醫(yī)療保險(xiǎn)是一項(xiàng)國(guó)家福利保險(xiǎn)，與每個(gè)人的生活息息相關(guān)，能夠有效轉(zhuǎn)移日常疾病的風(fēng)險(xiǎn)。但是如果你沒有生病，而是發(fā)生了意外，比如車禍、摔倒、燒傷等?；蛘呤?p>自己摔傷醫(yī)保能報(bào)銷嗎

？什么情況下醫(yī)保是不報(bào)銷的？

　　許多人認(rèn)為所有的事故都可以通過醫(yī)療保險(xiǎn)來報(bào)告，但認(rèn)為這是理所當(dāng)然的是錯(cuò)誤的。

　　讓我們來看一個(gè)案例，它只涉及到事故醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷。

　　小明駕駛的汽車與張某小贏駕駛的電動(dòng)車相撞，小贏受傷，醫(yī)療費(fèi)用總計(jì)8409.98元，新農(nóng)自費(fèi)報(bào)銷802元7607.98元。

　　根據(jù)交警大隊(duì)的說法，小明對(duì)這起事故負(fù)有全部責(zé)任，而小贏則沒有。

　　隨后，小贏起訴小明及承保車輛的保險(xiǎn)公司，要求賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、傷殘賠償金及其他經(jīng)濟(jì)損失36，965.78元。

　　在中，的試驗(yàn)中，雙方在護(hù)理費(fèi)用、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)用和殘疾賠償方面幾乎沒有分歧。爭(zhēng)論的焦點(diǎn)是：小贏在新農(nóng)和中報(bào)銷的802元醫(yī)療費(fèi)是否應(yīng)該從中？的補(bǔ)償金中扣除

　　保險(xiǎn)公司認(rèn)為醫(yī)療保險(xiǎn)是一種補(bǔ)償性保險(xiǎn)，已經(jīng)報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用不能再報(bào)銷。

　　但是，法院認(rèn)為，根據(jù)新農(nóng)有關(guān)賠償?shù)囊?guī)定，交通事故不屬于賠償范圍，原告小贏賠償?shù)慕痤~應(yīng)依法收取并移交國(guó)家。

　　中法院的態(tài)度非常明確，醫(yī)療保險(xiǎn)不能補(bǔ)償交通事故等事故。

　　自己摔傷醫(yī)保能報(bào)銷嗎？什么情況下醫(yī)保是不報(bào)銷的？

　　事實(shí)上，從國(guó)家的角度來看，涉及第三人的交通事故不能通過醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷，這在《社保法》中有明確規(guī)定。

　　綜上所述，不能報(bào)銷的醫(yī)療保險(xiǎn)一般可分為兩類：

　　一是去國(guó)外就醫(yī)，這不能說。醫(yī)療保險(xiǎn)只是基本保障，海外治療的高額費(fèi)用絕對(duì)沒有報(bào)道。

　　其他由其他個(gè)人或組織承擔(dān)，醫(yī)療保險(xiǎn)不予報(bào)銷。這是因?yàn)?，像其他醫(yī)療保險(xiǎn)一樣，醫(yī)療保險(xiǎn)是成本補(bǔ)償保險(xiǎn)，不能重復(fù)報(bào)銷。

　　這個(gè)其中應(yīng)該由其他組織來承擔(dān)。例如，五險(xiǎn)一金、中，人人自付的工傷保險(xiǎn)和公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)是指重大傳染病(非典、艾滋病等)的預(yù)防和治療。)、一級(jí)預(yù)防接種、健康促進(jìn)等。由政府承擔(dān)。個(gè)人不必花錢，醫(yī)療保險(xiǎn)基金也不會(huì)做出額外補(bǔ)償。

　　第三方應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任與事故關(guān)系最密切。

　　一般來說，在中，意外傷害可以根據(jù)不同的責(zé)任人分為兩種類型：

　　第一類是由他人造成的意外傷害，如被汽車撞上或在高空被拋物物體擊中。

　　第二是自己造成的意外傷害。在整個(gè)進(jìn)程中，沒有第三人卷入中，如摔倒、燒傷、割傷等。

　　根據(jù)協(xié)議，在第一種情況下，醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷，只能找到“第三人”進(jìn)行賠償。然而，立法者也考慮了實(shí)際情況。如果“第三方不支付或不能確定第三方”，醫(yī)療保險(xiǎn)可以先支付，然后向第三方追償。

　　如果是涉及第三方的事故，如交通事故，或有隱瞞欺詐、故意犯罪、自殺、吸毒、酗酒、打架斗毆等違法犯罪情況。醫(yī)療保險(xiǎn)不予報(bào)銷。

　　然而，在中，不涉及第三人的意外跌落和燒傷等事故也很常見。醫(yī)療保險(xiǎn)可以補(bǔ)償這些情況嗎？

　　一般來說，由個(gè)人粗心引起的事故，如跌倒和燒傷，可以通過醫(yī)療保險(xiǎn)來報(bào)告。

　　但是，強(qiáng)烈建議您配置意外保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)。原因如下：

　　首先，意外醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷過程會(huì)很復(fù)雜，所以它

　　第二，第三方責(zé)任不能得到補(bǔ)償。如果發(fā)生嚴(yán)重的交通事故，對(duì)方負(fù)擔(dān)不起，而醫(yī)療保險(xiǎn)又不能及時(shí)報(bào)銷，那就非常麻煩了。如果你購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)，車禍發(fā)生后，你不僅可以及時(shí)從保險(xiǎn)公司獲得賠償，還可以繼續(xù)向侵權(quán)人索賠，從而獲得多重賠償。

　　最后，醫(yī)療保險(xiǎn)只補(bǔ)償醫(yī)療費(fèi)用，但沒有殘疾責(zé)任。如果殘疾是由事故造成的，未來的生活可能會(huì)受到影響。意外保險(xiǎn)可以提供殘疾保護(hù)，即使你是殘疾人，你也可以獲得后續(xù)康復(fù)治療的補(bǔ)償，并補(bǔ)充你的家庭。因此，醫(yī)療保險(xiǎn)只是基本保障，而商業(yè)保險(xiǎn)是必不可少的，如果我們想要更充分的保護(hù)。此外，打架等行為、意外傷害保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)基本上免除責(zé)任。如果你做了違法的事情，最好不要指望別人會(huì)遵守底線。

　　下一篇社?？梢援?dāng)身份證用嗎？