體檢出“腫瘤”

手術(shù)過程中確認(rèn)沒有腫瘤

謝女士一直在廣州工作，今年2月23日回家過年，被女兒范小姐帶到當(dāng)?shù)囟揍t(yī)院宜賓市第三人民醫(yī)院體檢。

范小姐向記者提供的《術(shù)前討論記錄》顯示：

盆腔內(nèi)混合性回聲塊影(畸胎瘤待排)，建議手術(shù)治療。后來門診以“畸胎瘤”收入婦產(chǎn)科治療。討論后的意見為：“盆腔包塊>5cm，性質(zhì)及來源不明，有手術(shù)指征?！倍颊卟v則顯示：“鑒別診斷為卵巢腫瘤，良性可能較大，不排除惡性腫瘤，需進(jìn)一步手術(shù)，術(shù)后病檢鑒別?！?/p>

謝女士只是回家過年，順便做個(gè)體檢，完全沒有心理準(zhǔn)備。家屬咨詢醫(yī)生是否可以過兩個(gè)月再手術(shù)，醫(yī)生說瘤子很大且會長大、病變，很危險(xiǎn)，建議馬上手術(shù)。

得知自己可能患上惡性腫瘤后，謝女士很受打擊，情緒悲觀，在孩子的勸說下才勉強(qiáng)同意手術(shù)。

2月26日晚上8時(shí)左右，謝女士被推進(jìn)手術(shù)室進(jìn)行“微創(chuàng)手術(shù)”。兩個(gè)小時(shí)后，醫(yī)生出來告知沒找到腫瘤，但子宮有些偏大，問家屬是否需要切除。

“我進(jìn)去通過儀器查看沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤，醫(yī)生也反復(fù)確認(rèn)沒有腫瘤。”范小姐回憶，當(dāng)時(shí)她被這個(gè)突發(fā)情況搞得有點(diǎn)懵。

雖然沒有找到腫瘤，但醫(yī)生說子宮可能會發(fā)生病變，四次詢問她是否切除子宮?！暗热粵]有腫瘤，只是子宮偏大，為什么非要切除?”范小姐及家人并未同意切除子宮。

范小姐通過手術(shù)室的內(nèi)窺鏡發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生已經(jīng)在子宮上割了一刀?！八麄冋f是為了尋找腫瘤?！贝撕筢t(yī)生進(jìn)行傷口縫合，原本兩個(gè)多小時(shí)的手術(shù)做了4個(gè)小時(shí)。

院長賠禮道歉

醫(yī)調(diào)委建議醫(yī)院負(fù)全責(zé)

家屬提供的《手術(shù)知情同意書》記載：謝女士手術(shù)中“未見明顯分界清晰瘤體”，在文書下方醫(yī)生書寫了手術(shù)情況說明，并給出了“暫不處理”與“行子宮切除術(shù)送病檢進(jìn)一步明確”兩個(gè)選擇。

范小姐簽上了“要求暫不處理”六個(gè)字。

事后，心生疑惑的范小姐和母親又到當(dāng)?shù)貎伤揍t(yī)院問診，得出結(jié)論均是“無須治療，定期復(fù)查即可。”

由此，范小姐及家屬質(zhì)疑宜賓市第三人民醫(yī)院誤導(dǎo)患者手術(shù)、術(shù)中故意引導(dǎo)患者家屬同意切除子宮，“子宮一旦切除，就表明手術(shù)做完了，我們就無可奈何了?！?/p>

范小姐認(rèn)為醫(yī)院可能存在誤診、違規(guī)操作及過度醫(yī)療等問題，母親屬于被誤診，且該誤診并不屬于醫(yī)院“合理失誤”。

雙方糾紛在當(dāng)?shù)卣托l(wèi)生行政管理部門的組織下進(jìn)行過座談?wù){(diào)解，醫(yī)院院長賠禮道歉，賠償兩萬元。

但范小姐說，此事對母親打擊很大，性格也變了，在廣州的工作被耽誤，所以并沒有接受醫(yī)院兩萬元的賠償。

4月17日，醫(yī)患雙方在宜賓市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會進(jìn)行調(diào)解，給出了評估結(jié)果：“建議醫(yī)院承擔(dān)全責(zé)?！痹悍浇?jīng)研究后決定賠償患者誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食費(fèi)、精神撫慰費(fèi)等共計(jì)5830元，另退還交納的醫(yī)療費(fèi)3182元。

“此事給我們一家?guī)砭薮蟮木裢纯?，尤其是對母親造成難以彌補(bǔ)的精神傷害，但醫(yī)院給出的精神損害賠償金才1000元，完全缺乏誠意?！狈缎〗愀嬖V記者。

患者為此耽誤了兩個(gè)月工作，其正常的工資是每月4000元;此外家屬為此奔波，造成的損失也應(yīng)該由醫(yī)院進(jìn)行賠償。因此要求醫(yī)院一次性賠償8萬元，但醫(yī)院沒有同意。

當(dāng)事醫(yī)院態(tài)度：

走司法途徑最公平

醫(yī)院相關(guān)人員告訴記者，醫(yī)院的態(tài)度一直是非常明確的，建議患者走司法途徑，對醫(yī)患雙方都公平，該醫(yī)院承擔(dān)的責(zé)任，絕不會推卸。

范小姐告訴記者，既然醫(yī)院承擔(dān)全部責(zé)任，院方最初也承諾賠償兩萬元，現(xiàn)在反而賠償不到9000元，因此家屬認(rèn)為訴訟也只是醫(yī)院方面為了拖延時(shí)間而已。

四川方策律師事務(wù)所郭剛律師認(rèn)為：

誤診：指醫(yī)生在臨床醫(yī)療工作中因主觀或客觀因素的影響，作出了不符合或不完全符合病情的結(jié)論。一般分為責(zé)任性誤診，和技術(shù)性誤診。而誤診一詞是醫(yī)學(xué)術(shù)語，而非法律術(shù)語。誤診本身是不會產(chǎn)生法律責(zé)任的，只有因?yàn)獒t(yī)生的過錯(cuò)(過失)所導(dǎo)致的誤診，才能產(chǎn)生相應(yīng)的法律責(zé)任。

結(jié)合本案的情況來看，雙方最主要的爭議焦點(diǎn)是有無“腫瘤”及“腫瘤”應(yīng)不應(yīng)采取手術(shù)措施。從兩家醫(yī)院對同一彩超檢查判定的結(jié)論來看，當(dāng)事醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員已涉嫌在診療活動(dòng)中，未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)診療義務(wù)的過錯(cuò)。

因此，建議患方可以與院方通過相互協(xié)商、向衛(wèi)生行政部門投訴及尋求調(diào)解等方式進(jìn)行充分溝通，若仍達(dá)不成一致意見，患方完全可采取提起訴訟的方式來尋求糾紛的最終解決。

四川明炬(宜賓)律師事務(wù)所顏福圣律師認(rèn)為，謝女士得到合理賠償，首先必須明確責(zé)任，這需要先進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定，再進(jìn)入司法流程。“賠償方面，患者損失可能不大，醫(yī)院提出賠償5830元偏低，但患者提出賠償8萬元偏高?！?/p>