紅網時刻1月4日訊(通訊員 王志平)2021年1月1日,泰康人壽發(fā)布《2020年泰康人壽理賠白皮書》(以下簡稱《白皮書》)?!栋灼凤@示,2020年泰康人壽全年賠付80萬件,賠付金額61億元,平均每天賠付2210件,每天賠付1675萬元,最快的一筆賠付用時只有6秒。
2020年,泰康人壽賠付金額61億元,其中重疾險賠付31億元、醫(yī)療險賠付17億元、壽險賠付12億元、意外險賠付1億元,重疾險、醫(yī)療險的賠付金額快速增長,配置重疾+醫(yī)療保障已成為很多客戶的選擇。
健康險理賠呈四大特點
泰康人壽2020年理賠白皮書數據顯示,健康險理賠呈現(xiàn)四大特點。
重疾出險明顯呈年輕化趨勢。70后重疾出險人數最多,占比近五成,但80后、90后呈現(xiàn)出快速增長的趨勢,占比由去年30%提升至40%,更是值得關注的群體。
重疾風險男女有別。女性重疾出險率是男性的1.43倍,女性特有的乳腺癌、宮頸癌、子宮體癌、卵巢癌出險已占惡性腫瘤整體出險的35%,建議女性優(yōu)先投保重疾險。男性則要重點防范“心?!薄澳X?!?,因為男性因心腦血管疾病引發(fā)的重疾占比已達23%,該比率是女性的8倍。
各年齡段疾病風險各不同。從醫(yī)療險賠付來看,各年齡段疾病出險原因差異化較大,12歲以下呼吸道疾病高發(fā),占比51%;13-35歲意外受傷逐漸增多,由6%增長到17%;36歲以后,良、惡性腫瘤、心腦血管疾病等慢性病逐漸增多,由4%增長到22%。
惡性腫瘤治療時間長、費用高。惡性腫瘤出險會產生長期、高額的治療需求,客戶診斷惡性腫瘤后,5年內平均賠付3.3次(單一客戶最多理賠55次),人均花費9.69萬元(單一客戶最高醫(yī)療花費154.8萬元)。
泰康人壽理賠服務創(chuàng)極致體驗
泰康人壽客戶服務質量和效率行業(yè)領先。自1996年成立至2020年,泰康人壽累計理賠463萬件,賠付金額306億元。自2016年起,泰康人壽連續(xù)推出年度理賠白皮書,通過對理賠數據的深入剖析,為客戶投保提供了一份權威指南。
泰康人壽理賠質量和速度受到行業(yè)高度認可。在中國銀行保險報社主辦的2020中國保險服務創(chuàng)新峰會上,泰康人壽榮獲“2019-2020年度服務創(chuàng)新金牌公司”“2019-2020年度服務創(chuàng)新金牌案例”及“2019-2020年度影響力賠案”三項大獎,榮膺多個重量級獎項。
讓理賠更有溫度,泰康人壽推出“康乃馨服務”專屬品牌,2020年為21.9萬名客戶提供了理賠前、中、后全流程溫暖服務,其中為住院客戶提供探視73994人次,為賠后客戶提供線上圖文問診權益35341人次,為4187名重疾出險客戶提供“重疾先賠”服務,為3648名客戶送去疫情關愛服務權益。
讓理賠更快速,2020年泰康人壽首創(chuàng)行業(yè)理賠服務新模式——信用賠,依托客戶誠信體系和智能審核體系,實現(xiàn)“申請即結案”的完全無人工干預的理賠模式,0秒審核、秒級到賬,顛覆傳統(tǒng),為客戶帶來極致的理賠體驗,獲得行業(yè)多項重量級創(chuàng)新大獎。
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