有的患者拖延甚至拖了幾十年，導致了很多并發(fā)癥。從臨床觀察來看，瘺管存活最常見的并發(fā)癥如下。
①肛門直腸狹窄:肛瘺常侵犯肛門末端、肛管和直腸壁，使結締組織增生，形成環(huán)狀或半環(huán)狀瘢痕。由于常年反復的炎癥刺激，疤痕攣縮導致肛門、肛管、直腸腔變窄，導致大便變稀變平，大便困難，甚至出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐等腸梗阻癥狀。臨床檢查時發(fā)現(xiàn)肛管或直腸有明顯疤痕。有人認為是未經(jīng)檢查的習慣性便秘，大量服用中西藥后療效不明顯；有些人誤以為自己得了腸腫瘤，驚恐萬分。其實是臨床調(diào)查后發(fā)現(xiàn)的瘺管慢性炎癥所致。
②不完全性肛門失禁:由于肛瘺反復發(fā)作，肛門直腸周圍的肌肉和軟組織廣泛感染，大量結締組織增生變硬，使肛門失去彈性，從而影響肛門的閉合功能，有時難以控制稀便，導致不完全性肛門失禁。
③肛門慢性濕疹:由于肛瘺反復發(fā)作，瘺口經(jīng)常溢出分泌物，長期刺激肛門周圍皮膚，導致肛門周圍皮膚慢性濕疹，皮膚營養(yǎng)不良，彈性減退，往往在肛門周圍形成大范圍皸裂變化，使患者感到瘙癢。
④肛瘺癌變:根據(jù)臨床觀察和國內(nèi)外文獻報道，肛瘺在十幾年內(nèi)易癌變，一般認為與肛瘺長期慢性炎癥刺激有關。可能是局部的淋巴結構被破壞，抵抗細胞間或惡性變化的免疫監(jiān)測能力降低，使瘺管組織逐漸癌變。這些患者主要表現(xiàn)為肛瘺外口排出粘液性分泌物，瘺管切開后瘢痕組織易碎，易出血。當然最后還是需要病理組織證實。資料顯示，如果肛瘺起源于肛腺，則多為腺癌。
所以對肛瘺要有清醒的認識，不要抱有幻想。越早治療肛瘺越好。時間越長，弊病越多，并發(fā)癥越多。
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