生活不易。有時(shí)，大多數(shù)普通人可能會(huì)遇到不愉快的事情，與他人發(fā)生語(yǔ)言沖突?；浾Z(yǔ)中有很多恥辱和詛咒的詞語(yǔ)。其中有一條讓我這一代人覺得毛骨悚然，汗流浹背——“有了孩子就沒屎了”，意思是祝福你有個(gè)兒子，沒有屁眼。想想都覺得可怕，拉涼拉涼，不憋死不帶屁眼的？

等一下。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，即使新生嬰兒沒有屁眼，他們也不僅能生存，而且生活質(zhì)量好，像正常人一樣生活。

1.這是什么?。?/p>

寶寶出生后沒有肛門，醫(yī)學(xué)上稱為“肛門閉鎖”。兒童肛門癥主要由胎兒發(fā)育不全引起，患病率為1/5000，是一種常見的新生兒缺陷病，與詛咒無(wú)關(guān)。目前，肛門閉鎖有多種類型

根據(jù)直腸閉鎖的位置，可分為高位、中位和低位。直腸閉鎖位置越高，手術(shù)難度越高，預(yù)后越差。臨床療效取決于手術(shù)形成的肛門是否能像正常肛門一樣排便，是否會(huì)出現(xiàn)大便失禁。幸運(yùn)的是，肛門閉合度高的兒童比例最小。

2.閉肛怎么分類？

閉肛的位置取決于直腸瘺的位置，98%的閉肛都有直腸與不同位置的連通，即瘺。例如，就女嬰而言，根據(jù)瘺管的開口位置，可分為直腸會(huì)陰皮膚瘺、直腸舟骨瘺、直腸陰道瘺、無(wú)瘺閉合肛門和一點(diǎn)肛門。其中一點(diǎn)肛門預(yù)后最差，手術(shù)最復(fù)雜，其他類型中低位，術(shù)后和正常人一樣。男性寶寶，低位指直腸會(huì)陰皮膚瘺，中間位指無(wú)瘺閉孔肛門、直腸-尿道球部瘺，高位指直腸-尿道前列腺瘺、直腸-膀胱頸瘺。看到眼睛花了也沒關(guān)系。讓專業(yè)人士做專業(yè)工作，醫(yī)生會(huì)幫你診斷是哪種類型。作為父母，我們最關(guān)心的是如何治療，效果如何。

3.這種病怎么治？預(yù)后好嗎？

肛門閉合需要手術(shù)。瘺管的位置決定了不同的手術(shù)方案。如果肛門低位閉合，可采用一次性肛門成形術(shù)。如果肛門中高位閉合，需要做三個(gè)手術(shù):新生兒期第一次結(jié)腸造口，幾個(gè)月后肛門成形術(shù)，肛門愈合后結(jié)腸封閉；整個(gè)時(shí)間大概是半年。在這個(gè)過程中，孩子可以正常生活，不需要一直住院。當(dāng)然現(xiàn)在醫(yī)學(xué)進(jìn)步明顯，一期或二期腹腔鏡肛門成形術(shù)也是可以的。手術(shù)怎么樣？廣州市婦幼保健院王勇主任的胃腸?？茍F(tuán)隊(duì)，多年來(lái)積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，完成了1000多例閉肛手術(shù)。對(duì)于低閉肛?zé)o其他并發(fā)癥的兒童，大便控制率可達(dá)100%，對(duì)于中閉肛低型，大便控制率可達(dá)85%以上，對(duì)于高型，可達(dá)60%。

專家簡(jiǎn)介:

王勇，女，副主任醫(yī)師，畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué)，從事小兒外科十余年，小兒外科醫(yī)生。2012年，他是美國(guó)排名第三的辛辛那提兒童醫(yī)院肛門直腸中心的訪問學(xué)者，師從阿爾貝托教授。兒科肛門直腸外科的創(chuàng)始人佩納。現(xiàn)為廣東省小兒外科學(xué)會(huì)會(huì)員。

專業(yè)知識(shí)

1.各種肛門直腸畸形的治療，尤其是復(fù)雜肛門直腸畸形的診斷和治療在國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)先地位；

2.各種先天性巨結(jié)腸的外科治療和臨床綜合治療；

3.腹腔鏡手術(shù)治療各種外科畸形

4.在國(guó)內(nèi)率先開發(fā)治療大便失禁的腸道管理系統(tǒng)，治愈率可達(dá)90%以上

5.各種先天性消化道畸形及并發(fā)癥的治療；

6.各種外科畸形的微創(chuàng)手術(shù)。