癢，腫，潰爛，出水……十幾年了，老沈的臉已經(jīng)滿目瘡痍，連家人看到他的臉都會感到害怕。他怕見光嚇著別人。即使在34℃的高溫下，他仍然裹在衣服里，只有一只眼睛露在外面。

皮膚像皮革一樣粗糙堅硬

上周六，浙江省中西醫(yī)結(jié)合協(xié)會皮膚性病專業(yè)委員會主任、杭州市第一人民醫(yī)院皮膚科主任吳黎明到貴州省榕江縣，與當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院進行了一次大規(guī)模的聯(lián)合免費門診。當(dāng)?shù)厝说弥⒑?，一大早就來到縣城最繁華的廣場排隊等候。

但是在擁擠的人群中，老沈的穿著格外醒目，因為在高達34℃的溫度下，他戴著帽子，臉上帶著口罩，穿著長袖衣服。

”老沈把蓋子取了下來。我們發(fā)現(xiàn)他的臉是黑色的，皮膚表面潰爛滲出，面部損傷呈獅狀，皮膚又厚又硬又粗糙，像皮革一樣?！眳抢杳骱褪械谝会t(yī)院皮膚科主任鐘建波醫(yī)生給老沈做了檢查。經(jīng)詢問，他們得知老沈其實很年輕，只有45歲。但是，10多年的皮膚問題讓他終日郁郁寡歡，但他看起來卻像70多歲了。

老沈說他的皮膚病只發(fā)生在春秋兩季。當(dāng)他在地里干活時，太陽越來越厲害了。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生認(rèn)為是日光性皮炎，要求避光，但農(nóng)民如何避光？然后開始只是臉上起疹子，然后全身開始紅。

10多年來，老沈一直被瘙癢、紅腫、潰爛、流出的水深深困擾著。最后，連他的家人看到他的臉都會感到害怕。

最后，吳黎明確診老沈為慢性光化性皮炎，在給他診治的同時，還指導(dǎo)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生如何治療和后期用藥。

臉無表情，皮膚不笑

鐘建波提到，慢性光化性皮炎患者早期日光照射后面部皮膚出現(xiàn)紅腫發(fā)癢，后來發(fā)展為全身紅腫發(fā)癢。病人往往很痛苦，因為看不見光，所以在黃梅田感覺更舒服。有些人選擇白天不出門，晚上出門，但重癥患者會整天感覺癢。

“因為多年患病，很多患者因為皮膚厚，肌肉活動，已經(jīng)無法帶動皮膚活動，所以看起來面無表情，甚至有浸潤?！辩娊úㄕf:“俗話說，皮笑肉不笑，但對于慢性光化性皮炎患者來說，不笑的是肉?！?/p>

但鐘建波表示，慢性光化性皮炎很難治愈，目前只能控制癥狀。通常發(fā)生于中老年人，但其發(fā)病機制和原因尚不清楚。

根據(jù)吳黎明的分析，老沈的皮膚病具有區(qū)域性疾病特征。貴州省地處高原，全年日照充足，紫外線強度高，本地農(nóng)民數(shù)量多，因此與光相關(guān)的皮膚病發(fā)病率高。短短一個上午的免費門診，就有很多黃褐斑、多形性日光疹、日光性角化病患者前來咨詢。

但是杭州有不少輕度皮炎患者。鐘建波說，單在他的門診，每周至少有三四個病人是輕度皮炎。

“如果光照后出現(xiàn)皮疹，避光后皮疹會好轉(zhuǎn)，反復(fù)發(fā)作但對反復(fù)治療無影響的人要警惕?！辩娊úㄌ岬剑话銇碚f，女性更容易患紅斑狼瘡等免疫系統(tǒng)疾病，而男性更容易患慢性光化性皮炎、多形性日光疹等光敏性皮炎。