酸相關(guān)疾病是全世界常見(jiàn)的疾病,治療方法很多。然而,在眾多的治療方法中,藥物治療仍然是占主導(dǎo)地位的,奧美拉唑是臨床上最常用的藥物之一。
但是如果奧美拉唑被廣泛使用,你會(huì)正確使用嗎?藥師精選了六個(gè)“指南”,希望能幫助你正確合理地使用奧美拉唑。
首先,記住不要隨意使用藥物
奧美拉唑適用于治療胃及十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎及濁艾綜合征。
沒(méi)有上述疾病的患者,如果隨意服藥,可能會(huì)造成嚴(yán)重罕見(jiàn)的不良事件。
尤其是中老年患者,胃疼時(shí)口服奧美拉唑,也可能掩蓋癌癥的早期體征,延誤治療。
第二,不要自己增減劑量
消化性潰瘍口服奧美拉唑,一次20mg,一天1-2次;用于胃食管反流病,20mg一次,一天兩次。
劑量不足很難保證藥物的療效,過(guò)量使用會(huì)增加不良反應(yīng)的發(fā)生率。
第三,時(shí)間和方法至關(guān)重要
國(guó)內(nèi)最常用的奧美拉唑劑型是腸溶片和腸溶膠囊。一般每日劑量為早上服用一次或分早晚服用。
服用相同劑量的奧美拉唑,早上抑酸時(shí)間比晚上長(zhǎng),效果更好,最好飯前30分鐘服藥。吃藥后吃早飯比不吃早飯好。
腸溶制劑應(yīng)整體吞服,不宜咀嚼,否則會(huì)損壞腸溶衣膜,影響藥效。
第四,短期用藥更保險(xiǎn)
胃潰瘍一般需要6~8周,十二指腸潰瘍4~6周。胃食管反流病一般使用4~8周。
建議短期治療,治療后應(yīng)及時(shí)停藥。長(zhǎng)期治療(≥1年)會(huì)增加骨折和胃癌的發(fā)病率,影響維生素B12和鐵的吸收,引起白細(xì)胞減少等不良反應(yīng)。
五、避免與下列藥物合用
奧美拉唑會(huì)影響某些藥物的吸收或代謝:
比如奧美拉唑可以增加阿司匹林、他汀類、硝苯地平、地高辛、地爾硫卓的吸收;
減少氯吡格雷、潑尼松、多潘立酮、鋁酸鎂、碳酸鈣的吸收;
艾司唑侖、華法林、克拉霉素和他克莫司的清除率降低;
增加苯巴比妥的清除率。
對(duì)于共同用藥較多的患者,應(yīng)咨詢醫(yī)生或藥師。
第六,好習(xí)慣更強(qiáng)大
睡覺(jué)時(shí)抬起頭,少吃多餐,吃低脂低糖飲食,控制體重,戒煙,減輕心理壓力等??梢詭椭颊呖祻?fù),從而減少藥物的使用。
內(nèi)容來(lái)源:北京友誼醫(yī)院
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