小編:醫(yī)生,常被稱之為藝術(shù)家、手藝人,在行醫(yī)路上不斷錘煉,踐行著從99%到99.99%的過(guò)程。為了追求醫(yī)技的精益求精,湖南醫(yī)生周建波兩年用棉簽吃飯,匡衛(wèi)平醫(yī)生手剝生雞蛋、縫合熟面條,今天我們?yōu)槟榻B的這位醫(yī)生,不僅在專業(yè)技術(shù)上精雕細(xì)琢,更以對(duì)患者熱忱著稱,他是一名有溫度的匠人。讓我們隨鄧建華醫(yī)生一起走近《協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志》編委——北京協(xié)和醫(yī)院外科學(xué)系主任李漢忠。

工匠精神有兩個(gè)核心元素不可或缺:精雕細(xì)刻、精益求精。古人有句話叫“技近乎道”:技藝層面的不懈雕琢和追求,是為了尋求與最高的“道”相近,正是在這樣的邏輯下,產(chǎn)生了數(shù)不勝數(shù)的古代名匠。同樣,對(duì)所從事的事業(yè)充滿熱愛乃至敬畏,就會(huì)把平凡的工作當(dāng)作一種修行,精致精細(xì),執(zhí)著專一,不經(jīng)意間便可能累積出極致的作品乃至非凡的成就?!渡袝?大禹謨》有云:“人心惟危,道心惟微;惟精惟一,允執(zhí)厥中。”在技術(shù)競(jìng)爭(zhēng)、人才競(jìng)爭(zhēng)白熱化的當(dāng)下,要想謀求更輝煌的成果,“差不多的思維”要不得,它會(huì)讓自己流于庸俗,止于膚淺和粗糙。所以,我們要有“人有我優(yōu)”的技術(shù)追求,選定一個(gè)目標(biāo),努力用一生的時(shí)間和更多的精力,精心打造,永不放棄,不遺余力,精益求精,甚至用強(qiáng)迫一樣的思維,讓醫(yī)技“從99%到99.99%”的過(guò)程中,迂回推進(jìn),不厭其煩,努力堅(jiān)守,把每一個(gè)患者的診治,每一臺(tái)手術(shù),當(dāng)作工藝品一樣精雕細(xì)刻、耐心打磨。久而久之,就能創(chuàng)造出與眾不同的治療效果、震撼效應(yīng)。

北京協(xié)和醫(yī)院泌尿外科有這樣一位主任,李漢忠教授,他以對(duì)學(xué)生嚴(yán)厲、對(duì)患者熱忱著稱。他不僅對(duì)諸多泌尿外科疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律有著獨(dú)到的見解,對(duì)手術(shù)技術(shù)精益求精,具有很高造詣;而且尊重患者,理解患者,關(guān)愛患者。

每天早晨的大查房是臨床教學(xué)的一個(gè)重要內(nèi)容。每到一個(gè)病床前,負(fù)責(zé)患者的住院醫(yī)師都要介紹患者情況,李漢忠教授會(huì)提出各種問(wèn)題,分析病情,和大家討論治療方案。他要求學(xué)生必須對(duì)患者的情況了如指掌,這樣,作出的診斷才可能準(zhǔn)確。他說(shuō),這樣的要求來(lái)自于他的老師。他當(dāng)年從學(xué)校畢業(yè)來(lái)到協(xié)和醫(yī)院,在外科輪轉(zhuǎn),每一位老醫(yī)生都是他的老師。李漢忠教授說(shuō):“早晨查房的時(shí)候,老師要問(wèn)我這個(gè)患者的白細(xì)胞、紅細(xì)胞數(shù)量、中性粒細(xì)胞數(shù)量是多少,要背出來(lái)。到現(xiàn)在為止,我指導(dǎo)我的學(xué)生也是這樣的,不要說(shuō)得含含糊糊,血常規(guī)、肝腎功能和一些重要檢查,要告訴我具體的數(shù)字?!?/p>

