最近收到很多HR和適齡青年關(guān)于生育保險(xiǎn)的咨詢,發(fā)現(xiàn)很多人對(duì)生育保險(xiǎn)知之甚少。其實(shí)生育保險(xiǎn)是很厲害的!大家一定要及時(shí)了解,不然損失很大!首先,我們需要知道什么是生育保險(xiǎn)。什么是生育保險(xiǎn)?生育保險(xiǎn)是指國(guó)家和用人單位為懷孕、分娩、哺乳和節(jié)育的女職工提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼、產(chǎn)假和休假,保障因生育和撫養(yǎng)子女而中斷收入的女職工及其子女基本生活的社會(huì)保險(xiǎn)制度。生育保險(xiǎn)可以報(bào)什么?1 .在生育或流產(chǎn)過(guò)程中,檢查、分娩、手術(shù)、住院和用藥的費(fèi)用。2.產(chǎn)假期間的生育津貼。那么,合肥生育保險(xiǎn)的具體標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?我們來(lái)看看~生育保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)生育保險(xiǎn)享受生育待遇的過(guò)程。享受對(duì)象1。女職工參加醫(yī)療保險(xiǎn)6個(gè)月后生育的;2.女失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間生育的;3、參加我市職工醫(yī)療保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員,生育后連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月。參保人員生育待遇報(bào)銷根據(jù)出生地點(diǎn)不同有兩個(gè)不同的流程~參保人員出生在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦備案前需要:①本人社??á谏辰】捣?wù)證明或出生證明③結(jié)婚證④孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)生育津貼的領(lǐng)取:如果備案時(shí)有社保卡, 從出院結(jié)算后的次月30日起,將按月向您的金融社會(huì)保障卡發(fā)放生育津貼。 如果備案時(shí)只有臨時(shí)社???,則于出院后次月30日發(fā)放生育津貼,并按月發(fā)放至尚輝銀行花園街支行。我會(huì)用身份證原件到銀行領(lǐng)取。在到合肥醫(yī)保中心異地住院分娩前,參保人需要:①本人社會(huì)保障卡②生殖健康服務(wù)證明或出生證明③結(jié)婚證④孕產(chǎn)婦健康手冊(cè)、產(chǎn)前檢查及出生住院醫(yī)療費(fèi)用由參保人提前支付。生育和出院檢查后4個(gè)月內(nèi),攜帶《合肥市職工生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》及表中所需材料到合肥市醫(yī)療保險(xiǎn)中心申報(bào)生育保險(xiǎn)待遇。產(chǎn)前檢查和產(chǎn)婦住院的醫(yī)療費(fèi)用在申報(bào)后的次月30日支付。生育津貼從申報(bào)后的次月30日開始按月發(fā)放。如果備案時(shí)有社保卡,以上生育福利將發(fā)放到你的金融社保卡。如果備案時(shí)只有臨時(shí)社???,以上生育福利發(fā)放到尚輝銀行花園街支行,我持身份證原件到銀行領(lǐng)取。選擇肥東、肥西、長(zhǎng)風(fēng)、廬江、巢湖生育的屬于不同的醫(yī)院。出國(guó)、赴港澳臺(tái)生育不符合保障女職工生育期間基本生活和基本醫(yī)療的需要,不能備案的。提醒:1。在定點(diǎn)醫(yī)院生育并備案的參保人員,無(wú)需到醫(yī)保中心備案,生育津貼無(wú)需報(bào)醫(yī)保中心;2.無(wú)論是在定點(diǎn)醫(yī)院還是異地分娩,都需要備案成功,才能報(bào)銷產(chǎn)前檢查費(fèi)用。生育保險(xiǎn)的受益人是女性,所以很多男性同胞不服氣。我們還有五險(xiǎn)一金。我們也交了生育保險(xiǎn)。為什么我們沒(méi)有享受福利的權(quán)利?各位男同胞,不要擔(dān)心~男職工配偶不工作的,可以用男職工繳納的生育保險(xiǎn)給配偶報(bào)銷。