一、為什么說保險(xiǎn)中如實(shí)告知就是套?

  這是因?yàn)檎f實(shí)話之后,很有可能拒保。如果你足夠幸運(yùn)沒有被拒保,你可能會(huì)面臨增加保費(fèi)、約定除外責(zé)任、設(shè)定觀察期等情況。這對(duì)被保險(xiǎn)人非常不利,自然你也不同意保險(xiǎn)公司。

  然而,緊急邊肖認(rèn)為合同的精神是善意的,明知身體狀況而隱瞞疾病保險(xiǎn)不僅是一個(gè)道德問題,而且如果在以后提出索賠時(shí)被發(fā)現(xiàn),仍然會(huì)被拒絕。

  二、保險(xiǎn)公司如何查病史?

  (1)使用身份證號(hào):使用身份證號(hào)查詢病歷,目前主要調(diào)查社保,社保和新農(nóng)合調(diào)查是其中的重中之重

  (2)部分商業(yè)保險(xiǎn):一些保險(xiǎn)公司會(huì)互相合作,分享信息,尋找一些有用的東西。但是目前保險(xiǎn)公司的合作機(jī)制并不完善,在實(shí)踐中操作起來也不是很方便。

  以上是希財(cái)君問題“為什么保險(xiǎn)說實(shí)話是坑?保險(xiǎn)公司怎么查病史?”希望對(duì)大家有幫助。一般來說,除非保險(xiǎn)公司沒有要求,否則還是需要如實(shí)告知真實(shí)情況,以免日后引起理賠糾紛。

  保險(xiǎn)中的如實(shí)告知義務(wù)

  1。如實(shí)說出“告訴”什么?

  面對(duì)“說實(shí)話”,很多消費(fèi)者可能會(huì)問的第一個(gè)問題是:我該說什么實(shí)話?其實(shí)這個(gè)問題很簡單,我們只需要做一件事,就是面對(duì)詢問,老老實(shí)實(shí)說出來。通俗點(diǎn)說,如果保險(xiǎn)公司有什么問題,我們會(huì)誠實(shí)回答。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在購買保險(xiǎn)時(shí),主要是書面詢問被保險(xiǎn)人的健康狀況。保險(xiǎn)消費(fèi)者需要客觀填寫健康狀況調(diào)查表。如果因時(shí)間長而記不住某些健康狀況,應(yīng)及時(shí)查詢病歷、診斷報(bào)告等相關(guān)醫(yī)療信息,以免健康狀況通知不準(zhǔn)確,影響保險(xiǎn)合同的效力。如果你在網(wǎng)上申請健康保險(xiǎn),頁面上總會(huì)有“健康通知”,這是保險(xiǎn)公司應(yīng)該問你的,申請人要根據(jù)實(shí)際情況回答。

  2.如果不“說實(shí)話”會(huì)怎么樣?

  保險(xiǎn)合同是基于誠信的合同,《保險(xiǎn)法》也明確要求如實(shí)告知。那么,如果有人沒有履行“說實(shí)話”的義務(wù)會(huì)怎么樣呢?有兩個(gè)后果:

  得不到理賠。被保險(xiǎn)人不履行告知義務(wù)的,無論是故意還是過失,保險(xiǎn)公司有權(quán)對(duì)已經(jīng)發(fā)生的保險(xiǎn)事故拒絕支付保險(xiǎn)費(fèi)。可能有消費(fèi)者問過:我因?yàn)槭韬鰶]說出來怎么辦?被保險(xiǎn)人因過失或者過失未告知的,法律未告知的事項(xiàng)必須符合“對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響”的條件,保險(xiǎn)公司可以拒絕給付。

  (2)合同也可以終止。被保險(xiǎn)人除了沒有得到賠付外,沒有履行告知義務(wù),雙方訂立合同的依據(jù)喪失,保險(xiǎn)公司可以獲得法律賦予的解除合同的權(quán)利。同樣,對(duì)于未告知者,法律規(guī)定必須具備“未告知事項(xiàng)足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛱岣哔M(fèi)率”的條件,只有這樣,保險(xiǎn)公司才有解除合同的權(quán)利。

  3.申請保險(xiǎn)時(shí),你沒有“說實(shí)話”。以后可以補(bǔ)充嗎?

  在生活中,我們可能會(huì)面臨這樣一種情況:一些消費(fèi)者在投保時(shí)可能會(huì)因?yàn)槭韬龃笠舛鴽]有提供相關(guān)的“真實(shí)信息”,或者一些保險(xiǎn)代理人為了獲取傭金而鼓勵(lì)被保險(xiǎn)人在投保時(shí)故意不提供真實(shí)信息,并在保單生效后進(jìn)行補(bǔ)充信息。此時(shí)又該如何應(yīng)對(duì)?一方面,消費(fèi)者應(yīng)該盡快與保險(xiǎn)公司溝通。如果忽略通知內(nèi)容不影響核保,可以補(bǔ)充,繼續(xù)持有保函。另一方面,為防止代理人不當(dāng)收取費(fèi)用,保險(xiǎn)公司在投保時(shí)仍可按保險(xiǎn)法故意不如實(shí)告知的處理方式解除合同,不予退還保費(fèi),造成被保險(xiǎn)人的損失。為什么說保險(xiǎn)中如實(shí)告知就是套

  4.如果超過兩年沒有“如實(shí)告知”,可以激活不抗辯條款嗎?

  如果消費(fèi)者對(duì)保險(xiǎn)足夠了解,就知道保險(xiǎn)合同中有“不可抗辯”條款。其主要含義是:“合同成立兩年以上的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任?!笨吹竭@里,可能有人會(huì)問:按照這個(gè)條款,如果我不“說實(shí)話”,兩年多以后就沒事了嗎?其實(shí)并不是這樣。

  雖然不可抗辯條款主要約束保險(xiǎn)公司,但它們?nèi)匀皇遣⑶冶仨毣谡\信保險(xiǎn)。如果在投保前確認(rèn)存在潛在健康風(fēng)險(xiǎn),但仍未如實(shí)告知,則存在保險(xiǎn)欺詐嫌疑。如果你真的打算“騙?!?,那么非抗辯條款不適用。不可抗辯條款必須以誠信保險(xiǎn)為基礎(chǔ)。如果被保險(xiǎn)人故意欺騙保險(xiǎn)公司隱瞞真相,保險(xiǎn)公司可以忽略不可抗辯條款的約束。

  關(guān)于為什么說保險(xiǎn)中如實(shí)告知就是套就介紹到這里。因?yàn)椤敖】蹈嬷鄙婕搬t(yī)學(xué)知識(shí),消費(fèi)者不太懂。這時(shí)候建議有懂保險(xiǎn)知識(shí)的專業(yè)保險(xiǎn)顧問指導(dǎo),以免尷尬。

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