作為一名醫(yī)生,一定要關(guān)愛患者,真正為患者著想。治療方案的制定,一定要考慮患者的職業(yè)和家庭情況等人文因素。這些也是當(dāng)年老師們教給李漢忠教授的。老師們的言傳身教,潛移默化地影響著李主任這代醫(yī)生。他說(shuō):“我這個(gè)年齡有幸跟隨他們學(xué)習(xí)過(guò),得到過(guò)他們的教學(xué)、教育以及熏陶,所以我們也應(yīng)該把協(xié)和的一些優(yōu)良傳統(tǒng)再傳承下去,這是我們這一代的責(zé)任?!?/p>

誠(chéng)如白巖松所講,中國(guó)只有兩個(gè)職業(yè)是帶“德”的,一個(gè)教師,一個(gè)醫(yī)生。其他所有的職業(yè)用一個(gè)“職業(yè)道德”就給概括了,只有這兩個(gè)職業(yè)是單獨(dú)算的。原因就在于教師要負(fù)責(zé)人們的精神健康,醫(yī)生要負(fù)責(zé)人們的身體健康。教師的職責(zé)是教書育人,教書容易,育人難。醫(yī)生不僅要身體治療,還要有精神撫慰?!暗隆弊志驮谟撕途駬嵛恐姓Q生了。他回憶起爸爸70年代因?yàn)槌霾畈槌龇伟?,醫(yī)生追到車站,用救護(hù)車?yán)结t(yī)院精心制定方案治療,盡管那個(gè)時(shí)候藥物和醫(yī)療技術(shù)有限,回天乏力,但那份盡職盡責(zé)和人文關(guān)懷是特別值得傳承的。他也感慨如果現(xiàn)在的社會(huì)有那時(shí)候的人文關(guān)懷和先進(jìn)的技術(shù),患者是多么的受益??!

醫(yī)生不僅僅是治病、治好病,更要在權(quán)衡多方面因素后進(jìn)行治療,這仿佛是一種藝術(shù),醫(yī)生對(duì)待患者的治療要像藝術(shù)家對(duì)待自己的作品一樣。不滿足于治療的人數(shù),更追求上乘的質(zhì)量——有了這樣的精神,技術(shù)獲得患者和同行的普遍認(rèn)可,慕名而來(lái)的患者會(huì)越來(lái)越多。做醫(yī)生也是如此,要有工匠精神,通過(guò)不斷實(shí)踐,讓自己的診療技術(shù)趨于完美,盡快為患者解除痛苦。醫(yī)學(xué)沒(méi)有止境,追求不能停步,只有不斷提高醫(yī)療水平,才能更好地造福人民。

一位60歲膀胱癌患者從遼寧農(nóng)村來(lái)找李主任復(fù)查,這是患者1986年被診斷為膀胱癌后第三十次治療、第十五次住院。因?yàn)榘螂装?fù)發(fā)率高,患者每半年會(huì)過(guò)來(lái)找他隨診。每次他都親自做膀胱鏡檢查,同時(shí)給予以治療,使患者多年能夠保住完整的膀胱,保證了他們?nèi)业膭趧?dòng)能力和經(jīng)濟(jì)來(lái)源。每次治療時(shí),都想方設(shè)法減少醫(yī)療花費(fèi),為他精打細(xì)算好每一分錢。臨出院前,有些時(shí)候還把路費(fèi)塞給他。90年代給三五十元就能解決他的路費(fèi),現(xiàn)在給一百多兩百。20年下來(lái),給了他幾千塊錢。他說(shuō)“雖然這點(diǎn)錢對(duì)我們來(lái)講不是個(gè)事兒,但對(duì)這個(gè)患者幫助很大。來(lái)協(xié)和就診的患者有不少是這樣的來(lái)自偏遠(yuǎn)山區(qū),因?yàn)榻?jīng)濟(jì)條件差,往往病情發(fā)展到較重的時(shí)候才來(lái)看,生活已不容易,看病就更難。對(duì)這樣的患者,我會(huì)更加額外地照顧,因?yàn)榕c城里人相比,他們更等不起、花不起、失誤不起。我會(huì)給他們選擇最精簡(jiǎn)的檢查,精打細(xì)算安排他的醫(yī)療費(fèi)用,親自為他們做手術(shù)”。