1、享受生育條件符合計(jì)劃生育政策的,如果符合男方參加職工生育保險(xiǎn)全額到賬次月的條件,女方未就業(yè)的,可享受合肥市男職工生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼,最高1000元。2.申報(bào)時(shí)限為女方出生后一年內(nèi)。3所需材料①社??á诮Y(jié)婚證③嬰兒醫(yī)學(xué)出生證明④生殖健康服務(wù)證明或出生證明⑤原始發(fā)票⑥出院小結(jié)除上述情況外,生育保險(xiǎn)可以報(bào)銷,流產(chǎn)、宮外孕也可以報(bào)銷。流產(chǎn)和宮外孕津貼享受流程流產(chǎn)津貼1。資格:參保人攜帶社??ā⒔Y(jié)婚證到合肥市定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行計(jì)劃生育手術(shù),發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用與定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)時(shí)結(jié)算。具體用法請(qǐng)咨詢貴院醫(yī)保辦。2.申請(qǐng)期限:醫(yī)療或產(chǎn)假結(jié)束后一個(gè)月內(nèi)。3.所需資料:門診流產(chǎn):①社??ǎ诹鳟a(chǎn)病歷,③費(fèi)用發(fā)票原件,④結(jié)婚證住院流產(chǎn):①社???,②出院小結(jié),③費(fèi)用發(fā)票原件,④異地急診流產(chǎn)結(jié)婚證1。享受條件:被保險(xiǎn)人有緊急流產(chǎn)和目前異地流產(chǎn)并發(fā)癥的,應(yīng)當(dāng)在一周內(nèi)提出。2.申請(qǐng)治療的程序與在當(dāng)?shù)刂付ㄡt(yī)院墮胎的程序相同。提醒:1。未按規(guī)定備案的,生育保險(xiǎn)基金不支付全部待遇。2.墮胎津貼只能享受一次。兒童宮外孕津貼1。享受條件:被保險(xiǎn)人患有兒童宮外孕。2.申請(qǐng)期限:醫(yī)療或產(chǎn)假結(jié)束后一個(gè)月內(nèi)。3.所需材料:①社保卡,②出院小結(jié),③住院對(duì)賬單,④費(fèi)用發(fā)票原件,⑤結(jié)婚證。幾個(gè)常見問(wèn)題:問(wèn):如果我在享受生育待遇的同時(shí)換了單位,會(huì)不會(huì)影響我享受生育待遇?答:只要連續(xù)按時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn),就可以享受生育保險(xiǎn)相關(guān)待遇。換單位不影響生育保險(xiǎn)相關(guān)待遇。。建議您在享受生育保險(xiǎn)待遇期間不要更換用人單位。變更用人單位,醫(yī)療保險(xiǎn)未按時(shí)足額到達(dá)的,不享受生育保險(xiǎn)相關(guān)待遇。生育津貼根據(jù)系統(tǒng)是否到發(fā),拖欠和遲到不補(bǔ)發(fā)。問(wèn):我如何從我的金融社會(huì)保障卡中獲得生育津貼?答:社保卡左上角有一個(gè)銀行名稱,是你的金融社??ǖ你y行。如果未激活,請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)的銀行激活。你的社保卡也是銀行卡。收到津貼后,你可以拿著社??ㄈャy行取錢。問(wèn):我已經(jīng)備案了,打算換醫(yī)院生孩子。我該怎么處理?請(qǐng)仔細(xì)閱讀您的“合肥市生育保險(xiǎn)備案收據(jù)”。如確需變更掛號(hào)醫(yī)院,請(qǐng)攜帶社??ǖ胶戏梳t(yī)保中心填寫《分娩前轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表》。否則,生育保險(xiǎn)基金不會(huì)支付所有福利。轉(zhuǎn)院僅限一次,未轉(zhuǎn)院分娩者不享受生育保險(xiǎn)相關(guān)待遇。問(wèn):出國(guó)或在港澳臺(tái)地區(qū)生育可以報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼嗎?答:在國(guó)外、港澳臺(tái)地區(qū)出生的子女不能享受生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。
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