)/肌腱/血管損傷修復(fù)等手術(shù)。

在檢查了樂(lè)樂(lè)手指的情況后，考慮到他的兩個(gè)拇指的骨骼和關(guān)節(jié)質(zhì)量的發(fā)育是“一大一小”，經(jīng)與家長(zhǎng)溝通后，手術(shù)組決定去掉“小”，保留“大”，同時(shí)進(jìn)行功能的重建和矯正。

2小時(shí)“繡花”重建新拇指

7月27日，手術(shù)由李濤教授負(fù)責(zé)，手足顯微手術(shù)組對(duì)樂(lè)樂(lè)的拇趾畸形進(jìn)行了矯正手術(shù)。術(shù)中先切除額外拇指的骨頭，熟練再造拇指兩側(cè)肌腱。然后為了矯正拇指的偏斜，對(duì)掌骨進(jìn)行精確截骨，精確矯正并固定骨的位置。最后還進(jìn)行了指甲槽的重建和指甲的“一點(diǎn)一點(diǎn)”修復(fù)。整個(gè)手術(shù)過(guò)程精致如繡，但進(jìn)行的非常順利，切除矯正和功能重建在2小時(shí)內(nèi)完成。

李濤教授介紹說(shuō)，這種操作有兩個(gè)難點(diǎn)。第一，寶寶手指嬌小，筋骨很小，手術(shù)是精細(xì)的工作；第二，因?yàn)閷殞氝€小，需要嚴(yán)格的麻醉管理。

“多指畸形矯正不是簡(jiǎn)單的‘切指’手法，而是精細(xì)的‘修復(fù)重建’手法，就像一個(gè)復(fù)雜的‘舊城改造’工程，不是簡(jiǎn)單的拆除‘房子’，而是同時(shí)重建一個(gè)更好的‘房子’。同時(shí)要求再造拇指不僅功能良好，而且外形美觀。”李濤說(shuō)。

8月27日，手術(shù)后一個(gè)月，何茵帶樂(lè)樂(lè)去醫(yī)院復(fù)診。李濤發(fā)現(xiàn)他的拇指骨愈合得很快，所以他會(huì)訂購(gòu)一個(gè)拇指塑形支架來(lái)進(jìn)行定型保護(hù)。等到6歲左右，再根據(jù)拇指皮膚、指甲、關(guān)節(jié)的發(fā)育情況決定是否進(jìn)行定型手術(shù)，讓拇指的外形完全恢復(fù)正常。同時(shí)，通過(guò)康復(fù)鍛煉，兒童手指功能有望恢復(fù)正常。

“非常感謝你，李教授。這個(gè)手術(shù)解除了我們一年多的后顧之憂。孩子長(zhǎng)大了，不會(huì)因?yàn)槭种负蛣e人不一樣而自卑?！焙我鸶锌卣f(shuō)道。

孕期前3個(gè)月要避開(kāi)這些致畸因素

多指畸形是兒童最常見(jiàn)的先天性畸形之一。李濤說(shuō)，近年來(lái)，多指畸形呈上升趨勢(shì)，這與基因突變、家庭遺傳、吸毒、病毒感染、輻射和飲食有關(guān)。

如何預(yù)防先天性多指？“女性懷孕，尤其是懷孕的前三個(gè)月，是胎兒四肢發(fā)育的關(guān)鍵期。應(yīng)避免接觸致畸因子，不要亂用藥，盡量避開(kāi)化學(xué)藥品等輻射場(chǎng)所，避免食用添加劑較多的食品，并定期體檢?！崩顫f(shuō)。一旦孩子出現(xiàn)多指，應(yīng)盡快咨詢正規(guī)醫(yī)院的相關(guān)?？?，以免耽誤最佳手術(shù)時(shí)間。

