歡歡住7樓，沒有電梯。她每天下班回家都會拖著疲憊的身體上樓。每次爬到一半她都覺得自己像頭牛，腿有點酸痛。爬到7樓，呼吸不暢，感覺胸悶缺氧，背部和頭部會出現(xiàn)一層薄薄的汗，心臟會劇烈跳動。
她很擔心自己的心臟，但其實這種胸悶氣短只是一種正常的生理現(xiàn)象，平時多運動可以緩解。在日常生活中，也有很多人突然胸悶，其中一些是由疾病引起的，不能掉以輕心。
胸悶可能是這四種疾病引起的
臨床上胸悶是一種非特異性癥狀，典型特征是患者覺得自己不夠。胸悶程度不同，對應的癥狀也不同，要具體情況具體分析。
1.心臟病
高血壓、高血脂、糖尿病等患者。，尤其是中老年人，經(jīng)常會出現(xiàn)胸悶癥狀，如情緒激動或疲勞后癥狀更明顯，通常意味著心肌缺血和冠心病。
這種情況一定要高度重視，去醫(yī)院做心電圖等檢查。59歲男性患者，夜間常胸悶，坐起癥狀緩解，躺下感覺胸悶。這個病人也是三高相伴，最后確診心力衰竭。
中老年人，尤其是患有高血壓等基礎疾病的人，經(jīng)常會出現(xiàn)胸悶，這可能表明疾病已經(jīng)加深。此時需要進行必要的心臟檢查、心電圖、動態(tài)心電圖、運動心電圖和心臟超聲。
除心臟因素外，還有其他身體狀況時也可能誘發(fā)胸悶。
2.肺病
肺部問題常伴有胸悶，部分患者還伴有咳嗽、哮喘、發(fā)熱等癥狀。需要檢查呼吸系統(tǒng)是否有問題。此外，有些患者只患有胸悶和哮喘，尤其是在活動或工作時，很可能是肺氣腫、肺心病或慢性支氣管炎。
3.貧血
胸悶伴隨著喘氣，特別是在活動的時候，也可能是貧血的癥狀。一般患者也會伴有面色蒼白、心慌的癥狀。
4.肺栓塞
這是急診，癥狀是心悸、氣短、胸悶?；颊叱Ｓ邢轮o脈血栓形成史。此外，癥狀也可以通過動脈血氣分析和肺血管CTA檢查來確定。
此外，有些人在正?；顒蛹觿『螅鶗霈F(xiàn)胸悶氣短的癥狀。這是正?，F(xiàn)象，不是病理因素。
胸悶氣短怎么處理？
胸悶癥狀出現(xiàn)后，首先要從以下幾個方面確定以下情況。
確定原因:這是最重要的原因。是什么原因?qū)е履阈貝灒械氖莿×一顒雍?，有的是聞到刺鼻的氣味后，有的可能是扭傷了腳等。不同原因引起的胸悶癥狀最終是不同的，先找出誘因有幫助。
找準位置:胸悶程度不一樣，有的患者連準確位置都感知不到。不同的體位往往預示著什么可能導致胸悶。如果左側(cè)出現(xiàn)胸悶，很可能是心臟問題。如果胸悶的位置偏一側(cè)且相對固定，可能說明有積液、積氣、驗證等問題。
發(fā)病時間:出現(xiàn)胸悶的時間，是白天還是晚上，飯前還是飯后，持續(xù)多久等。這些不同的時間因素可以判斷胸悶是陣發(fā)性的還是持續(xù)性的，有助于醫(yī)生盡早做出判斷。
伴隨癥狀:除了胸悶外，是否還有氣喘、心悸等其他癥狀，這些伴隨癥狀往往可以給醫(yī)生很大的提示，幫助醫(yī)生盡快確定病因。
用藥狀態(tài):患者在胸悶期間或之前是否服用過某種藥物，醫(yī)生通過了解藥物狀態(tài)可以判斷可能導致胸悶的原因。
延伸閱讀:為什么已婚女性容易胸悶氣短？
與男性人群相比，已婚女性更容易患胸悶氣短，這往往是由生理和心理的共同因素引起的。
在生理因素層面上，女性尤其是已經(jīng)結(jié)婚生育的女性體內(nèi)雌激素分泌旺盛，伴隨著皮下脂肪的增厚，脂肪組織的耗氧量水平往往高于肌肉組織，導致血液供應不足，導致胸悶氣短。
在心理層面上，有些女性經(jīng)常胸悶，但做心肺檢查沒有問題。這時候就需要對患者的心理狀況進行評估。通常一些女性會出現(xiàn)驚恐、焦慮的癥狀，會出現(xiàn)胸悶、氣短、出汗等癥狀。這種情況需要進行抗焦慮治療，同時要保證生活各方面的規(guī)律，保證充足的休息。
病理因素，相對復雜，可導致胸悶，如心肺功能、呼吸系統(tǒng)疾病或自主神經(jīng)功能障礙。排除生理和心理因素后，需要對病理因素進行相關(guān)方面的檢查和診斷，以確定是什么原因?qū)е碌摹?/p>
總之，胸悶氣短的癥狀需要確診。如果不能查出原因，就要盡快去醫(yī)院檢查。如果排除病理因素，保持正常作息，保持輕松的心情，保持健康的身心，可以避免胸悶癥狀。
參考數(shù)據(jù)
北京青年報，2020 . 6 . 16，去看醫(yī)生前的六個作業(yè)
“胸悶的可能原因”，丁香園，2016年4月30日
什么胸悶可能是心臟病？十個習慣使心臟健康。人民網(wǎng)2019.3.19
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