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手腕一用力或旋轉(zhuǎn)就疼 手腕疼就是腱鞘炎?醫(yī)生:不一定,還可能是這種病,最容易誤診

腱鞘炎會(huì)引起手腕疼痛,這個(gè)大家都知道。但我們不知道的是,三角軟骨盤(pán)的損傷也會(huì)引起手腕疼痛。這兩種病有什么區(qū)別?如何區(qū)別于癥狀?

什么是腱鞘炎

腱鞘是雙層套筒狀密封滑膜管,是保護(hù)肌腱的滑膜鞘。它將肌腱包裹成兩層,兩層之間的空腔為滑液腔,其中含有腱鞘的滑液。內(nèi)層緊貼肌腱,外層內(nèi)襯肌腱纖維鞘,與骨面結(jié)合在一起,具有固定、保護(hù)和潤(rùn)滑肌腱免受摩擦或壓迫的作用。

如果肌腱長(zhǎng)時(shí)間在這里過(guò)度摩擦,就會(huì)發(fā)生肌腱和腱鞘的創(chuàng)傷性炎癥,引起腫脹,稱(chēng)為腱鞘炎。如果不治療,它可能會(huì)發(fā)展成永久性的行動(dòng)不便。

手腕彎曲

3.伸展你的手腕

伸展你的手腕

4.增加抓地力

增加抓地力

5.手指張力

手指張力

手腕三角軟骨盤(pán)損傷是什么?

并非所有腕關(guān)節(jié)疼痛都是腱鞘炎,也有三角軟骨盤(pán)損傷,是臨床骨科最常見(jiàn)的疾病之一,在體操運(yùn)動(dòng)員、籃球、排球運(yùn)動(dòng)員中最為常見(jiàn)。

(1)慢性三角軟骨盤(pán)損傷

腕部三角纖維軟骨盤(pán)損傷多為慢性勞損所致,主要是運(yùn)動(dòng)時(shí)前臂和腕部旋轉(zhuǎn)負(fù)荷過(guò)大,軟骨盤(pán)長(zhǎng)期研磨或拖拽,側(cè)關(guān)節(jié)受力過(guò)大所致。

此外,運(yùn)動(dòng)前準(zhǔn)備活動(dòng)不足,前臂和腕關(guān)節(jié)柔韌性差,也容易造成手腕三角軟骨盤(pán)損傷。

(2)急性三角軟骨盤(pán)損傷

急性損傷大多是摔倒時(shí)牽手造成的。這時(shí)由于前臂的極度旋轉(zhuǎn),手腕的三角軟骨盤(pán)會(huì)收緊扭曲。如果旋轉(zhuǎn)力過(guò)大,軟骨盤(pán)的附著會(huì)被撕裂或分離,甚至軟骨盤(pán)本身也會(huì)被撕裂,遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)之間會(huì)出現(xiàn)不同程度的扭傷、分離或脫位。

三角軟骨盤(pán)損傷后會(huì)出現(xiàn)什么癥狀?

雖然手腕沒(méi)有腫脹,但手腕三角軟骨盤(pán)受傷者會(huì)感到手腕無(wú)力(有點(diǎn)握力)、腕關(guān)節(jié)疼痛(這種疼痛在前臂或手腕轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)更明顯,如手拿桌子向上時(shí))、轉(zhuǎn)動(dòng)無(wú)力(尤其是毛巾扭了、門(mén)把手轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí))。

手腕三角軟骨盤(pán)損傷怎么治療?

第一步:

通過(guò)體檢(醫(yī)生通過(guò)具體動(dòng)作檢查是否有損傷)、影像診斷、X線或MRI等。,損傷程度可以排除或判斷。

第二步:

使用牙套或石膏固定,減少進(jìn)一步的磨損,為軟組織修復(fù)創(chuàng)造良好的環(huán)境。

步驟3:

口服非甾體類(lèi)鎮(zhèn)痛藥,部分患者可局部注射(得寶松)治療。

如果以上保守治療方案3個(gè)月后仍然無(wú)效,可以尋求手術(shù)幫助,在微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡下清創(chuàng)修復(fù)。

總結(jié)

簡(jiǎn)單總結(jié)一下:腱鞘炎發(fā)病多因腱鞘磨損,主要癥狀為手腕拇指?jìng)?cè)疼痛;而三角軟骨盤(pán)的損傷發(fā)生在手腕處,主要表現(xiàn)為手腕小指?jìng)?cè)疼痛無(wú)力。

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