要治療流感，我們應該抓住機會，使用正確的藥物

流感病毒抗原多變，傳播迅速。季節(jié)性流感疫情每年可導致全球300萬至500萬例重癥病例和29萬至65萬例死亡。老年人、兒童、孕婦和慢性基礎疾病患者等高危人群患流感后出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥和死亡的風險較高。因此，抓住時機，做好治療工作，對遏制流感持續(xù)進展至關重要。

發(fā)現(xiàn)感染

隔離病人，保持房間通風

一旦得了流感，就要盡早隔離治療。將非住院患者隔離在家，保持房間通風。多休息，多喝水。飲食應該是可消化的，有營養(yǎng)的。密切觀察病情變化，尤其是兒童和老年患者。

感染流感病毒的高危人群容易引發(fā)重癥流感。早期抗病毒治療可緩解流感癥狀，縮短流感病程，降低重癥流感死亡率。

避免盲目或不當使用抗菌藥物。抗生素僅在細菌性肺炎、中耳炎和鼻竇炎繼發(fā)于流感時使用。兒童不應使用阿司匹林或含阿司匹林的藥物或其他水楊酸制劑。高燒者，可用物理降溫或退燒藥。對咳嗽、咳痰嚴重的患者給予鎮(zhèn)咳祛痰藥物。根據(jù)缺氧程度，可采用鼻導管、開放式面罩和儲氧面罩進行氧療。

早期流感

48小時內抗流感病毒治療

抗流感藥物是戰(zhàn)勝流感的必要武器。發(fā)病48小時內抗病毒治療可減少流感并發(fā)癥、死亡率和住院時間。常用的抗流感藥物有奧司他韋、帕拉米韋等。只有早期使用，才能達到最佳效果。

高危人群和重癥流感患者應盡快給予抗流感病毒治療，無需等待病毒檢測結果；如果發(fā)病時間超過48小時，仍可受益于抗病毒治療。

不嚴重且無流感高危因素的患者，也可在評估風險和益處后48小時內考慮抗病毒治療。

《流感診療方案》明確了抗流感病毒治療的推薦藥物。抗流感病毒的西藥只推薦神經氨酸酶抑制劑，如奧司他韋、扎那米韋和帕拉米韋。

在中藥治療方面，《方案》建議成人使用蓮花清胰膠囊、銀翹解毒等中成藥；對于兒童，推薦小兒肺熱咳喘顆粒等中成藥，并特別提醒，兒童不宜使用無兒童適應癥的中成藥。

同時，《方案》強調患者應遵醫(yī)囑服藥，避免自行服藥。

流感晚期

密切觀察并發(fā)癥

流感被重視的一個重要原因是它會引起許多并發(fā)癥，甚至導致死亡。在流行性感冒的發(fā)展過程中，要多注意休息，多喝水，少吃東西。

兒童和老年患者應注意密切觀察并發(fā)癥，發(fā)現(xiàn)繼發(fā)細菌感染時及時使用抗生素。治療流感，可酌情使用疏風解毒膠囊、銀翹解毒、雙黃連口服制劑等中成藥。

流感并發(fā)癥分為“肺內并發(fā)癥”、“肺外并發(fā)癥”和流感期間的基礎疾病并發(fā)癥?！胺尾坎l(fā)癥”指肺炎，是流感最常見的并發(fā)癥。肺外并發(fā)癥包括繼發(fā)性中耳炎、病毒性心肌炎、無菌性腦炎、熱耶綜合征、中毒性休克綜合征等。

對于慢性基礎疾病患者，應特別注意流感的預防和控制。如果不幸患了流行性感冒，可能會加重原有的慢性基礎疾病或在患病期間引起相關并發(fā)癥。如果心臟病患者患上流感，可能會增加心臟負擔，并因高燒、咳嗽和呼吸困難而導致心力衰竭。雖然這些并發(fā)癥與流感沒有直接關系，但它們往往是流感導致患者死亡的重要原因。

對于重癥病例的治療，治療原則是:積極治療原發(fā)病，防治并發(fā)癥，提供有效的器官功能支持。如果出現(xiàn)低氧血癥或呼吸衰竭，應及時給予相應的治療措施，包括氧療或機械通氣；當合并休克時，給予相應的抗休克治療；當其他器官有功能損傷時，給予相應的支持和治療；如有繼發(fā)感染，給予相應的抗感染治療。