他指出多指矯正的時(shí)機(jī)非常重要。考慮到兒童在1-3歲時(shí)已經(jīng)逐漸變得有自我意識(shí)，手指“畸形”會(huì)對(duì)其心理產(chǎn)生不良影響，因此應(yīng)及早進(jìn)行手術(shù)。但由于半歲以內(nèi)兒童內(nèi)臟器官發(fā)育較早，麻醉耐受力較差。所以一般6個(gè)月到1歲是矯正的最佳時(shí)間。

延伸閱讀懷孕前要做哪些檢查？做這6種檢查很有必要

孕前檢查是產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理的前提。能及時(shí)排出一些胎兒疾病，同時(shí)還能孕育出健康可愛(ài)的寶寶。當(dāng)出現(xiàn)代謝性疾病、遺傳病、內(nèi)科疾病時(shí)，盡量不要懷孕。

懷孕前要做哪些檢查呢？1、子宮內(nèi)感染的檢查

女性子宮感染會(huì)影響胎兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育。最常見(jiàn)的病原體包括弓形蟲(chóng)、單純皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒和風(fēng)疹病毒。無(wú)論哪種病原體出現(xiàn)，都會(huì)感染胎兒，導(dǎo)致畸形、流產(chǎn)、死胎。只要患者在懷孕前檢測(cè)到病毒，就千萬(wàn)不要懷孕，感染治愈后或者沒(méi)有傳染性的時(shí)候一定要12周以上才能懷孕。

2、血常規(guī)的檢查

可以通過(guò)血常規(guī)檢查是否有白血病、貧血、血小板減少等疾病。一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，要及時(shí)治療，今天在醫(yī)生的指導(dǎo)下懷孕。

3、肝腎功能以及乙肝病毒檢查

只有肝腎功能正常，才能經(jīng)歷懷孕的過(guò)程。如果母親患有病毒性肝炎，沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，可能會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)或新生兒死亡。肝炎病毒可以直接傳染給胎兒。懷孕前，只要查出肝功能異常或嚴(yán)重外感染，應(yīng)避免懷孕，積極治療。如果你患有乙型肝炎，你應(yīng)該對(duì)乙型肝炎病毒進(jìn)行進(jìn)一步的DNA檢測(cè)，看看它是否具有傳染性。乙肝DNA檢測(cè)陰性才能懷孕。懷孕期間和孩子出生后24小時(shí)內(nèi)，應(yīng)及時(shí)注射乙肝高效免疫球蛋白，防止感染乙肝病毒。

4、性方面的檢查

在準(zhǔn)備懷孕的時(shí)候，要檢查艾滋病和梅毒。我們必須做好檢查工作，以防萬(wàn)一?，F(xiàn)在艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)越來(lái)越高。我們應(yīng)該提高警惕，以免影響胎兒的健康。

5、胸片以及心電圖的檢查

胸部x光檢查可以用來(lái)檢查是否有肺結(jié)核等肺部疾病。對(duì)于肺結(jié)核患者來(lái)說(shuō)，他們的病情治愈后才能懷孕。心電圖可以用來(lái)觀察是否有心肌缺血和心率異常。

6、婦科疾病

女性需要良好的生殖器官來(lái)支持懷孕。因此，在準(zhǔn)備懷孕前，建議女性進(jìn)行婦科檢查，排除沙眼衣原體、淋球菌感染等一些病原體，這些病原體會(huì)引起胎兒宮內(nèi)感染，從而影響正常生長(zhǎng)發(fā)育。病原體感染時(shí)，盡量不要受孕，積極治療。如果懷孕前患有霉菌性或滴蟲(chóng)性陰道炎，應(yīng)在懷孕前徹底治愈。另外懷孕前要做b超檢查，看看附件和子宮內(nèi)的環(huán)境。

溫馨提示

懷孕準(zhǔn)備前要多給身體補(bǔ)充葉酸，防止胎兒畸形，學(xué)會(huì)釋放自己的壓力，避免過(guò)多的心理負(fù)擔(dān)。

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