本文指導專家:廣東省中醫(yī)院心理科主任醫(yī)師李燕

本文來源:廣州互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院訂閱號(唯藝廣東)

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2016年廣東省中醫(yī)院心理睡眠科門診數(shù)據(jù)顯示，失眠患者多達6萬人。省中醫(yī)院心理睡眠學科帶頭人李燕主任提到，人們越來越重視睡眠健康，這也說明睡眠障礙的發(fā)病率在逐漸增加。甚至可以說每個人都可能有睡眠障礙，只是發(fā)病時間和嚴重程度不同。

一般要睡多久？

我們每天需要多少睡眠時間？

隨著年齡的增長，我們對睡眠時間有不同的需求:

6歲以下嬰兒:18-20小時以上；

6-12歲小學生:10小時以上；

13-18歲初高中學生:8-9小時；

18歲以上成年人:7-8小時(平均)；

中老年人的睡眠有差異:

對于45、50歲以上的女性，睡眠質(zhì)量下降，持續(xù)6小時左右；

80歲以上的老人，睡眠狀態(tài)和嬰兒一樣。不同的是，他們并沒有持續(xù)睡眠，處于醒來的狀態(tài)。

絕大多數(shù)80-90歲的人平均每天睡7-9個小時。但也有個體差異，有的長達10小時，有的短至5-6小時。

李燕主任提醒，成年人的最佳睡眠時間最好保持在7-9小時。睡眠就像充電的過程，晚上要保持充足的充電時間。

醫(yī)學上如何算是失眠？

失眠又稱睡眠障礙，是由多種原因引起的，如入睡困難、無法進入深度睡眠或夜間多次醒來、早醒、睡眠時間不足或睡眠質(zhì)量差。

如何判斷自己是否失眠？

失眠的概念不是由睡眠時間的長短來定義的。我們應該從四個方面來判斷是否有睡眠障礙:

1.入睡困難

連續(xù)(或間斷)一個月每周至少2-3天，30分鐘內(nèi)睡不著。

2、半夜容易醒

我一周睡覺的時候夜里醒了三次以上，醒了之后很難睡著。

3.早起

比自己正常睡眠的蘇醒時間更早醒來，再也無法入睡。如果有些人早上10點起床，他們現(xiàn)在是6點起床。

4.精神狀態(tài)差

第二天起床后，伴有嗜睡、乏力、精神狀態(tài)差、認知功能下降。

失眠需要看醫(yī)生到什么程度？

嚴格來說，只要有入睡困難的癥狀，就應該去醫(yī)院。

不要小看失眠。有的患者治療了幾年，有的患者失眠了幾十年。

醫(yī)院應該看哪個科室？應該做什么樣的檢查？

第一步:

首先排除是否是其他身體疾病引起的繼發(fā)性失眠，進行相關檢查排除身體疾病。其他身體疾病引起的癥狀，如心悸、胸悶等。，會影響睡眠，而甲狀腺機能亢進等一些疾病有失眠的癥狀。

第二步:

詢問你的醫(yī)生你正在服用的藥物是否會影響睡眠，消除藥物引起的失眠。

步驟3:

如果有精神情緒異常，應該去精神科看醫(yī)生，排除精神心理疾病。比如失眠本身就是抑郁癥的癥狀。

第四步:

前三步結果都正常后，就要考慮去睡眠科看病了。

失眠能徹底治愈嗎？

失眠癥狀的原因很多，如突發(fā)性創(chuàng)傷事件、過度的工作和生活壓力、家庭因素、身體健康等各種問題都與睡眠障礙有關。所以對失眠的治療都是從病因入手。

目前主要有西醫(yī)、中醫(yī)、針灸等傳統(tǒng)療法、心理咨詢(催眠)、電子生物反饋療法、經(jīng)顱磁刺激療法、低頻脈沖療法等。

對于輕度失眠患者:

建議通過中醫(yī)治療調(diào)整失眠癥狀，不要輕易服用安眠藥。

中度以上失眠患者:

建議結合治療服用安眠藥。每天只睡2-3個小時的失眠癥患者，短時間服用安眠藥可以迅速改善精神狀態(tài)。

根據(jù)失眠原因不同，對癥治療。

如果是身體疾病引起的失眠，當身體疾病治愈后，失眠的癥狀就會消失；

如果失眠是心理問題引起的，要考慮使用中西藥物、心理咨詢等方案進行調(diào)整。

有些失眠癥患者經(jīng)過治療是可以治愈的，但有些失眠癥患者會終生服用安眠藥。

吃安眠藥有副作用嗎？

安眠藥種類繁多，各有特點，要根據(jù)不同情況選擇合適的安眠藥。你不能簡單的認為安眠藥可以促進睡眠，隨意使用。同時，密切關注藥物可能產(chǎn)生的副作用。

早期服用安眠藥后，可能很難立即見效。醫(yī)生要根據(jù)患者的病因?qū)ΠY下藥，持續(xù)用藥才會有效。

幾乎所有的安眠藥，連續(xù)使用都會產(chǎn)生依賴性，突然停藥會導致更嚴重的失眠。

有些長期服用安眠藥的患者可能會產(chǎn)生耐藥性，因此醫(yī)生需要對患者進行重新評估，更換用藥。

安眠藥是鎮(zhèn)靜劑。過多或過少都會造成排便不暢，但對肝腎功能影響不大。

愛情提醒:失眠，大家都有過短暫的經(jīng)歷或者還在失眠。但是，要注意失眠的原因。身體疾病、心理問題、情緒波動、壓力事件等因素都可能影響睡眠。我們應該正確對待它，從它的原因上解決失眠問題。如果你失眠了，盡快和醫(yī)生溝通，盡快接受治療。

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專家介紹

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閆莉

廣東省中醫(yī)院心理睡眠科主任醫(yī)師。擅長指導和治療焦慮、抑郁、睡眠障礙、驚恐障礙、各種神經(jīng)癥、人際交往困難、青少年情緒行為障礙、婚姻家庭關系異常、親子關系異常、職業(yè)適應困難等。