還有一位70多歲的老奶奶,很有修養(yǎng),第二次來(lái)做手術(shù),她說(shuō)技術(shù)上我很放心,就是第一次手術(shù)時(shí)我是腰麻,平躺著面部上方是一個(gè)托盤,我睜眼看看,只有這黑漆漆的鐵板和聽見醫(yī)生的對(duì)話,因?yàn)槭悄[瘤,我好絕望;經(jīng)歷了這么多年了,這次手術(shù),能不能幫我把這個(gè)托盤拿走,讓我看到亮光?!澳?,肯定能!”李教授說(shuō):“我們覺(jué)得無(wú)所謂的事,可能對(duì)于患者是非常重要的事!見微知著,這些小事做好了,大事自然行”。包括出院時(shí)要一一交代清楚怎么換藥,怎樣復(fù)查,周期多長(zhǎng),怎么隨訪,甚至吃藥打針加號(hào)等等,都一定要安排妥當(dāng)!醫(yī)學(xué)專業(yè)精神并不排斥人文情懷,既要有精益求精的醫(yī)術(shù),還要有體貼關(guān)懷的醫(yī)德!

多年來(lái),李漢忠教授一直堅(jiān)持在節(jié)假日和周六查房、看望患者,即使在春節(jié)、元旦也從未間斷,風(fēng)雪無(wú)阻。他說(shuō):“一名醫(yī)生無(wú)論有怎樣的成就,始終不能拋開的是責(zé)任心,因?yàn)槲覀兗缟峡钢颊呱闹赝小!崩顫h忠教授關(guān)愛患者,服務(wù)患者;待患如親,受到患者廣泛好評(píng),患者稱他是“德藝雙馨”的好醫(yī)生。

特魯埃說(shuō)過(guò):作為醫(yī)生,偶爾能治愈,常常去幫助,總是在安慰。疾病來(lái)襲,患者總希望雪中送炭,我們有優(yōu)良的技術(shù)和足夠的人文關(guān)懷,那就是最有溫度的工匠精神!

北京協(xié)和醫(yī)院泌尿外科 鄧建華

(北京協(xié)和醫(yī)院“新協(xié)和醫(yī)事”征文比賽獲獎(jiǎng)作品)

作者簡(jiǎn)介:

鄧建華

博士,主治醫(yī)師,北京協(xié)和醫(yī)院泌尿外科科室秘書。

主要研究方向:泌尿系腫瘤的臨床研究及外科治療

美國(guó)泌尿外科學(xué)會(huì)會(huì)員,北京醫(yī)學(xué)會(huì)罕見病分會(huì)泌尿?qū)W組委員,北京醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)勵(lì)基金會(huì)專家委員會(huì)委員,Urology、Brazil Urology、中華醫(yī)學(xué)雜志等審稿人,《協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志》青年編委。

承擔(dān)省部級(jí)課題2項(xiàng),第一作者發(fā)表論文29篇,參編《吳階平泌尿外科學(xué)》、《腎癌多學(xué)科綜合診斷與鑒別診斷》、《國(guó)家衛(wèi)計(jì)委泌尿外科四級(jí)腔鏡手術(shù)教材》等著作3部。曾獲2013年北京醫(yī)學(xué)會(huì)疑難病例討論第一名,全國(guó)青年泌尿外科醫(yī)師演講大賽第二名。2014年在加州大學(xué)舊金山分校及斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院參觀訪學(xué),同年完成北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院和芝加哥大學(xué)醫(yī)學(xué)院師資培訓(xùn)。

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